Imunoterapia no tratamento de pacientes com câncer de mama metastático

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:

• Câncer de mama metastático confirmado histologicamente que expressa antígeno carcinoembrionário (CEA)

  • Pelo menos 25% das células tumorais devem apresentar coloração positiva para CEA com pelo menos intensidade moderada
• Deve ter alcançado resposta parcial ou resposta completa após quimioterapia de alta dose e transplante de células-tronco do sangue periférico

• Status do receptor hormonal:

  • Não especificado

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:

Idade:

• maiores de 18 anos

Estado da menopausa:

• Não especificado

Estado de desempenho:

• Karnofsky 70-100%

Expectativa de vida:

• Maior que 6 meses

Hematopoiético:

• Contagem absoluta de neutrófilos de pelo menos 1000/mm^3
• Contagem absoluta de linfócitos pelo menos 1000/mm^3
• Hemoglobina pelo menos 9 mg/dL
• Contagem de plaquetas de pelo menos 100.000/mm^3

Hepático:

• Bilirrubina inferior a 2,0 mg/dL
• Sem doença hepática crónica ou aguda grave em curso

Renal:

• Creatinina inferior a 2,5 mg/dL

Cardiovascular:

• Nenhuma doença cardíaca crônica ou aguda grave em andamento (classe III ou IV da New York Heart Association)

Pulmonar:

• Nenhuma doença pulmonar crônica ou aguda grave em curso, como asma, doença pulmonar obstrutiva crônica ou pneumonite induzida por radiação ou medicamentos

Outro:

• Nenhuma outra malignidade prévia ou concomitante, exceto câncer de pele não melanoma ou câncer de bexiga superficial controlado nos últimos 5 anos
• Sem história de doença autoimune, como doença inflamatória intestinal, lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatóide, espondilite anquilosante, esclerodermia ou esclerose múltipla
• Nenhuma condição intestinal inflamatória, como enterite infecciosa ativa ou enterite eosinofílica
• Nenhuma infecção aguda ou crônica ativa, como infecção do trato urinário, HIV ou hepatite viral
• Não está grávida ou amamentando

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:

Terapia biológica:

• Consulte as características da doença
• Sem imunoterapia concomitante

Quimioterapia:

• Consulte as características da doença
• Sem quimioterapia concomitante

Terapia endócrina:

• Pelo menos 4 semanas desde os esteróides
• Sem terapia com esteroides concomitante

Radioterapia:

• Sem radioterapia concomitante

Cirurgia:

• Não especificado

Outro:

• Nenhum agente imunossupressor concomitante, como azatioprina ou ciclosporina A