Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Вакцина плюс Montanide ISA-51 и сарграмостим в лечении пациентов с раком молочной железы IV стадии

3 февраля 2020 г. обновлено: Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania

Фаза I исследования вакцинации пептидом теломеразы для пациентов с распространенным раком молочной железы

ОБОСНОВАНИЕ: Вакцины могут заставить организм выработать иммунный ответ, чтобы убить опухолевые клетки. Введение вакцины с Montanide ISA-51 и сарграмостимом может вызвать более сильный иммунный ответ и убить больше опухолевых клеток.

ЦЕЛЬ: Это испытание фазы I изучает побочные эффекты и оптимальную дозу вакцинотерапии при совместном применении с Montanide ISA-51 и сарграмостимом при лечении пациентов с раком молочной железы IV стадии.

Обзор исследования

Подробное описание

ЦЕЛИ:

Начальный

  • Определить безопасность теломеразы: пептидная вакцина 540-548, эмульгированная в Montanide ISA-51 и сарграмостиме (GM-CSF), у пациентов с HLA-A2-экспрессирующим раком молочной железы IV стадии.

Среднее

  • Сравните выработку иммунитета, специфичного к пептиду обратной транскриптазы теломеразы человека (hTERT), и цитомегаловирусного пептида, специфичного к цитотоксическим Т-лимфоцитам (CTL), у пациентов, получавших лечение по этой схеме.
  • Сопоставьте уровень дозы этого режима с выработкой hTERT-специфического CTL-иммунитета и развитием hTERT-специфического аутоиммунитета у этих пациентов.
  • Определите ответ опухоли у пациентов, получавших лечение по этому режиму.

ПЛАН: Это исследование увеличения дозы теломеразы: части вакцины с пептидом 540-548 и пептидом CMV 495.

Пациенты получают вакцину теломераза: пептид 540-548 и пептид CMV 495 (в качестве иммунологического контроля), эмульгированные в Montanide ISA-51 подкожно (п/к) с последующим введением сарграмостима (ГМ-КСФ) п/к в 1-й день недель 1, 3, 5, 7. , 11, 15, 19 и 27 (всего 8 прививок). Лечение продолжают при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.

Группы из 5-8 пациентов получают возрастающие дозы теломеразы: пептид 540-548 и пептид CMV 495 до тех пор, пока не будет определена максимально переносимая доза (MTD). MTD определяется как доза, предшествующая той, при которой 2 из 5 или 2 из 8 пациентов испытывают дозолимитирующую токсичность. Всего в МТД проходят лечение 12 пациентов.

Пациенты наблюдаются в течение 30 дней, а затем через 6 и 12 месяцев.

ПРЕДПОЛАГАЕМОЕ НАБЛЮДЕНИЕ: Всего в этом исследовании будет набрано от 5 до 28 пациентов.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

28

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19104-4283
        • Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 120 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ:

  • Диагностика рака молочной железы IV стадии
  • Неудачная по крайней мере 1 предыдущая стандартная терапия метастатического заболевания
  • Поддающееся измерению или оценке заболевание с помощью клинической, рентгенологической или лабораторной оценки

    • Поддающиеся измерению поражения должны иметь как минимум одно измерение

      • Не менее 20 мм по обычным методикам ИЛИ не менее 10 мм по спиральной КТ
    • Не считаются измеримыми:

      • Плевральный выпот
      • Поражения костей
      • Онкомаркеры
  • Заболевание, экспрессирующее HLA-A2, путем типирования лейкоцитарного антигена человека
  • Отсутствие метастазов в ЦНС по данным контрастной КТ и/или МРТ

    • Отсутствие метастазов в головной мозг в течение последних 4 лет
  • Статус гормональных рецепторов:

    • Не указан

ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТА:

Возраст

  • 18 и более

Секс

  • Не указан

Менопаузальный статус

  • Не указан

Состояние производительности

  • ЭКОГ 0-1

Продолжительность жизни

  • Более 6 месяцев

кроветворный

  • Лейкоциты ≥ 3000/мм^3
  • Количество тромбоцитов ≥ 75 000/мм^3
  • Гемоглобин ≥ 10 г/дл

печеночный

  • Билирубин ≤ 1,5 раза выше верхней границы нормы (ВГН)
  • АЛТ и АСТ ≤ 2,5 раза выше ВГН
  • Гепатит В отрицательный
  • Гепатит С отрицательный

почечная

  • Креатинин ≤ 1,5 раза выше ВГН

иммунологический

  • ВИЧ-отрицательный
  • Т-клеточный лимфотрофный вирус человека-1 отрицательный
  • Нет активной инфекции
  • Отсутствие серьезного аутоиммунного заболевания, препятствующего участию в исследовании.

Другой

  • Не беременна и не кормит грудью
  • Отрицательный тест на беременность
  • Фертильные пациенты должны использовать эффективные средства контрацепции во время и в течение 6 месяцев после участия в исследовании.
  • Отсутствие злоупотребления алкоголем или незаконного употребления наркотиков в течение последних 12 месяцев
  • Отсутствие клинически значимого сопутствующего заболевания или другого основного состояния, препятствующего участию в исследовании.
  • Отсутствие значительного психического расстройства, которое помешало бы дать информированное согласие или согласиться на участие в исследовании.

ПРЕДШЕСТВУЮЩАЯ СОПУТСТВУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ:

Биологическая терапия

  • Отсутствие предшествующей аллогенной или аутологичной трансплантации костного мозга или стволовых клеток
  • Более 30 дней после предшествующих гемопоэтических факторов роста
  • Более 30 дней с момента начала предшествующей иммунотерапии (например, трастузумаб [герцептин])
  • Сопутствующая иммунотерапия (например, трастузумаб) разрешена при условии, что схема лечения была начата более чем за 30 дней до включения в исследование, заболевание является стабильным или прогрессирующим, и пациент планирует продолжать иммунотерапию в течение всего периода участия в исследовании.
  • Отсутствие других одновременных гемопоэтических факторов роста

Химиотерапия

  • Более 30 дней после предшествующей химиотерапии
  • Отсутствие сопутствующей химиотерапии

Эндокринная терапия

  • Более 30 дней после предшествующего приема глюкокортикоидов
  • Более 30 дней с момента начала предшествующей гормональной терапии (например, тамоксифен, анастрозол или летрозол)
  • Сопутствующая гормональная терапия (например, тамоксифен, анастрозол или летрозол) разрешена при условии, что схема лечения была начата более чем за 30 дней до включения в исследование, заболевание стабильно или прогрессирует, и пациент планирует продолжать гормональную терапию на время участия в исследовании.
  • Отсутствие одновременного приема глюкокортикоидов

Лучевая терапия

  • Более 30 дней после предшествующей лучевой терапии
  • Отсутствие сопутствующей лучевой терапии

Операция

  • Не указан

Другой

  • Более 14 дней после приема антикоагулянтов (например, варфарина, гепарина или эноксапарина)

    • Разрешены низкие дозы антикоагулянтов для поддержания проходимости внутривенного катетера.
  • Более 30 дней с момента предыдущего приема иммуносупрессивных препаратов
  • Более 30 дней с момента предшествующей экспериментальной терапии
  • Отсутствие одновременного приема иммунодепрессантов
  • Отсутствие других параллельных исследуемых продуктов

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Susan Domchek, MD, Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 февраля 2004 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2007 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2007 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

8 марта 2004 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 марта 2004 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

10 марта 2004 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

5 февраля 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 февраля 2020 г.

Последняя проверка

1 февраля 2020 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться