Reminiscência Individual Estruturada sobre a Autotranscendência de Pacientes em Cuidados Paliativos

Pensa-se que aumentar a qualidade de vida dos doentes em cuidados paliativos, dando sentido à vida passada e transformando a perspetiva negativa em positiva, bem como os sintomas observados no processo até à morte, pode contribuir positivamente para a qualidade de vida do indivíduo. A razão para isso é o desenvolvimento da personalidade, que ele mencionou na Teoria do Desenvolvimento Psicossocial, que foi introduzida na década de 1950. Ele relatou que o desenvolvimento da personalidade dura toda a vida e consiste em oito estágios, e o último estágio será desesperador em um indivíduo cuja autointegridade não está completa. Porque, de acordo com a teoria, todo indivíduo aceitou todas as experiências que viveu em sua vida como elas são, assimiladas e adaptadas para completar a integridade do eu. Nesta totalidade, não há arrependimento pelo passado, nem medo e ansiedade pelo futuro. O desespero fará com que o indivíduo experimente o medo da morte porque a morte é um fim inevitável e deve ser esperada em paz como parte natural da vida. Com base nessa teoria, um gerontólogo e psiquiatra argumentou em seu estudo de 1963, Life Review, que o ato de revisar o passado é sobre integrar e interpretar experiências na dimensão da análise do passado. Após a derivação da palavra reminiscência, surgiram estudos como Terapia da Reminiscência ao estruturar o processo de revisão da vida. Embora tenha surgido originalmente como um conceito psicanalítico, a terapia de reminiscência tem sido usada como um componente da enfermagem em ambientes de cuidado de longo prazo. As enfermeiras começaram a usar a terapia de reminiscência no final dos anos 1960 e publicaram suas experiências nos anos 1970. Naquela época, o objetivo dos enfermeiros ao aplicar a Terapia da Reminiscência era ajudar os idosos a ressignificar suas experiências e se preparar para a morte. Em 1978, uma enfermeira descreveu alguns dos fatores terapêuticos da terapia de reminiscência como identificação, socialização, compartilhamento intergeracional, estimulação da memória e autorrealização. Como definição de autotranscendência, foi definido pela primeira vez na literatura britânica por Maslow em 1969 como a consciência mais elevada, mais inclusiva ou holística que transcende o tempo, a cultura e o eu. Mais tarde, Maslow modificou o modelo de "Hierarquia das Necessidades" e relatou a adição de auto-realização como um passo motivacional. Com o tempo, uma teoria de enfermagem de classe média denominada "Teoria da Autotranscendência" foi desenvolvida por Pamela G. Reed (1991). Pensa-se que a enfermagem como ciência se baseia na teoria da autotranscendência desenvolvida por Pamela G. Reed para os cuidados de enfermagem que aplicarão a pacientes de cuidados paliativos em uma estrutura conceitual. Porque, em sua teoria, Reed argumenta que os indivíduos que vivenciam doenças crônicas, perdas e envelhecimento ou que acompanham outras pessoas com esses eventos devem enfrentar a vulnerabilidade. Tem sido relatado que os enfermeiros podem facilitar a autotranscendência do indivíduo e apoiar o potencial de bem-estar dos indivíduos. Meditação, oração, visualização, revisão de vida, reminiscência estruturada, autorreflexão e registro no diário são técnicas de autotranscendência que os enfermeiros podem facilitar para ajudar seus pacientes a reconhecer seus próprios padrões de cura. À luz dessas informações, o objetivo deste estudo é investigar o efeito da reminiscência individual estruturada no gerenciamento de sintomas, satisfação com a vida e autotranscendência de subordinados em cuidados paliativos.