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Hs-CRP-Guided Colchicine Treatment Targets in Very-High-Risk Patients With Coronary Artery Disease After PCI (TARGET-CHD)

30 de outubro de 2026 atualizado por: Wenbin Zhang, Sir Run Run Shaw Hospital

Colchicine Titration Guided by Hs-CRP Targets on Cardiovascular Events in Very-High-Risk Coronary Heart Disease Patients After PCI: A Multicenter, Randomized, Open-Label, Noninferiority Trial

This multicenter, randomized, open-label, noninferiority trial will compare two high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) target-guided colchicine strategies in 1,768 adults with very-high-risk coronary artery disease after percutaneous coronary intervention, LDL cholesterol ≤1.4 mmol/L, and residual inflammation (hs-CRP 2.0-10.0 mg/L). Participants will be assigned 1:1 to a standard target of 1.0 to <2.0 mg/L or an intensive target of <1.0 mg/L. Both groups will start colchicine 0.25 mg orally once daily, with dose adjustments guided by hs-CRP and tolerability. The primary outcome is the 18-month composite of cardiovascular death, nonfatal myocardial infarction, nonfatal ischemic stroke, or ischemia-driven revascularization. The noninferiority hypothesis compares the standard target strategy with the intensive target strategy, with a prespecified hazard-ratio margin of 1.30.

Visão geral do estudo

Status

Status

Indica o status de recrutamento atual ou o status de acesso expandido.
Ainda não está recrutando

Condições

Condições

A doença, distúrbio, síndrome, doença ou lesão que está sendo estudada. Em ClinicalTrials.gov, as condições também podem incluir outros problemas relacionados à saúde, como expectativa de vida, qualidade de vida e riscos à saúde.

Intervenção / Tratamento

Intervenção / Tratamento

Um processo ou ação que é o foco de um estudo clínico. As intervenções incluem medicamentos, dispositivos médicos, procedimentos, vacinas e outros produtos em fase de investigação ou já disponíveis. As intervenções também podem incluir abordagens não invasivas, como educação ou modificação da dieta e exercícios.

Descrição detalhada

Adults with coronary artery disease after PCI who meet very-high-risk atherosclerotic cardiovascular disease criteria, have fasting LDL cholesterol ≤1.4 mmol/L within 1 month, and have fasting hs-CRP 2.0-10.0 mg/L within 7 days before enrollment will be randomized through a central system. Randomization is stratified by center, baseline hs-CRP (<5 vs ≥5 mg/L), and age (<65 vs ≥65 years). All participants continue standard coronary disease care and start colchicine 0.25 mg orally daily. At 1 month, the intensive group maintains the dose when hs-CRP is <1.0 mg/L or, if tolerated, increases to 0.5 mg daily otherwise. The standard group reduces to 0.25 mg every other day if hs-CRP is <1.0 mg/L, continues 0.25 mg daily if hs-CRP is 1.0 to <2.0 mg/L, or, if tolerated, increases to 0.5 mg daily if hs-CRP is ≥2.0 mg/L. Participants who increase to 0.5 mg daily undergo repeat assessment after another month. If the assigned target remains unmet after one month at 0.5 mg daily, protocol-directed colchicine is stopped while clinical and safety follow-up continues under the original randomized assignment. Doses may be reduced or treatment stopped for adverse reactions; interruptions may occur during acute infection or elective surgery. Follow-up assessments occur at 1, 3, 6, 12, and 18 months, with an additional 2-month assessment for participants whose dose was increased at 1 month. An independent blinded clinical events committee adjudicates events.

Tipo de estudo

Tipo de estudo

Descreve a natureza de um estudo clínico. Os tipos de estudo incluem estudos intervencionais (também chamados de ensaios clínicos), estudos observacionais (incluindo registros de pacientes) e acesso expandido.
Intervencional

Inscrição (Estimado)

Inscrição

O número de participantes em um estudo clínico. A inscrição "antecipada" é o número alvo de participantes que os pesquisadores precisam para o estudo.
1768

Estágio

Estágio

A etapa de um ensaio clínico que estuda um medicamento ou produto biológico, com base nas definições desenvolvidas pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA. A fase é baseada no objetivo do estudo, no número de participantes e em outras características. Existem cinco fases: Fase Inicial 1 (anteriormente listada como Fase 0), Fase 1, Fase 2, Fase 3 e Fase 4. Não Aplicável é usado para descrever ensaios sem fases definidas pela FDA, incluindo ensaios de dispositivos ou intervenções comportamentais.
  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Contato de estudo

O nome e as informações de contato da pessoa que pode responder às perguntas de inscrição para um estudo clínico. Cada local onde o estudo está sendo realizado também pode ter um contato específico, que pode responder melhor a essas perguntas.

Locais de estudo

  • China
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, China
        • Sir Run Run Shaw Hospital
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Wenbin Zhang, Dr.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Critérios de elegibilidade

Os principais requisitos que as pessoas que desejam participar de um estudo clínico devem atender ou as características que devem ter. Os critérios de elegibilidade consistem em critérios de inclusão (que são necessários para que uma pessoa participe do estudo) e critérios de exclusão (que impedem uma pessoa de participar). Tipos de critérios de elegibilidade incluem se um estudo aceita voluntários saudáveis, tem requisitos de idade ou faixa etária ou é limitado por sexo.

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Inclusion Criteria:

  1. Age ≥18 years.
  2. Diagnosed coronary artery disease and prior percutaneous coronary intervention.
  3. Very-high-risk atherosclerotic cardiovascular disease, defined as at least two major ASCVD events or one major ASCVD event plus at least two high-risk conditions according to the 2023 Chinese lipid management guideline.
  4. Fasting LDL cholesterol ≤1.4 mmol/L measured within 1 month before enrollment.
  5. Fasting hs-CRP 2.0-10.0 mg/L measured within 7 days before enrollment, without a recent infection, surgery, trauma, or other acute inflammatory condition.
  6. Voluntary written informed consent.

Exclusion Criteria:

  1. Contraindication or allergy to colchicine, or colchicine use within the prior 4 weeks.
  2. ALT or AST >3 times the upper limit of normal, or eGFR <30 mL/min/1.73 m².
  3. Acute gout flare, serious infection requiring intravenous antibiotics, major surgery, or major trauma within the preceding 3 months.
  4. Malignancy with expected survival <18 months, autoimmune disease, ongoing immunosuppressive treatment, or chronic active infection such as active tuberculosis or hepatitis.
  5. Critical illness, psychiatric illness or cognitive impairment affecting informed participation, or pregnancy, as specified among excluded vulnerable groups in the protocol.
  6. Strong CYP3A4/P-glycoprotein inhibitor (e.g., clarithromycin, itraconazole, cyclosporine, verapamil) or moderate inhibitor (e.g., erythromycin, fluconazole) within 1 month before enrollment.
  7. Concurrent participation in another interventional clinical study.
  8. Any other reason the investigator considers the participant unsuitable.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço

Grupo de Participantes / Braço

Um grupo ou subgrupo de participantes em um estudo clínico que recebe uma intervenção/tratamento específico, ou nenhuma intervenção, de acordo com o protocolo do estudo.
Intervenção / Tratamento

Intervenção / Tratamento

Um processo ou ação que é o foco de um estudo clínico. As intervenções incluem medicamentos, dispositivos médicos, procedimentos, vacinas e outros produtos em fase de investigação ou já disponíveis. As intervenções também podem incluir abordagens não invasivas, como educação ou modificação da dieta e exercícios.
Experimental: Standard hs-CRP Target (1.0 to <2.0 mg/L)

Colchicine 0.25 mg orally once daily at initiation, with hs-CRP-guided adjustments to target 1.0 to <2.0 mg/L. At 1 month, reduce to 0.25 mg every other day if hs-CRP <1.0 mg/L; maintain 0.25 mg daily if 1.0 to <2.0 mg/L; or, if tolerated, increase to 0.5 mg daily if ≥2.0 mg/L. If the target remains unmet after one month at 0.5 mg daily, stop protocol-directed colchicine and continue endpoint/safety follow-up. Dose reduction or discontinuation is permitted for adverse reactions.
Medicamento: Colchicine (Colcrys®)

Oral colchicine 0.25 mg daily initially, titrated or reduced according to hs-CRP target 1.0 to <2.0 mg/L and tolerability, with a maximum of 0.5 mg daily

Medicamento: Colchicine (Colcrys®)

Oral colchicine 0.25 mg daily initially, titrated according to hs-CRP target <1.0 mg/L and tolerability, with a maximum of 0.5 mg daily
Comparador Ativo: Intensive hs-CRP Target (<1.0 mg/L)

Colchicine 0.25 mg orally once daily at initiation, with hs-CRP-guided adjustments to target <1.0 mg/L. At 1 month, maintain 0.25 mg daily if hs-CRP <1.0 mg/L; otherwise, if tolerated, increase to 0.5 mg daily. If the target remains unmet after one month at 0.5 mg daily, stop protocol-directed colchicine and continue endpoint/safety follow-up. Dose reduction or discontinuation is permitted for adverse reactions.
Medicamento: Colchicine (Colcrys®)

Oral colchicine 0.25 mg daily initially, titrated or reduced according to hs-CRP target 1.0 to <2.0 mg/L and tolerability, with a maximum of 0.5 mg daily

Medicamento: Colchicine (Colcrys®)

Oral colchicine 0.25 mg daily initially, titrated according to hs-CRP target <1.0 mg/L and tolerability, with a maximum of 0.5 mg daily

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medidas de resultados primários

No protocolo de um estudo clínico, a medida de resultado planejada que é a mais importante para avaliar o efeito de uma intervenção/tratamento. A maioria dos estudos clínicos tem uma medida de desfecho primário, mas alguns têm mais de uma.
Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Major Adverse Cardiovascular Events Through 18 Months
Prazo: From randomization through 18 months

Time to first occurrence of cardiovascular death, nonfatal myocardial infarction, nonfatal ischemic stroke, or ischemia-driven coronary revascularization. The primary noninferiority comparison is the hazard ratio for the standard hs-CRP target strategy versus the intensive hs-CRP target strategy, with a prespecified margin of 1.30; events are adjudicated by an independent blinded clinical events committee.
From randomization through 18 months

Medidas de resultados secundários

Medidas de resultados secundários

No protocolo de um estudo clínico, uma medida de resultado planejada que não é tão importante quanto a medida de resultado primária para avaliar o efeito de uma intervenção, mas ainda é de interesse. A maioria dos estudos clínicos tem mais de uma medida de desfecho secundário.
Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Key Safety Composite Event Through 18 Months
Prazo: From randomization through 18 months

Time to first occurrence of CTCAE grade ≥3 gastrointestinal adverse reaction, symptomatic creatine kinase elevation or rhabdomyolysis, ≥30% decline in estimated glomerular filtration rate, or drug-related serious adverse event. A superiority comparison of the two randomized strategies is prespecified; the direction and multiplicity sequence must match the final protocol
From randomization through 18 months
Cardiovascular Death Through 18 Months
Prazo: From randomization through 18 months

Time to cardiovascular death, as adjudicated by the blinded clinical events committee.

Time Frame: From randomization through 18 months
From randomization through 18 months
Nonfatal Myocardial Infarction Through 18 Months
Prazo: From randomization through 18 months

Time to nonfatal myocardial infarction as defined in the protocol and adjudicated by the blinded clinical events committee.
From randomization through 18 months
Nonfatal Ischemic Stroke Through 18 Months
Prazo: From randomization through 18 months

Time to nonfatal ischemic stroke as defined in the protocol and adjudicated by the blinded clinical events committee.
From randomization through 18 months
Ischemia-Driven Revascularization Through 18 Months
Prazo: From randomization through 18 months

Time to PCI or coronary bypass surgery performed because of ischemic symptoms or objective evidence of myocardial ischemia
From randomization through 18 months
Change in hs-CRP From Baseline
Prazo: Baseline and 3, 6, 12, and 18 months

Change in fasting hs-CRP concentration from baseline, expressed in mg/L, at each scheduled follow-up assessment.
Baseline and 3, 6, 12, and 18 months
Proportion With hs-CRP <1.0 mg/L
Prazo: 3, 6, 12, and 18 months

Proportion of evaluated participants with fasting hs-CRP <1.0 mg/L at each scheduled assessment.
3, 6, 12, and 18 months
Proportion With hs-CRP <2.0 mg/L
Prazo: 3, 6, 12, and 18 months

Proportion of evaluated participants with fasting hs-CRP <2.0 mg/L at each scheduled assessment.
3, 6, 12, and 18 months
Average Daily Colchicine Dose
Prazo: From randomization through 18 months

Average administered daily colchicine dose in milligrams over the treatment period; exact denominator and handling of interruptions to be specified in the statistical analysis plan.
From randomization through 18 months
Colchicine Dose Reduction
Prazo: From randomization through 18 months

Proportion of participants with at least one protocol-directed reduction in colchicine dose.
From randomization through 18 months
Colchicine Discontinuation
Prazo: From randomization through 18 months

Proportion of participants who permanently discontinue protocol-directed colchicine, with reasons recorded
From randomization through 18 months
Cumulative Colchicine Exposure Duration
Prazo: From randomization through 18 months

Total number of days taking colchicine during study follow-up; interruptions and discontinuations are recorded.
From randomization through 18 months

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Patrocinador

A organização ou pessoa que inicia o estudo e que tem autoridade e controle sobre o estudo.
Sir Run Run Shaw Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

Início do estudo

A data real em que o primeiro participante foi inscrito em um estudo clínico. A data de início do estudo "antecipada" é a data que os pesquisadores acham que será a data de início do estudo.
1 de dezembro de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

Conclusão Primária

A data em que o último participante de um estudo clínico foi examinado ou recebeu uma intervenção para coletar dados finais para a medida de resultado primário. Se o estudo clínico terminou de acordo com o protocolo ou foi encerrado, não afeta esta data. Para estudos clínicos com mais de uma medida de resultado primário com diferentes datas de conclusão, este termo refere-se à data em que a coleta de dados é concluída para todas as medidas de resultado primário. A data de conclusão primária "antecipada" é a data que os pesquisadores acham que será a data de conclusão primária do estudo.
31 de dezembro de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

Conclusão do estudo

A data em que o último participante de um estudo clínico foi examinado ou recebeu uma intervenção/tratamento para coletar dados finais para as medidas de resultado primário, medidas de resultado secundário e eventos adversos (ou seja, a última visita do último participante). A data "prevista" de conclusão do estudo é a data que os pesquisadores acham que será a data de conclusão do estudo.
31 de dezembro de 2032

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

Enviado pela primeira vez

A data em que o patrocinador ou investigador do estudo enviou pela primeira vez um registro do estudo para ClinicalTrials.gov. Normalmente, há um atraso de alguns dias entre a primeira data de envio e a disponibilidade do registro em ClinicalTrials.gov (a primeira data publicada).
30 de outubro de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

A data em que o patrocinador ou investigador do estudo envia pela primeira vez um registro do estudo que seja consistente com os critérios de revisão do controle de qualidade (QC) da National Library of Medicine (NLM). O patrocinador ou investigador pode precisar revisar e enviar um registro de estudo uma ou mais vezes antes que os critérios de revisão de QC do NLM sejam atendidos. É responsabilidade do patrocinador ou investigador garantir que o registro do estudo seja consistente com os critérios de revisão do NLM QC.
30 de outubro de 2026

Primeira postagem (Real)

Primeira postagem

A data em que o registro do estudo foi disponibilizado pela primeira vez em ClinicalTrials.gov após a conclusão da revisão do controle de qualidade (QC) da National Library of Medicine (NLM). Normalmente, há um atraso de alguns dias entre a data em que o patrocinador ou investigador do estudo enviou o registro do estudo e a primeira data publicada.
5 de novembro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

Última Atualização Postada

A data mais recente em que as alterações em um registro de estudo foram disponibilizadas em ClinicalTrials.gov. Pode haver um atraso entre o momento em que as alterações foram enviadas ao ClinicalTrials.gov pelo patrocinador ou investigador do estudo (a última data de envio de atualização) e a data de publicação da última atualização.
5 de novembro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

A data mais recente em que o patrocinador ou investigador do estudo enviou alterações em um registro do estudo que são consistentes com os critérios de revisão do controle de qualidade (QC) da National Library of Medicine (NLM). É responsabilidade do patrocinador ou investigador garantir que o registro do estudo seja consistente com os critérios de revisão do NLM QC.
30 de outubro de 2026

Última verificação

Última verificação

A data mais recente em que o patrocinador ou investigador do estudo confirmou as informações sobre um estudo clínico no ClinicalTrials.gov como precisas e atuais. Se um estudo com status de recrutamento de recrutamento; ainda não está recrutando; ou ativo, não recrutando não foi confirmado nos últimos 2 anos, o status de recrutamento do estudo é mostrado como desconhecido.
1 de outubro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

Outros números de identificação do estudo

Identificadores ou números de identificação diferentes do número NCT que são atribuídos a um estudo clínico pelo patrocinador, financiadores ou outros do estudo. Esses números podem incluir identificadores exclusivos de outros registros de ensaios e números de concessão do National Institutes of Health.
  • TARGET-CHD

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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