Quimioterapia mais medula óssea ou transplante de células-tronco periféricas no tratamento de pacientes com tumores sólidos recorrentes ou refratários

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA: Tumor sólido confirmado histologicamente Doença metastática Recorrente ou refratária Derrames pleurais permitidos, se controlados Metástases cerebrais permitidas, se os sintomas forem controlados e RM negativa

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE: Idade: 18 a 65 Status de desempenho: Karnofsky 70-100% Expectativa de vida: Não especificado Hematopoiético: Contagem absoluta de neutrófilos de pelo menos 1.500/mm3 Contagem de plaquetas de pelo menos 100.000/mm3 Sem sangramento descontrolado Hepático: Bilirrubina não superior a 2,0 mg/ dL SGOT e/ou SGPT menor que 3 vezes o normal Renal: Creatinina não superior a 1,5 mg/dL Cardiovascular: EKG normal Fração de ejeção de pelo menos 45% Pacientes com EKG anormal, história de infarto do miocárdio, angina instável, insuficiência cardíaca congestiva ou antecedentes dose cumulativa de antraciclina de pelo menos 250 mg/m2, deve ter uma fração de ejeção do ventrículo esquerdo realizada Sem insuficiência cardíaca congestiva ou hipertensão não controlada Pulmonar: DLCO maior que 60% Sem pneumonia Sem asma, mesmo se controlada Neurológico: Sem demência ou estado mental alterado Outro : Nenhuma infecção ativa (por exemplo, peritonite, abscesso de ferida) HIV negativo Nenhuma cistite hemorrágica induzida por ciclofosfamida prévia Nenhuma doença sistêmica concomitante grave (por exemplo, diabetes mellitus, hipotireoidismo) Nenhuma outra doença maligna ativa Não está grávida Teste de gravidez negativo Pacientes férteis devem usar contracepção eficaz

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR: Terapia biológica: Sem imunoterapia concomitante Quimioterapia: Sem outra quimioterapia concomitante Terapia endócrina: Permitida terapia hormonal concomitante Radioterapia: Sem radioterapia concomitante Cirurgia: Pelo menos 2 semanas desde a cirurgia anterior e recuperação