Terapia com anticorpos monoclonais radiomarcados no tratamento de pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas recidivante ou refratário

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA: Câncer de pulmão de células não pequenas confirmado histologicamente ou citologicamente Adenocarcinoma, células escamosas grandes ou histologia de células mistas 10 ng/mL Imuno-histologia positiva de tumor primário ou metástase com anticorpo monoclonal específico para CEA Deve ter recebido pelo menos um regime anterior de quimioterapia padrão e, se indicado, não superior a 6.900 cGy radioterapia torácica Pacientes com estágio IIIA/B irressecável doença que recebeu radioterapia prévia deve mostrar evidência de doença progressiva (mais de 25% de aumento no tumor primário ou aparecimento de novas lesões) doença progressiva por tomografias com pelo menos 4 semanas de intervalo Menos de 25% de envolvimento do tumor na medula óssea Sem metástases cerebrais ativas conhecidas

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE: Idade: 18 anos ou mais Status de desempenho: Karnofsky 70-100% ECOG 0-2 Expectativa de vida: Pelo menos 3 meses Hematopoiético: WBC pelo menos 3.000/mm3 Contagem de granulócitos pelo menos 1.500/mm3 Contagem de plaquetas pelo menos 100.000/mm3 Hepática : Bilirrubina não superior a 2 mg/dL AST não superior a 2 vezes o limite superior do normal (LSN) Sem hepatite B ou C Nenhuma outra anormalidade hepática grave Renal: Creatinina não superior a 1,5 vezes o LSN Sem incontinência urinária Cardiovascular: Fração de ejeção pelo menos 50% por MUGA Pulmonar: FEV1 pelo menos 60% DLCO pelo menos 50% Outro: Sem anorexia grave, náusea ou vômito Sem outros problemas médicos significativos Sem prisioneiros Sem reatividade ao MN-14 humanizado (em pacientes com exposição prévia a quimérico ou humanizado anticorpo) HIV negativo Não está grávida ou amamentando Teste de gravidez negativo Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes durante e por pelo menos 3 meses após o estudo

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR: Terapia biológica: Sem transplante prévio de células-tronco após quimioterapia de alta dose Sem fatores de crescimento concomitantes Quimioterapia: Ver Características da Doença Ver Biológicas Pelo menos 4 semanas desde a quimioterapia anterior Terapia endócrina: Não especificado Radioterapia: Ver Características da Doença Pelo menos 4 semanas desde radioterapia prévia Radioterapia prévia permitida para menos de 30% da medula vermelha Cirurgia: Pelo menos 4 semanas desde a cirurgia de grande porte anterior