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Efeito do tratamento com metformina versus repaglinida em pacientes diabéticos tipo 2 não obesos não controlados pela dieta

5 de dezembro de 2008 atualizado por: Steno Diabetes Center Copenhagen

Efeito do tratamento com metformina versus repaglinida no controle glicêmico e nos fatores de risco cardiovascular não glicêmicos em pacientes diabéticos tipo 2 não obesos não controlados pela dieta

Introdução: A metformina é o fármaco de primeira escolha em pacientes obesos com diabetes tipo 2 (DM2) devido ao seu potencial antiglicêmico e protetor cardiovascular. Em pacientes com DM2 não obesos, os secretagogos de insulina são usados ​​empiricamente como primeira escolha. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da metformina versus um secretagogo de insulina, repaglinida na regulação glicêmica e marcadores de risco cardiovascular não glicêmico em pacientes não obesos com DM2.

Métodos: Estudo cruzado de centro único, randomizado, duplo-cego, duplo simulado, com 96 pacientes caucasianos com DM2 não obesos (IMC ≤ 27 kg/m2). Após um mês de tratamento apenas com dieta, os pacientes foram randomizados para repaglinida 2 mg três vezes ao dia (t.i.d). seguido por metformina 1g duas vezes ao dia (b.i.d.) ou vice-versa cada um por um período de quatro meses com intervalo de um mês entre as intervenções.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição

100

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Gentofte, Dinamarca, 2820
        • Steno Diabetes Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Diabetes tipo 2, definido como:

  • Idade de início do diabetes ≥ 40 anos
  • Peptídeo C sérico em jejum ≥ 300 pmol/l ou peptídeo C sérico sem jejum ou estimulado por glucagon ≥ 600 pmol/l
  • Sem história de cetonúria ou cetoacidose.
  • IMC ≤ 27 kg/m2.
  • Glicemia plasmática em jejum ≥ 6,5 mmol/l após pelo menos um mês de tratamento apenas com dieta.
  • HbA1c ≤ 9,5% com agentes anti-hiperglicêmicos orais em uso. HbA1c ≥ 6,5% após no mínimo um mês de tratamento apenas com dieta.
  • Perda de peso não superior a 5,0 kg durante os últimos 6 meses antes da inscrição.

Critério de exclusão:

  • diabetes tipo 1
  • Diabetes tipo 2 tratado com insulina
  • Diabetes secundário, insuficiência cardíaca
  • Creatinina sérica acima do limite superior
  • Soro-ASAT elevado mais de 3 vezes acima do limite superior
  • O fator II-VII-X diminuiu abaixo de 0,7
  • Doenças coexistentes em curso com um prognóstico de encurtamento da vida
  • Retardo mental ou comportamento intelectual reduzido
  • Gravidez
  • História de abuso de drogas ou HbA1c>10,5% em duas visitas separadas com pelo menos um mês de intervalo durante os períodos de tratamento.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: CROSSOVER
  • Mascaramento: QUADRUPLICAR

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: 4
Metformina mais placebo-Repgalinida. Duplo-mascarado, randomizado. Duração: Quatro meses.
Comprimido Metformina 500 mg; Dosagem: 1000 mg duas vezes ao dia. Duração: Quatro meses.
Comprimido Placebo (correspondente a 1 mg de Repaglinida). Dosagem: 2 comprimidos três vezes ao dia. Duração: Quatro meses.
ACTIVE_COMPARATOR: 2
Repaglinida mais Placebo-Metformina. Duplo-mascarado, randomizado. Duração: Quatro meses.
Comprimido Repaglinida 1 mg; Dosagem: 2 mg três vezes ao dia. Duração: Quatro meses.
Comprimido Placebo (correspondente a 500 mg de Metformina). Dosagem: 2 comprimidos duas vezes ao dia. Duração: Quatro meses.
OUTRO: 1
Período inicial: Tratamento: Somente dieta. Duração: Um mês.
Tratamento apenas com dieta. Duração: Um mês.
OUTRO: 3
Período de wash-out: Tratamento: Somente dieta: Duração: Um mês.
Tratamento apenas com dieta. Duração: Um mês.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Hemoglobina A1c

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Perfis de glicose plasmática de 7 pontos monitorados em casa
Peso corporal
Circunferência da cintura e do quadril
Jejum e pós-prandial (após uma refeição-teste padrão) medidas de glicose plasmática, insulina, peptídeo-c, ácidos graxos livres, lipoproteínas, triglicerídeos e outros marcadores relacionados ao metabolismo lipídico (por exemplo, apolipoproteínas, tamanho de partícula de lipoproteína, etc.) .
Biomarcadores relacionados à inflamação, disfunção endotelial e fibrinólise (por exemplo, hs-CRP, TNF-alfa, IL-6, ICAM, VCAM, E-selectina, vWF, PAI-1 e t-PA, adiponectina, ADMA, AGE-peptídeos).
Albuminúria e medições de pressão arterial de 24 horas.
Agregação plaquetária, marcadores de atividade plaquetária e marcadores fibrinolíticos em jejum, bem como antes e após atividade física.
DNA para genotipagem.
Eventos adversos e variáveis ​​de segurança (por exemplo, hipoglicemia, hemoglobina, contagem de glóbulos brancos, cobalamina e folato).

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Allan A Vaag, M. D., Chief Physician, Steno Diabetes Center Copenhagen

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2001

Conclusão do estudo

1 de março de 2003

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de julho de 2005

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de julho de 2005

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

12 de julho de 2005

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

8 de dezembro de 2008

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de dezembro de 2008

Última verificação

1 de dezembro de 2008

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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