Segurança e eficácia do cateter de balão de chocolate em doença arterial periférica (Choco-pad) (CHOCO-PAD)
Avaliação da segurança e eficácia do cateter de balão de chocolate em angioplastia transluminal percutânea (PTA) para doença arterial periférica (PAD): um estudo observacional prospectivo, multicêntrico e de braço único
Este estudo tem como objetivo aprender sobre a segurança e a eficácia a longo prazo do cateter de balão de chocolate em pacientes com artérias bloqueadas das pernas (doença arterial periférica, ou PAD). O balão de chocolate é um tipo especial de balão usado durante procedimentos minimamente invasivos para abrir artérias estreitadas, causando menos danos ao vaso sanguíneo.
A principal pergunta que pretende responder é:
O balão de chocolate mantém a artéria tratada aberta após 12 meses sem precisar de procedimentos de repetição? Pacientes com bloco que já estão programados para passar por um procedimento de abertura da artéria (angioplastia) com o balão de chocolate como parte de seus cuidados padrão responderão à pergunta sobre a segurança e a eficácia do cateter de balão de chocolate
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Hangzhou, China
- Hangzhou First People's Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critérios de inclusão:
- Participante ou Guardião Legal fornece consentimento informado por escrito.
- Idade ≥18 e ≤80 anos, independentemente do sexo.
- Lesão -alvo de novo localizada na artéria femoral superficial nativa, poplítea ou infrapoplítea.
- Expectativa de vida> 1 ano, avaliado pelo investigador.
- Candidato adequado à angiografia endovascular e intervenção por julgamento do investigador.
- Disposição de se submeter a cateter de balão de chocolate PTA.
Critérios de exclusão:
- Infecção sistêmica ativa ou transtorno de coagulação não controlado dentro de 14 dias antes do procedimento.
- A amputação principal planejada do membro alvo (na ou acima do tornozelo).
- Insuficiência renal (MDRD EGFR ≤30 ml/min/1,73 m²) ou creatinina sérica ≥2,5 mg/dL em 30 dias, ou dependência de diálise.
- Contra-indicação à terapia antiplaquetária (aspirina/clopidogrel), heparina de baixo peso molecular, vasodilatadores ou agentes de contraste.
- Comorbidades sistêmicas não controladas (por exemplo, disfunção cardíaca/pulmonar/hepática grave, malignidade avançada, coagulopatia não corrigida).
- História de hemorragia cerebral, derrame sintomático, infarto do miocárdio ou sangramento gastrointestinal dentro de 6 meses.
- Gravidez, lactação ou gravidez planejada (homens ou mulheres).
- Participação em outro ensaio clínico intervencionista com endpoint primário não atendido.
- Contra-indicações médicas, sociais ou psicológicas determinadas pelo investigador.
- Expectativa de vida <1 ano.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Número de grupos/coortes
Coortes e Intervenções
Grupo / CoorteGrupo / Coorte |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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PTA de chocolate para bloco
Esta coorte compreende pacientes com doença arterial periférica sintomática (Rutherford Classe 2-5) submetidos a angioplastia transluminal percutânea (PTA) usando o cateter de balão de chocolate como parte dos cuidados de rotina.
Os participantes serão seguidos prospectivamente por 12 meses para avaliar a perviidade -alvo, taxas de revascularização e resultados clínicos.
Critérios de inclusão: idade ≥ 18 anos, lesões de novo/reestenótico (≤150 mm) em artérias nativas dos membros inferiores e diâmetro do vaso de referência 4-6 mm.
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O cateter de balão PTA de chocolate é um balão de angioplastia transluminal com restrição de nitinol, projetada para minimizar o trauma dos vasos durante o tratamento de lesões arteriais periféricas.
O dispositivo é usado de acordo com suas indicações e instruções padrão para uso em pacientes com doença arterial periférica sintomática.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de permeabilidade da lesão alvo 12 meses após o procedimento
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento aos 12 meses
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É definido como a ausência de reestenose (com base nos critérios de ultrassom duppler doppler: estenose de diâmetro> 50% e razão de velocidade sistólica de pico <2,5) e liberdade da revascularização da lesão alvo (TLR).
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Da inscrição até o final do tratamento aos 12 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de sucesso angiográfico agudo definido como estenose residual da Core Lab ≤30% sem dissecção limitadora de fluxo (grau D ou superior)
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento aos 12 meses
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Proporção de participantes que obtêm revascularização bem-sucedida, definida por dois critérios angiográficos co-primários: 1) estenose residual adjudicado pelo laboratório ≤30%e 2) ausência de dissecção limitadora de fluxo (grau D ou superior por classificação por NHLBI), avaliada imediatamente após a depleção do dispositivo.
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Da inscrição até o final do tratamento aos 12 meses
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Taxa de stent de resgate
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento aos 12 meses
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A proporção de casos que requerem colocação de stents de emergência devido a resultados subtos de angioplastia de balão de chocolate (por exemplo, dissecção grave, recuo ou estenose residual).
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Da inscrição até o final do tratamento aos 12 meses
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Número de participantes com melhora na categoria clínica de Rutherford da linha de base
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento aos 12 meses
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Proporção de participantes que atingem ≥1 Redução de categoria na classificação clínica de Rutherford (intervalo de escala: 0 [assintomático] a 6 [maior perda de tecido]) aos 12 meses após o processo, avaliado pelo Core Lab Core Lab
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Da inscrição até o final do tratamento aos 12 meses
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Liberdade da revascularização da lesão -alvo orientada clinicamente (TLR) em 1, 6 e 12 meses
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento aos 12 meses
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A taxa de liberdade da revascularização repetida (cirúrgica ou endovascular) da lesão alvo devido a sintomas ou agravamento do fluxo sanguíneo em 1, 6 e 12 meses.
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Da inscrição até o final do tratamento aos 12 meses
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Mudança no índice do tornozelo-brachial (ABI) da linha de base
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento aos 12 meses
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Diferença média no ABI (faixa normal: 0,9-1,3)
Medições entre a linha de base pré-procedimento e o acompanhamento de 12 meses, avaliado por protocolos padronizados de laboratório vascular.
Valores mais altos indicam melhor perfusão.
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Da inscrição até o final do tratamento aos 12 meses
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Mudança no índice de toe-braquial (TBI) da linha de base
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento aos 12 meses
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Diferença média nas medições do TCE (normal> 0,6) entre a linha de base pré-procedimento e o acompanhamento de 12 meses, avaliado por protocolos de laboratório vascular padronizado.
Valores mais altos indicam melhor perfusão.
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Da inscrição até o final do tratamento aos 12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Meng Xiaohu, MS, First People's Hospital of Hangzhou
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
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- Fowkes FG, Rudan D, Rudan I, Aboyans V, Denenberg JO, McDermott MM, Norman PE, Sampson UK, Williams LJ, Mensah GA, Criqui MH. Comparison of global estimates of prevalence and risk factors for peripheral artery disease in 2000 and 2010: a systematic review and analysis. Lancet. 2013 Oct 19;382(9901):1329-40. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61249-0. Epub 2013 Aug 1.
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- Dormandy J, Mahir M, Ascady G, Balsano F, De Leeuw P, Blombery P, Bousser MG, Clement D, Coffman J, Deutshinoff A, et al. Fate of the patient with chronic leg ischaemia. A review article. J Cardiovasc Surg (Torino). 1989 Jan-Feb;30(1):50-7.
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- Sampson UK, Fowkes FG, McDermott MM, Criqui MH, Aboyans V, Norman PE, Forouzanfar MH, Naghavi M, Song Y, Harrell FE Jr, Denenberg JO, Mensah GA, Ezzati M, Murray C. Global and regional burden of death and disability from peripheral artery disease: 21 world regions, 1990 to 2010. Glob Heart. 2014 Mar;9(1):145-158.e21. doi: 10.1016/j.gheart.2013.12.008.
- Diehm C, Schuster A, Allenberg JR, Darius H, Haberl R, Lange S, Pittrow D, von Stritzky B, Tepohl G, Trampisch HJ. High prevalence of peripheral arterial disease and co-morbidity in 6880 primary care patients: cross-sectional study. Atherosclerosis. 2004 Jan;172(1):95-105. doi: 10.1016/s0021-9150(03)00204-1.
- Newman AB, Shemanski L, Manolio TA, Cushman M, Mittelmark M, Polak JF, Powe NR, Siscovick D. Ankle-arm index as a predictor of cardiovascular disease and mortality in the Cardiovascular Health Study. The Cardiovascular Health Study Group. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1999 Mar;19(3):538-45. doi: 10.1161/01.atv.19.3.538.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
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Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
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Primeira postagem
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Última Atualização Postada
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- NV-001-HZFH
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Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Dados/documentos do estudo
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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