- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00079157
Vacina Plus Montanide ISA-51 e Sargramostim no tratamento de pacientes com câncer de mama em estágio IV
Estudo Fase I da Vacinação do Peptídeo Telomerase para Pacientes com Câncer de Mama Avançado
JUSTIFICAÇÃO: As vacinas podem fazer com que o corpo construa uma resposta imune para matar as células tumorais. Dar uma vacina com Montanide ISA-51 e sargramostim pode causar uma resposta imune mais forte e matar mais células tumorais.
OBJETIVO: Este estudo de fase I estuda os efeitos colaterais e a melhor dose da terapia vacinal quando administrada em conjunto com Montanide ISA-51 e sargramostim no tratamento de pacientes com câncer de mama em estágio IV.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
OBJETIVOS:
primário
- Determinar a segurança da telomerase: vacina de peptídeo 540-548 emulsificada em Montanide ISA-51 e sargramostim (GM-CSF) em pacientes com câncer de mama em estágio IV que expressa HLA-A2.
Secundário
- Comparar a geração de imunidade específica do peptídeo da transcriptase reversa da telomerase humana (hTERT) versus imunidade de linfócitos T citotóxicos específicos do peptídeo do citomegalovírus (CTL) em pacientes tratados com este regime.
- Correlacione o nível de dose desse regime com a geração de imunidade CTL específica para hTERT e o desenvolvimento de autoimunidade específica para hTERT nesses pacientes.
- Determine a resposta do tumor em pacientes tratados com este regime.
ESBOÇO: Este é um estudo de escalonamento de dose da telomerase: peptídeo 540-548 e porções do peptídeo CMV 495 da vacina.
Os pacientes recebem a vacina telomerase: peptídeo 540-548 e peptídeo CMV 495 (como controle imunológico) emulsionada em Montanide ISA-51 por via subcutânea (SC) seguida de sargramostim (GM-CSF) SC no dia 1 das semanas 1, 3, 5, 7 , 11, 15, 19 e 27 (para um total de 8 vacinações). O tratamento continua na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
Coortes de 5-8 pacientes recebem doses crescentes de telomerase: peptídeo 540-548 e peptídeo CMV 495 até que a dose máxima tolerada (MTD) seja determinada. O MTD é definido como a dose anterior àquela em que 2 de 5 ou 2 de 8 pacientes apresentam toxicidade limitante da dose. Um total de 12 pacientes recebem tratamento no MTD.
Os pacientes são acompanhados em 30 dias e depois em 6 e 12 meses.
ACRESCIMENTO PROJETADO: Um total de 5-28 pacientes será acumulado para este estudo.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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-
Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104-4283
- Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:
- Diagnóstico de câncer de mama em estágio IV
- Falha em pelo menos 1 terapia convencional anterior para doença metastática
Doença mensurável ou avaliável por avaliação clínica, radiográfica ou laboratorial
Lesões mensuráveis devem ter pelo menos 1 dimensão
- Pelo menos 20 mm por técnicas convencionais OU pelo menos 10 mm por tomografia computadorizada espiral
Não são considerados mensuráveis:
- Derrame pleural
- Lesões ósseas
- marcadores tumorais
- Doença que expressa HLA-A2 por tipagem de antígeno leucocitário humano
Sem metástases no SNC por tomografia computadorizada e/ou ressonância magnética
- Sem metástases cerebrais nos últimos 4 anos
Status do receptor hormonal:
- Não especificado
CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:
Idade
- maiores de 18 anos
Sexo
- Não especificado
Estado da menopausa
- Não especificado
status de desempenho
- ECOG 0-1
Expectativa de vida
- Mais de 6 meses
hematopoiético
- WBC ≥ 3.000/mm^3
- Contagem de plaquetas ≥ 75.000/mm^3
- Hemoglobina ≥ 10 g/dL
hepático
- Bilirrubina ≤ 1,5 vezes o limite superior do normal (ULN)
- ALT e AST ≤ 2,5 vezes LSN
- Hepatite B negativo
- Hepatite C negativo
Renal
- Creatinina ≤ 1,5 vezes LSN
imunológico
- HIV negativo
- Vírus linfotrófico humano de células T-1 negativo
- Nenhuma infecção ativa
- Nenhum distúrbio autoimune importante que impeça a participação no estudo
Outro
- Não está grávida ou amamentando
- teste de gravidez negativo
- Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes durante e por 6 meses após a participação no estudo
- Nenhum abuso de álcool ou uso de drogas ilícitas nos últimos 12 meses
- Nenhuma comorbidade clinicamente significativa ou outra condição subjacente que impeça a participação no estudo
- Nenhum transtorno psiquiátrico significativo que impeça o consentimento informado ou a adesão ao estudo
TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:
terapia biológica
- Nenhum transplante alogênico ou autólogo prévio de medula óssea ou células-tronco
- Mais de 30 dias desde fatores de crescimento hematopoiéticos anteriores
- Mais de 30 dias desde o início da imunoterapia anterior (por exemplo, trastuzumabe [Herceptin])
- A imunoterapia concomitante (por exemplo, trastuzumabe) é permitida desde que o regime tenha sido iniciado mais de 30 dias antes da entrada no estudo, a doença esteja estável ou progressiva e o paciente planeje continuar a imunoterapia durante a participação no estudo
- Nenhum outro fator de crescimento hematopoiético concomitante
Quimioterapia
- Mais de 30 dias desde a quimioterapia anterior
- Sem quimioterapia concomitante
Terapia endócrina
- Mais de 30 dias desde glicocorticóides anteriores
- Mais de 30 dias desde o início da terapia hormonal anterior (por exemplo, tamoxifeno, anastrozol ou letrozol)
- A terapia hormonal concomitante (por exemplo, tamoxifeno, anastrozol ou letrozol) é permitida desde que o regime tenha sido iniciado mais de 30 dias antes da entrada no estudo, a doença seja estável ou progressiva e o paciente planeje continuar a terapia hormonal durante a participação no estudo
- Sem glicocorticóides concomitantes
Radioterapia
- Mais de 30 dias desde a radioterapia anterior
- Sem radioterapia concomitante
Cirurgia
- Não especificado
Outro
Mais de 14 dias desde anticoagulantes anteriores (por exemplo, varfarina, heparina ou enoxaparina)
- Anticoagulantes de baixa dose para manter a permeabilidade do cateter IV são permitidos
- Mais de 30 dias desde drogas imunossupressoras anteriores
- Mais de 30 dias desde a terapia experimental anterior
- Sem drogas imunossupressoras concomitantes
- Nenhum outro produto experimental concorrente
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Susan Domchek, MD, Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CDR0000354502
- UPCC-11102
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