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Avaliação da Via de Sinalização BMPR2-Activina na Hipertensão Pulmonar do Grupo II. (BREATHE-PH)

16 de abril de 2026 atualizado por: Javier Bermejo Thomas, Hospital General Universitario Gregorio Marañon

Avaliação da Via de Sinalização BMPR2-Activina como um Mediador Chave na Hipertensão Pulmonar do Grupo II. Estudo BREATHE-PH

Dados anteriores do nosso grupo mostraram uma redução da isoforma A do BMPR2 na hipertensão pulmonar associada a doença cardíaca esquerda (PH-LHD) de origem valvular.

Focando-se na desregulação da via BMPR2-activina, um regulador chave da homeostase vascular, este projeto utiliza uma abordagem multimodal combinando biologia molecular, imagiologia cardíaca avançada e histologia.

O seu objetivo é determinar o papel da via BMPR2-activina no desenvolvimento e regressão da PH-LHD.

Realizaremos um estudo observacional prospetivo com seguimento de 1 ano em 150 doentes com insuficiência cardíaca de diferentes etiologias submetidos a avaliação hemodinâmica.

Serão analisados parâmetros clínicos, biomarcadores, perfis moleculares e variáveis hemodinâmicas/ecocardiográficas.

Um subestudo aninhado em 40 candidatos a transplante cardíaco incluirá TC torácica para análise morfométrica vascular e correlação histológica em corações explantados versus controlos saudáveis.

Avaliaremos também a reversibilidade da remodelação vascular um ano após o transplante.

Os resultados poderão redefinir a classificação da PH-LHD, permitir modelos de medicina de precisão fenotípica, orientar terapias direcionadas como inibidores de activina e refinar critérios de transplante na hipertensão pulmonar combinada.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

Este é um estudo observacional longitudinal envolvendo pacientes com insuficiência cardíaca (IC), incluindo um subestudo de pacientes com IC avançada à espera de transplante cardíaco (BREATHE-CT).

A coorte principal incluirá 150 pacientes com IC de diversas etiologias submetidos a avaliação hemodinâmica invasiva por cateterismo cardíaco direito.

Prevê-se que aproximadamente 70 pacientes tenham HP-LCE e 80 não. Os participantes elegíveis incluem pacientes com insuficiência cardíaca avançada avaliados para transplante cardíaco ou dispositivos de assistência ventricular, pacientes hospitalizados por descompensação grave aguda de IC e aqueles submetidos a avaliação pré-intervenção valvular. O subestudo BREATHE-CT incluirá 40 pacientes com insuficiência cardíaca avançada selecionados da coorte principal e listados para transplante cardíaco.

A elegibilidade requer o cumprimento dos critérios de inclusão e consentimento informado por escrito.

A classificação de insuficiência cardíaca avançada e hipertensão pulmonar seguirá as diretrizes atuais da Sociedade Europeia de Cardiologia.

Para melhorar a representatividade, o estudo prioriza a inclusão de grupos historicamente sub-representados, particularmente mulheres, dado o seu risco aumentado de hipertensão pulmonar.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

150

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Madrid
      • Madrid, Madrid, Espanha, 28007
        • Recrutamento
        • Hospital GU Gregorio Marañón
        • Contato:
        • Contato:
          • Carlos Ortiz, MD, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

A coorte do estudo será composta por 150 doentes com insuficiência cardíaca (IC) de diversas etiologias (estimado: 70 com PH-LHD e 80 sem PH-LHD) que necessitam de avaliação hemodinâmica invasiva por cateterismo cardíaco direito (CCD).

Esta coorte inclui doentes com indicação clínica para CCD: doentes com IC avançada a serem avaliados para transplante cardíaco ou dispositivos de assistência ventricular; doentes hospitalizados por descompensação grave de IC aguda; ou doentes em avaliação prévia a intervenção valvular cirúrgica ou percutânea.

O subestudo BREATHE-CT incluirá 40 doentes com IC avançada selecionados da coorte principal que estão listados para transplante cardíaco.

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Mais de 18 anos
  • Pacientes com insuficiência cardíaca com indicação clínica para avaliação hemodinâmica invasiva
  • Consentimento escrito

Critérios de Exclusão:

  • Recusa em assinar o consentimento informado
  • Presença de alergia ao contraste iodado
  • Inelegibilidade para HT (para o subestudo BREATHE-CT)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resistência vascular pulmonar
Prazo: 12 meses
A resistência vascular pulmonar será avaliada 12 meses após a inclusão
12 meses
Expressão BMPR2-activina
Prazo: 12 meses
A via BMPR2-activina será determinada para correlacionar com HP
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Ana I Fernandez-Avila, PhD, Institoto de Investigación Gregorio Marañón
  • Investigador principal: Carlos Ortiz, MD, PhD, Hospital GU Gregorio Marañón
  • Investigador principal: Jorge Martinez-Solano, MD; PhD, Hospital GU Gregorio Marañón

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de novembro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de novembro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de abril de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de abril de 2026

Primeira postagem (Real)

17 de abril de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de abril de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • BREATHE

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

O estudo é de centro único; no entanto, dependendo dos resultados obtidos, os dados poderão ser partilhados com investigadores que trabalham na mesma área de investigação. Um plano formal de partilha de dados será desenvolvido e descrito numa fase posterior, se considerado necessário.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .