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Vaccine Therapy With or Without Interleukin-2 in Treating Patients With Locally Advanced or Metastatic Colorectal Cancer

19 de junho de 2013 atualizado por: National Cancer Institute (NCI)

A Phase I/II Trial of Vaccination With Mutant Ras Peptide-Pulsed Dendritic Cells in the Treatment of HLA A2.1 Positive Patients With Colorectal Cancer

RATIONALE: Vaccines may make the body build an immune response that will kill cancer cells. Combining vaccine therapy with interleukin-2 may kill more cancer cells.

PURPOSE: Phase I/II trial to study the effectiveness of vaccine therapy with or without interleukin-2 in treating patients who have locally advanced or metastatic colorectal cancer.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJECTIVES:

  • Determine the frequency of immunologic response in patients with locally advanced or metastatic colorectal cancer treated with ras peptide-pulsed dendritic cell vaccine with or without interleukin-2.
  • Determine the tumor response and survival time in patients with metastatic colorectal cancer treated with vaccine plus interleukin-2.
  • Determine the time to progression in patients with locally advanced colorectal cancer treated with adjuvant vaccine.

OUTLINE: Patients are assigned to 1 of 2 treatment groups according to extent of disease. Patients with prior locally advanced disease are assigned to treatment group A, while those with metastatic disease are assigned to treatment group B.

  • Group A: Patients are vaccinated against influenza on day -6. Patients undergo collection of peripheral blood mononuclear cells (PBMC) on day -4. The PBMC are cultured with sargramostim (GM-CSF) and interleukin-4 for 5 days and CD40 ligand for 24 hours and then pulsed for 2 hours with the appropriate peptide to form a vaccine. Patients receive ras peptide-pulsed dendritic cell vaccine IV over 5 minutes on days 1, 15, 29, 43, and 57.
  • Group B: Patients undergo collection of PBMC and receive vaccination as in group A. Patients also receive interleukin-2 subcutaneously on days 2-6 and 9-13.

Treatment in both groups repeats every 2 weeks for up to 5 vaccinations in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.

Patients are followed on days 75, 90, 120, and 365.

PROJECTED ACCRUAL: A total of 500 patients will be accrued for this study within 3 years.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892-1182
        • Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232-6838
        • Vanderbilt-Ingram Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

DISEASE CHARACTERISTICS:

  • Histologically confirmed locally advanced or metastatic colorectal cancer
  • Metastatic disease must be radiologically proven
  • HLA-A2-1 positive
  • Locally advanced disease must have had prior resection or incomplete resection with poor prognosis
  • Locally advanced disease includes:

    • Stage III or IV colon cancer (T4 or any T, N2-3, M0)
    • Stage III or IV rectal cancer (T4 or T3, N1-3)
    • Resectable or unresectable T4 disease after radiotherapy, chemotherapy, and/or surgery
    • Absence of measurable disease but more than a 50% chance of recurrence
  • Completely resected or locally advanced disease may have had conventional therapy completed within 1-12 months (surgery alone, with or without adjuvant chemotherapy and/or radiotherapy) prior to study entry
  • Metastatic disease patients must have bidimensionally measurable disease

    • Bone lesions with well-demarcated borders allowed
    • Lesions seen only on bone scan, pleural effusions, ascites, and changes in carcinoembryonic antigen are not considered measurable disease

PATIENT CHARACTERISTICS:

Age:

  • Over 18

Performance status:

  • ECOG 0-1

Life expectancy:

  • Not specified

Hematopoietic:

  • Lymphocyte count at least 470/mm^3
  • Granulocyte count at least 1,000/mm^3
  • Platelet count at least 100,000/mm^3

Hepatic:

  • Bilirubin no greater than 2.0 mg/dL*
  • SGOT no greater than 4 times upper limit of normal (ULN) (2.5 times ULN for adjuvant patients)*
  • Albumin at least 3 g/dL
  • No active viral hepatitis
  • No evidence of chronic infection due to hepatitis C
  • Hepatitis B surface antigen negative NOTE: *Unless due to metastatic disease

Renal:

  • Creatinine no greater than 2.0 mg/dL

Cardiovascular:

  • No history of cardiac failure, significant arrhythmias, or coronary artery disease (metastatic disease patients only)

Other:

  • Not pregnant or nursing
  • Fertile patients must use effective contraception
  • HIV negative
  • No prior malignancy with a 50% chance of recurrence within 5 years except nonmelanomatous skin cancer or carcinoma in situ of the cervix
  • No medical or psychiatric condition that would preclude compliance
  • No serious medical condition that would preclude apheresis
  • No serious infection
  • No uncontrolled thyroid disease (metastatic disease patients only)
  • Patients with an allergy to eggs are allowed but are not vaccinated against influenza during study

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

Biologic therapy:

  • No prior immunologic therapy directed at the cellular immune system

Chemotherapy:

  • See Disease Characteristics
  • Prior chemotherapy for metastatic disease allowed
  • At least 4 weeks since prior chemotherapy
  • No concurrent chemotherapy or anticipated need for chemotherapy for 2 months after vaccinations

Endocrine therapy:

  • At least 4 weeks since prior supraphysiologic steroid therapy

Radiotherapy:

  • See Disease Characteristics
  • Prior radiotherapy for metastatic disease allowed
  • No concurrent radiotherapy

Surgery:

  • See Disease Characteristics
  • Prior surgery for metastatic disease allowed

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Response rate every 3 months for up to a year after completion of study treatment

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: John E. Janik, MD, NCI - Metabolism Branch;MET

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 1999

Conclusão do estudo (Real)

1 de novembro de 2005

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de julho de 2001

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de janeiro de 2003

Primeira postagem (Estimativa)

27 de janeiro de 2003

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

20 de junho de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de junho de 2013

Última verificação

1 de novembro de 2005

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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