Avaliação da Via de Sinalização BMPR2-Activina na Hipertensão Pulmonar do Grupo II. (BREATHE-PH)
Avaliação da Via de Sinalização BMPR2-Activina como um Mediador Chave na Hipertensão Pulmonar do Grupo II. Estudo BREATHE-PH
Dados anteriores do nosso grupo mostraram uma redução da isoforma A do BMPR2 na hipertensão pulmonar associada a doença cardíaca esquerda (PH-LHD) de origem valvular.
Focando-se na desregulação da via BMPR2-activina, um regulador chave da homeostase vascular, este projeto utiliza uma abordagem multimodal combinando biologia molecular, imagiologia cardíaca avançada e histologia.
O seu objetivo é determinar o papel da via BMPR2-activina no desenvolvimento e regressão da PH-LHD.
Realizaremos um estudo observacional prospetivo com seguimento de 1 ano em 150 doentes com insuficiência cardíaca de diferentes etiologias submetidos a avaliação hemodinâmica.
Serão analisados parâmetros clínicos, biomarcadores, perfis moleculares e variáveis hemodinâmicas/ecocardiográficas.
Um subestudo aninhado em 40 candidatos a transplante cardíaco incluirá TC torácica para análise morfométrica vascular e correlação histológica em corações explantados versus controlos saudáveis.
Avaliaremos também a reversibilidade da remodelação vascular um ano após o transplante.
Os resultados poderão redefinir a classificação da PH-LHD, permitir modelos de medicina de precisão fenotípica, orientar terapias direcionadas como inibidores de activina e refinar critérios de transplante na hipertensão pulmonar combinada.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Descrição detalhada
Este é um estudo observacional longitudinal envolvendo pacientes com insuficiência cardíaca (IC), incluindo um subestudo de pacientes com IC avançada à espera de transplante cardíaco (BREATHE-CT).
A coorte principal incluirá 150 pacientes com IC de diversas etiologias submetidos a avaliação hemodinâmica invasiva por cateterismo cardíaco direito.
Prevê-se que aproximadamente 70 pacientes tenham HP-LCE e 80 não. Os participantes elegíveis incluem pacientes com insuficiência cardíaca avançada avaliados para transplante cardíaco ou dispositivos de assistência ventricular, pacientes hospitalizados por descompensação grave aguda de IC e aqueles submetidos a avaliação pré-intervenção valvular. O subestudo BREATHE-CT incluirá 40 pacientes com insuficiência cardíaca avançada selecionados da coorte principal e listados para transplante cardíaco.
A elegibilidade requer o cumprimento dos critérios de inclusão e consentimento informado por escrito.
A classificação de insuficiência cardíaca avançada e hipertensão pulmonar seguirá as diretrizes atuais da Sociedade Europeia de Cardiologia.
Para melhorar a representatividade, o estudo prioriza a inclusão de grupos historicamente sub-representados, particularmente mulheres, dado o seu risco aumentado de hipertensão pulmonar.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Ana I Fernandez-Avila, PhD
- Número de telefone: +34650413943
- E-mail: afernandeza.externo@salud.madrid.org
Estude backup de contato
- Nome: Jorge Martinez-Solano, MD, PhD
- E-mail: jmsolano@salud.madrid.org
Locais de estudo
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Madrid
-
Madrid, Madrid, Espanha, 28007
- Recrutamento
- Hospital GU Gregorio Marañón
-
Contato:
- Jorge Martinez-Solano, MD, PhD
- Número de telefone: +3466294110
- E-mail: jmsolano@salud.madrid.org
-
Contato:
- Carlos Ortiz, MD, PhD
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
A coorte do estudo será composta por 150 doentes com insuficiência cardíaca (IC) de diversas etiologias (estimado: 70 com PH-LHD e 80 sem PH-LHD) que necessitam de avaliação hemodinâmica invasiva por cateterismo cardíaco direito (CCD).
Esta coorte inclui doentes com indicação clínica para CCD: doentes com IC avançada a serem avaliados para transplante cardíaco ou dispositivos de assistência ventricular; doentes hospitalizados por descompensação grave de IC aguda; ou doentes em avaliação prévia a intervenção valvular cirúrgica ou percutânea.
O subestudo BREATHE-CT incluirá 40 doentes com IC avançada selecionados da coorte principal que estão listados para transplante cardíaco.
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Mais de 18 anos
- Pacientes com insuficiência cardíaca com indicação clínica para avaliação hemodinâmica invasiva
- Consentimento escrito
Critérios de Exclusão:
- Recusa em assinar o consentimento informado
- Presença de alergia ao contraste iodado
- Inelegibilidade para HT (para o subestudo BREATHE-CT)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Resistência vascular pulmonar
Prazo: 12 meses
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A resistência vascular pulmonar será avaliada 12 meses após a inclusão
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12 meses
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Expressão BMPR2-activina
Prazo: 12 meses
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A via BMPR2-activina será determinada para correlacionar com HP
|
12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Ana I Fernandez-Avila, PhD, Institoto de Investigación Gregorio Marañón
- Investigador principal: Carlos Ortiz, MD, PhD, Hospital GU Gregorio Marañón
- Investigador principal: Jorge Martinez-Solano, MD; PhD, Hospital GU Gregorio Marañón
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- BREATHE
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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