PEEP Gradual vs Inflação Sustentada em Pacientes Submetidos a Cirurgia Bariátrica
Comparação de Manobras de Recrutamento PEEP Gradual vs Inflação Sustentada na Oxigenação Pós-Operatória e Atelectasia em Pacientes de Cirurgia Bariátrica
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Uma insuflação manual sustentada foi então aplicada, espremendo gradualmente o saco de reserva de anestesia durante 3-5 segundos até que uma pressão máxima das vias aéreas (Ppeak) de 30 cmH₂O fosse alcançada.
Esta pressão foi mantida continuamente durante 30 segundos.
Após a manobra, a ventilação mecânica foi retomada com pressão positiva expiratória final (PEEP) de volta a 5 cmH₂O. No grupo IP:, o recrutamento alveolar será realizado da seguinte forma: a ventilação será definida para o modo de controlo de pressão e a pressão de condução mantida a 10 cmH₂O com um PEEP inicial de 5 cmH₂O, frequência respiratória 8-10, I:E 1-1. O PEEP será então aumentado em 5 cmH₂O a cada 30 s até que o Ppeak atinja 30 cmH₂O (assim o PEEP atingirá 20), mantido durante 30 s, depois o PEEP será gradualmente reduzido em intervalos de 5 cmH₂O até 5 cmH₂O, altura em que a ventilação de controlo de volume inicial será retomada.
No grupo de PEEP incremental, o PEEP foi aumentado gradualmente em 5 cmH₂O a cada 3-5 respirações até que uma pressão máxima das vias aéreas de 30 cmH₂O fosse alcançada, após o que a ventilação mecânica foi retomada com PEEP de manutenção.
A duração total da manobra de recrutamento foi de aproximadamente 60-90 segundos.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: amr fouad, M.D
- Número de telefone: 01225674370
- E-mail: amr_foud@med.asu.edu.eg
Locais de estudo
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Cairo, Egito, 11591
- Recrutamento
- Ain shams university hospitals
-
Contato:
- Amr Fouad, M.D
- Número de telefone: +201225674370
- E-mail: amr_foud@med.asu.edu.eg
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Anestesiologistas (ASA) estado físico II, de qualquer sexo, idade ≥18 anos.
- Submetidos a cirurgias bariátricas laparoscópicas: gastrectomia vertical, bypass gástrico mini.
- IMC (35-60)
Critérios de Exclusão:
- Doença pulmonar grave pré-existente
- Hipoxemia basal SpO₂ <92% em ar ambiente
- Histórico de barotrauma
- Pneumotórax prévio
- Bolas pulmonares conhecidas ou bolhas enfisematosas
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: grupo SI
receber 30 cmH₂O de inflação sustentada durante 30 segundos
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o anestesiologista ajustou o ventilador para o modo de ventilação manual e ajustou O ventilador foi mudado para o modo manual, e a válvula limitadora de pressão das vias aéreas foi ajustada para 30 cmH₂O.
Foi então aplicada uma insuflação manual sustentada, comprimindo gradualmente o saco reservatório de anestesia durante 3-5 segundos até atingir uma pressão máxima das vias aéreas (Ppeak) de 30 cmH₂O
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Comparador Ativo: grupo IP
receberam PEEP aumentada gradualmente em 5 cmH₂O a cada 3-5 respirações até uma pressão máxima das vias aéreas de 30 cmH₂O
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: a ventilação será definida no modo de controlo de pressão e a pressão motriz mantida em 10 cmH₂O com um PEEP inicial de 5 cmH₂O, frequência respiratória 8-10, I:E 1-1. O PEEP será então aumentado em 5 cmH₂O a cada 30 s até que a Ppeak atinja 30 cmH₂O
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Aeração pulmonar pós-operatória
Prazo: na unidade de cuidados pós-anestésicos 15 minutos após a extubação
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sistema de pontuação por ultrassonografia pulmonar de zona limitada
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na unidade de cuidados pós-anestésicos 15 minutos após a extubação
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Oxigenação pós-operatória
Prazo: na unidade de cuidados pós-anestésicos 15 minutos após a extubação
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SpO₂
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na unidade de cuidados pós-anestésicos 15 minutos após a extubação
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Requisito de oxigénio na PACU
Prazo: na unidade de cuidados pós-anestésicos 15 minutos após a extubação
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para manter SpO₂ ≥94%.
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na unidade de cuidados pós-anestésicos 15 minutos após a extubação
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- FMASU R58/2026
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
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