Consequências dos distúrbios do sono em homens mais velhos

FUNDO:

Estima-se que mais de 50% dos adultos com 65 anos ou mais relatam alguma interrupção do sono, enquanto cerca de 20% sofrem de insônia crônica. A apneia obstrutiva do sono, uma das principais causas de sonolência diurna, ocorre em cerca de 20 a 60% dos idosos, dependendo da definição usada e da população específica que está sendo estudada. Apesar da alta prevalência de distúrbios do sono em idosos, existem relativamente poucos estudos focados nas consequências. A maioria dos estudos foi limitada pelo desenho transversal, pequeno tamanho da amostra ou falta de avaliação abrangente e objetiva do sono. O estudo, Outcomes of Sleep Disorders in Older Men, aproveitará a coorte estabelecida que foi recrutada para o Osteoporotic Fractures in Men (MrOS) Study (5U01AR045647-Dr. Eric Orwoll, PI). MrOS, um estudo de 7 anos que começou em julho de 1999, é um estudo prospectivo multicêntrico de aproximadamente 6.000 homens com 65 anos ou mais. Durante a visita inicial do MrOS, uma ampla variedade de medições foi coletada, incluindo composição corporal e distribuição de gordura corporal por absorciometria de raios-X de dupla energia (DEXA) e tomografia computadorizada quantitativa, densidade óssea, antropometria, testes baseados em desempenho de força e equilíbrio, histórico médico, uso de medicamentos, tabagismo e uso de álcool e outros parâmetros. Amostras de sangue, urina e DNA foram arquivadas para uso em estudos futuros importantes para a saúde de homens mais velhos.

NARRATIVA DO DESENHO:

Em uma subcoorte de 3.000 participantes do MrOS, avaliações abrangentes e precisas do sono serão adicionadas usando polissonografia domiciliar, actigrafia de pulso, questionários e outras medidas; e adjudicação prospectiva de eventos de doença cardiovascular (DCV), para as medidas extensas que já foram realizadas ou planejadas no estudo de coorte MrOS. Essas novas medidas permitirão o teste de várias hipóteses importantes: 1) caracterizar as associações entre a interrupção do sono e eventos cardiovasculares subsequentes durante 3,5 anos de acompanhamento, 2) determinar se os distúrbios do sono estão associados a um risco aumentado de total e causa- mortalidade específica em homens idosos, 3) para testar se os distúrbios do sono estão associados ao aumento do risco de quedas e à diminuição da função física, 4) para testar se os distúrbios do sono estão associados ao comprometimento da função cognitiva em homens idosos e 5) para testar se os distúrbios do sono estão associados à densidade óssea e ao risco de fratura em homens mais velhos. O banco de espécimes MrOS será complementado para permitir o teste de futuras hipóteses sobre o papel do sono no desenvolvimento de doenças e condições relacionadas à idade.