FeAsiBility de um intervalo livre de tratamento em pacientes recém-diagnosticados com MM tratados com daratumumabe-lenalidomida-dexametasona (HOVON174MM) (HOVON174MM)
Viabilidade de um intervalo livre de tratamento em pacientes recém-diagnosticados com mieLOma múltiplo tratados com DaratumUmab-Lenalidomida-DexametaSona - o estudo FABULOSO. Um ensaio clínico nacional aberto e randomizado de fase III comparando daratumumabe-lenalidomida-dexametasona continuamente versus incluindo um intervalo sem tratamento
Na Holanda, o tratamento padrão para o mieloma múltiplo é uma combinação de diferentes medicamentos denominados daratumumab-lenalidomida-dexametasona, abreviado como Dara-Rd. Em muitos pacientes, este tratamento resulta na supressão da doença por um longo período. O tratamento é continuado até que não seja mais eficaz e a doença progrida.
Mas até agora não se sabe se a terapia contínua também leva ao prolongamento da vida. Além disso, existem preocupações sobre os efeitos secundários, que levam a uma redução da qualidade de vida, ao desenvolvimento de toxicidade grave que permanece, o que dificulta a terapia subsequente, e aos custos elevados devido ao tratamento prolongado.
Há indicações de que a interrupção temporária do tratamento é segura, levando a menos efeitos colaterais e permitindo a recuperação de toxicidade ou danos causados pelo tratamento. Isso pode melhorar a qualidade de vida.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Sonja Zweegman, Prof Dr MD
- Número de telefone: 61467 0031 20 4442604
- E-mail: s.zweegman@amsterdamumc.nl
Estude backup de contato
- Nome: Maarten Seefat, MD
- Número de telefone: 0031 20 4442604
- E-mail: m.seefat@amsterdamumc.nl
Locais de estudo
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Almere, Holanda
- Recrutamento
- NL-Almere-FLEVOZIEKENHUIS
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Amersfoort, Holanda
- Recrutamento
- NL-Amersfoort-MEANDERMC
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Amsterdam, Holanda
- Recrutamento
- NL-Amsterdam- UMC
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Amsterdam, Holanda
- Recrutamento
- NL-Amsterdam-AMSTERDAMUMC
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Apeldoorn, Holanda
- Recrutamento
- NL-Apeldoorn-GELREAPELDOORN
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Arnhem, Holanda
- Recrutamento
- NL-Arnhem-RIJNSTATE
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Assen, Holanda
- Recrutamento
- NL-Assen-WZA
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Beverwijk, Holanda
- Recrutamento
- NL-Beverwijk-RKZ
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Delft, Holanda
- Recrutamento
- NL-Delft-RDGG
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Den Bosch, Holanda
- Recrutamento
- NL-Den Bosch-JBZ
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Deventer, Holanda
- Recrutamento
- NL-Deventer-DZ
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Dordrecht, Holanda
- Recrutamento
- NL-Dordrecht-ASZ
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Drachten, Holanda
- Recrutamento
- Nij Smellinghe Ziekenhuis
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Ede, Holanda
- Recrutamento
- NL-Ede-ZGV
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Emmen, Holanda
- Recrutamento
- NL-Emmen-SCHEPER
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Enschede, Holanda
- Recrutamento
- NL-Enschede-MST
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Goes, Holanda
- Recrutamento
- NL-Goes-ADRZ
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Gorinchem, Holanda
- Recrutamento
- NL-Gorinchem-BEATRIX
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Groningen, Holanda
- Recrutamento
- NL-Groningen-MARTINI
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Hardenberg, Holanda
- Recrutamento
- NL-Hardenberg-SAXENBURGH
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Harderwijk, Holanda
- Recrutamento
- NL-Harderwijk-STJANSDALHARDERWIJK
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Helmond, Holanda
- Recrutamento
- NL-Helmond-ELKERLIEK
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Hilversum, Holanda
- Recrutamento
- NL-Hilversum-TERGOOI
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Hoofddorp, Holanda
- Recrutamento
- NL-Hoofddorp-SPAARNEGASTHUIS
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Hoorn, Holanda
- Recrutamento
- NL-Hoorn-DIJKLANDERHOORN
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Leiderdorp, Holanda
- Recrutamento
- Alrijne Ziekenhuis Leiderdorp
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Leidschendam, Holanda
- Recrutamento
- HMC Antoniushove
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Roosendaal, Holanda
- Recrutamento
- NL-Roosendaal-BRAVIS
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Rotterdam, Holanda
- Recrutamento
- NL-Rotterdam-IKAZIA
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Schiedam, Holanda
- Recrutamento
- NL-Schiedam-FRANCISCUSVLIETLAND
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Sittard, Holanda
- Recrutamento
- NL-Sittard-Geleen-ZUYDERLAND
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Sneek, Holanda
- Recrutamento
- NL-Sneek-ANTONIUSSNEEK
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Terneuzen, Holanda
- Recrutamento
- NL-Terneuzen-ZORGSAAM
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Tilburg, Holanda
- Recrutamento
- NL-Tilburg-ETZ
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Uden, Holanda
- Recrutamento
- NL-Uden-BERNHOVEN
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Venlo, Holanda
- Recrutamento
- NL-Venlo-VIECURI
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Zaandam, Holanda
- Recrutamento
- NL-Zaandam-ZAANSMC
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Zwolle, Holanda
- Recrutamento
- NL-Zwolle-ISALA
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- O paciente foi diagnosticado com MM, com base nos critérios do IMWG, e doença mensurável no momento do diagnóstico (apêndice A).
- Idade ≥ 18 anos.
- O paciente foi tratado com 12 ciclos (13 ciclos são aceitos) de Dara-Rd e continuará o tratamento com Dara-Rd. É permitida a redução da dose de lenalidomida, mas não inferior a 5 mg, e a descontinuação ou redução prévia da dose de dexametasona.
- Resposta parcial ou melhor após tratamento com 12 ciclos de Dara-Rd, sem sinais de progressão bioquímica.
- CAN ≥ 1,0x109/L e plaquetas ≥ 75x109/L.
- O paciente é capaz de dar consentimento informado.
- Consentimento informado por escrito.
Critério de exclusão:
- Paciente com MM não secretor no momento do diagnóstico da doença, ou seja, antes do início do tratamento com Dara-Rd.
- Paciente cujo plasmocitoma foi o único parâmetro mensurável no diagnóstico da doença, ou seja, antes do início do tratamento com Dara-Rd.
- Paciente em que a proteína M urinária foi o único parâmetro mensurável no momento do diagnóstico da doença, ou seja, antes do início do tratamento com Dara-Rd.
- Paciente no qual o tratamento com daratumumab, lenalidomida ou ambos foi descontinuado por qualquer motivo (os pacientes só podem ter descontinuado a dexametasona).
- Paciente no qual a continuação do tratamento com Dara-Rd é considerada inviável por razões médicas.
- Qualquer condição psicológica, familiar, sociológica e geográfica que possa dificultar o cumprimento do protocolo do estudo e cronograma de acompanhamento.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Sem intervenção: Braço A
Um braço de terapia contínua – continuação da terapia com Dara-Rd até DP
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Experimental: Braço B
braço de intervalo livre de tratamento - descontinuação da terapia com Dara-Rd, que será retomada na progressão bioquímica e administrada até DP
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Pacientes que foram tratados com 12 ciclos de Daratumumabe-Lenalidomida-Dexametasona (Dara-Rd) serão randomizados entre o Braço A (terapia contínua) e o Braço B (intervalo sem tratamento)
Pacientes que foram tratados com 12 ciclos de Daratumumabe-Lenalidomida-Dexametasona (Dara-Rd) serão randomizados entre o Braço A (terapia contínua) e o Braço B (intervalo sem tratamento)
Pacientes que foram tratados com 12 ciclos de Daratumumabe-Lenalidomida-Dexametasona (Dara-Rd) serão randomizados entre o Braço A (terapia contínua) e o Braço B (intervalo sem tratamento)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Compare a Sobrevivência Livre de Eventos (EFS)
Prazo: Aproximadamente até 57 (EFS) meses após a randomização do primeiro paciente
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Para comparar a sobrevida livre de eventos (EFS) desde o momento da randomização, entre a terapia contínua do braço A com Dara-Rd até a DP versus a descontinuação do braço B da terapia com Dara-Rd, retomando a terapia aos primeiros sinais de progressão bioquímica até a DP
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Aproximadamente até 57 (EFS) meses após a randomização do primeiro paciente
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Compare a Sobrevivência Livre de Progressão (PFS)
Prazo: Aproximadamente até 69 (PFS) meses após a randomização do primeiro paciente
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Comparar a Sobrevivência Livre de Progressão (PFS) desde o momento da randomização, entre a terapia contínua do braço A com Dara-Rd até a DP versus a descontinuação do braço B da terapia com Dara-Rd, retomando a terapia aos primeiros sinais de progressão bioquímica até a DP
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Aproximadamente até 69 (PFS) meses após a randomização do primeiro paciente
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Compare a carga de eventos adversos
Prazo: Aproximadamente até 69 meses após a randomização do primeiro paciente
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Para comparar a carga de eventos adversos (EA) entre os braços
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Aproximadamente até 69 meses após a randomização do primeiro paciente
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Compare medidas de resultados relatados pelo paciente (PROMs)
Prazo: Aproximadamente até 69 meses após a randomização do primeiro paciente
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Para comparar PROMs entre braços por meio de questionários validados, como a escala Impact of Cancer versão 2 Cancer Worry
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Aproximadamente até 69 meses após a randomização do primeiro paciente
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Compare o custo-benefício entre os braços
Prazo: Aproximadamente até 69 meses após a randomização do primeiro paciente
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Para comparar a relação custo-eficácia entre armas
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Aproximadamente até 69 meses após a randomização do primeiro paciente
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Determine a duração do intervalo sem tratamento
Prazo: Aproximadamente até 69 meses após a randomização do primeiro paciente
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Para determinar a duração do intervalo livre de tratamento (TFI) no braço B
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Aproximadamente até 69 meses após a randomização do primeiro paciente
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Determine o tempo para a resposta (máxima) da resposta
Prazo: Aproximadamente até 69 meses após a randomização do primeiro paciente
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Para determinar o tempo para resposta (máxima) após o reinício do Dara-Rd no braço B.
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Aproximadamente até 69 meses após a randomização do primeiro paciente
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Compare o tempo com o próximo tratamento
Prazo: Aproximadamente até 69 meses após a randomização do primeiro paciente
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Para comparar o tempo até o próximo tratamento (TTNT) entre os braços
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Aproximadamente até 69 meses após a randomização do primeiro paciente
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Compare o tempo desde a randomização até a progressão na terapia de segunda linha
Prazo: Aproximadamente até 69 meses após a randomização do primeiro paciente
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Para comparar o tempo desde a randomização até a progressão na terapia de segunda linha (PFS2) entre os braços.
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Aproximadamente até 69 meses após a randomização do primeiro paciente
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Compare a sobrevivência geral
Prazo: Aproximadamente até 69 meses após a randomização do último paciente
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Para comparar a sobrevida global (SG) entre os braços.
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Aproximadamente até 69 meses após a randomização do último paciente
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Compare a taxa de descontinuação
Prazo: Aproximadamente até 69 meses após a randomização do primeiro paciente
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Para comparar a taxa de descontinuação e as razões da descontinuação entre os braços.
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Aproximadamente até 69 meses após a randomização do primeiro paciente
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Avaliar doses cumulativas
Prazo: Aproximadamente até 69 meses após a randomização do primeiro paciente
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Avaliar a dose cumulativa de daratumumabe, lenalidomida e dexametasona em ambos os braços.
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Aproximadamente até 69 meses após a randomização do primeiro paciente
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Compare as reduções de dose
Prazo: Aproximadamente até 69 meses após a randomização do primeiro paciente
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Para comparar as reduções de dose de daratumumabe, lenalidomida e dexametasona entre os braços.
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Aproximadamente até 69 meses após a randomização do primeiro paciente
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Comparar toxicidade
Prazo: Aproximadamente até 69 meses após a randomização do primeiro paciente
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Para comparar a toxicidade de acordo com CTCAE v5 entre braços
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Aproximadamente até 69 meses após a randomização do primeiro paciente
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Compare Qualidade de Vida
Prazo: Aproximadamente até 69 meses após a randomização do primeiro paciente
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Para comparar a qualidade de vida entre os braços por meio de questionários validados como QLQ-C30, MY20, EQ-5D-5L
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Aproximadamente até 69 meses após a randomização do primeiro paciente
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Compare a intensidade da dose relativa
Prazo: Aproximadamente até 69 meses após a randomização do primeiro paciente
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Para comparar a intensidade relativa da dose (RDI) de daratumumabe, lenalidomida e dexametasona entre os braços.
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Aproximadamente até 69 meses após a randomização do primeiro paciente
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Sonja Zweegman, Prof Dr MD, Amsterdam UMC
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Doenças do sistema imunológico
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Distúrbios Linfoproliferativos
- Distúrbios imunoproliferativos
- Doenças Hematológicas
- Distúrbios hemorrágicos
- Distúrbios hemostáticos
- Paraproteinemias
- Distúrbios das Proteínas Sanguíneas
- Mieloma múltiplo
- Neoplasias de Células Plasmáticas
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
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- Agentes Antineoplásicos
- Fatores imunológicos
- Antieméticos
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- Hormônios
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Agentes Antineoplásicos Hormonais
- Inibidores de angiogênese
- Agentes Moduladores da Angiogênese
- Substâncias de crescimento
- Inibidores de crescimento
- Dexametasona
- Lenalidomida
- Daratumumabe
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- HO174
- 2023-508586-33-00 (Outro identificador: EU CT)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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