- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00120406
Avaliação do stent farmacológico Zilver PTX na artéria femoropoplítea acima do joelho (Zilver PTX)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O Zilver® PTX™ Drug Eluting Vascular Stent é indicado para o tratamento de doença vascular sintomática da artéria femoropoplítea acima do joelho (variando de 4 mm a 9 mm no diâmetro do vaso de referência) para lesões de até 7 cm de comprimento. A artéria femoropoplítea acima do joelho é definida como a artéria femoral superficial (SFA) e a região da artéria poplítea acima do plano dos epicôndilos femorais. O ensaio clínico é estratificado pelo comprimento da lesão. O estudo será conduzido em 2 fases, com a Fase 1 envolvendo pacientes com lesões menores que 7 cm de comprimento. A fase 2 do estudo incluirá lesões mais longas (até 14 cm de comprimento) e será iniciada após a aprovação do FDA.
Este estudo incluirá 480 pacientes que receberão o stent Zilver PTX ou angioplastia transluminal percutânea (PTA) em até 100 locais de investigação. Os dados clínicos serão capturados em formulários de relatório de caso em papel e eletrônicos. As análises incluirão a avaliação da taxa composta de sobrevida livre de eventos e a taxa de permeabilidade em 6 e 12 meses de acompanhamento. Sobrevida livre de eventos é definida como ausência de eventos adversos maiores como morte, revascularização da lesão-alvo, isquemia do membro-alvo que requer intervenção cirúrgica (bypass ou amputação do dedo do pé, pé ou perna), reparo cirúrgico do vaso-alvo (por exemplo, dissecção que requer cirurgia ), e do agravamento da classificação de Rutherford em 2 classes ou para a classe 5 ou 6. A patência será avaliada por ultrassom duplex em todos os pacientes. Os pacientes podem ser randomizados para um ou mais dos seguintes subestudos: IVUS e angiografia aos 6 meses (somente pacientes com stent), angiografia aos 12 meses, subestudo farmacocinético (somente pacientes Zilver PTX) ou ultrassom (somente pacientes PTA). O julgamento também inclui provisões para pacientes com falha PTA. Esses pacientes podem ser randomizados para receber um stent Zilver PTX ou um stent Zilver simples.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Bad Krozingen, Alemanha, 79189
- Herz-Zentrum
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Leipzig, Alemanha, 04177
- Gemeinschaftspraxis
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Leipzig, Alemanha, 04289
- Heart Center Leipzig, Angiology
-
Magdeburg, Alemanha, 39120
- Universitätsklinikum Magdeburg
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California
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Mountain View, California, Estados Unidos, 94040
- El Camino Hospital
-
Oceanside, California, Estados Unidos, 92056
- Tri-City Medical Center
-
Stanford, California, Estados Unidos, 94305
- Stanford University Hospital and Clinics
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-
District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20010
- Washington Hospital Center
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Florida
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Atlantis, Florida, Estados Unidos, 33462
- JFK Memorial Center
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Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610
- University of Florida
-
Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32216
- Memorial -- Jacksonville
-
Miami, Florida, Estados Unidos, 33176
- Baptist Cardiac & Vascular Institute
-
Orlando, Florida, Estados Unidos, 32806
- Orlando Regional Medical Center
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30309
- Piedmont Hospital
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Illinois
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Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61637
- OSF St. Francis Medical Center
-
Springfield, Illinois, Estados Unidos, 62702
- Prairie Heart
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46260
- St. Vincent Hospital
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46290
- The Care Group
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Louisiana
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Lake Charles, Louisiana, Estados Unidos, 70601
- Christus St. Patrick Hospital
-
New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70121
- Ochsner Clinic Foundation
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21224
- Bayview Medical Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Michigan
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Flint, Michigan, Estados Unidos, 48507
- Michigan Vascular Research Center
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Royal Oak, Michigan, Estados Unidos, 48073
- William Beaumont
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic
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Missouri
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Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64111
- St. Luke's Hospital Kansas
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New York
-
Bronx, New York, Estados Unidos, 10467
- Montefiore Medical Center
-
New York, New York, Estados Unidos, 10016
- NYU Medical Center
-
New York, New York, Estados Unidos, 10032
- New York Presbyterian Hospital
-
New York, New York, Estados Unidos, 10025
- St. Luke's Roosevelt Hospital Center
-
New York, New York, Estados Unidos, 10075
- Lenox Hill
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-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28203
- Carolinas Medical Center
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-
Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45220
- Good Samaritan Hospital
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43214
- MidWest Cardiology Research Foundation
-
Elyria, Ohio, Estados Unidos, 44035
- EMH Regional Medical Center
-
Toledo, Ohio, Estados Unidos, 43614
- University of Toledo University Medical Center
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-
Pennsylvania
-
Harrisburg, Pennsylvania, Estados Unidos, 17110
- Pinnacle Health Harrisburg
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15224
- Western Pennsylvania Hospital
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South Carolina
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Columbia, South Carolina, Estados Unidos, 92904
- South Carolina Heart Center
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Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29605
- Greenville Memorial Hospital
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Methodist Hospital
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San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
- Peripheral Vascular Associates (PVA)
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Utah
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Murray, Utah, Estados Unidos, 84107
- LDS
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22908
- University of Virginia Medical Center
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53215
- St. Luke's Hospital
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-
Kyoto, Japão, 606-8507
- Kyoto University Hospital
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Nara-city, Japão, 634-8522
- Nara Medical University
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Fukuoka
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Kitakyushu-city, Fukuoka, Japão, 802-8555
- Kokura Memorial Hospital
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Minato-ku
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Nishi-Shinbashi, Minato-ku, Japão
- The Jikei University Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- O paciente assinou e datou o consentimento informado.
- O paciente tem até 2 lesões ateroscleróticas estenóticas ou ocluídas documentadas (até 14 cm de comprimento) da artéria femoropoplítea acima do joelho, até uma em cada membro, que atendem a todos os critérios de inclusão e nenhum dos critérios de exclusão.
- O paciente tem lesão(ões) nova(s) ou reestenótica(s) com >50% de estenose documentada angiograficamente e sem stent anterior na lesão-alvo.
- O paciente apresenta sintomas de doença arterial periférica classificada como Rutherford Categoria 2 ou superior.
- O paciente tem um Índice Tornozelo Braquial (ABI) em repouso <0,9 ou um ITB de exercício anormal se o ITB em repouso for normal. Paciente com artérias incompressíveis (ITB >1,2) deve apresentar índice Toe Brachial (TBI) <0,8.
- O paciente concorda em retornar para uma avaliação do estado clínico e ultrassom duplex aos 6 meses, 12 meses e aos 2, 3, 4 e 5 anos.
- O paciente concorda em retornar para radiografias aos 6 e 12 meses.
- Paciente concorda em retornar para angiografia em 12 meses.
- O paciente concorda em ser contatado por telefone em 1, 3, 9 e 18 meses para avaliar o estado clínico.
Critério de exclusão:
- A paciente está grávida ou amamentando.
- O paciente está participando simultaneamente de outro estudo experimental de medicamento ou dispositivo.
- O paciente tem estenose significativa ou oclusão da via de entrada não tratada com sucesso antes deste procedimento.
- O paciente tem qualquer procedimento cirúrgico ou intervencionista planejado dentro de 30 dias após o procedimento do estudo.
- O paciente já teve stent anterior no vaso alvo.
- Paciente em quem a terapia antiplaquetária e/ou anticoagulante é contraindicada.
- O paciente tem hipersensibilidade conhecida ou contraindicação a aspirina, medicação antiplaquetária, corante de contraste, paclitaxel ou nitinol e, na opinião do investigador, não pode ser pré-medicado adequadamente.
- O paciente não tem pelo menos um vaso patente de escoamento com <50% de estenose ao longo de seu curso.
- O paciente tem trombo angiograficamente evidente não tratado na lesão-alvo.
[Critérios adicionais podem ser aplicados.]
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: 1
Zilver® PTX™ Stent Vascular Eluidor de Medicamentos
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Implante de Stent na Artéria Superfemoropoplítea
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Comparador Ativo: 2
Angioplastia
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Angioplastia da Artéria Superfemoropoplítea
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de sobrevivência livre de eventos
Prazo: 12 meses
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Sobrevida livre de eventos é definida como ausência de eventos adversos maiores como morte, revascularização da lesão-alvo, isquemia do membro-alvo que requer intervenção cirúrgica (bypass ou amputação do dedo do pé, pé ou perna), reparo cirúrgico do vaso-alvo (por exemplo, dissecção que requer cirurgia ), e do agravamento da classificação de Rutherford em 2 classes ou para a classe 5 ou 6. O fluxo do participante é baseado na randomização inicial de Zilver PTX ou PTA (angioplastia percutânea com balão), e a sobrevida livre de eventos é baseada na análise por protocolo, onde apenas os pacientes que foram tratados de acordo com sua randomização inicial são contados. |
12 meses
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Perviedade Primária
Prazo: 12 meses
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A permeabilidade primária é definida como uma relação de velocidade sistólica máxima (PSV) < 2,0 ou estenose de diâmetro percentual angiográfico < 50%.
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Michael Dake, M.D., Stanford University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Dake MD, Fanelli F, Lottes AE, O'Leary EE, Reichert H, Jiang X, Fu W, Iida O, Zen K, Schermerhorn M, Zeller T, Ansel GM. Prediction Model for Freedom from TLR from a Multi-study Analysis of Long-Term Results with the Zilver PTX Drug-Eluting Peripheral Stent. Cardiovasc Intervent Radiol. 2021 Feb;44(2):196-206. doi: 10.1007/s00270-020-02648-6. Epub 2020 Oct 6.
- Dake MD, Ansel GM, Jaff MR, Ohki T, Saxon RR, Smouse HB, Machan LS, Snyder SA, O'Leary EE, Ragheb AO, Zeller T; Zilver PTX Investigators. Durable Clinical Effectiveness With Paclitaxel-Eluting Stents in the Femoropopliteal Artery: 5-Year Results of the Zilver PTX Randomized Trial. Circulation. 2016 Apr 12;133(15):1472-83; discussion 1483. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.016900. Epub 2016 Mar 11. Erratum In: Circulation. 2019 Feb 19;139(8):e42.
- Ohki T, Yokoi H, Kichikawa K, Kimura T, Snyder SA, Ragheb AO, O'Leary EE, Jaff MR, Ansel GM, Dake MD. Two-year analysis of the Japanese cohort from the Zilver PTX randomized controlled trial supports the validity of multinational clinical trials. J Endovasc Ther. 2014 Oct;21(5):644-53. doi: 10.1583/14-4753.1.
- Dake MD, Ansel GM, Jaff MR, Ohki T, Saxon RR, Smouse HB, Snyder SA, O'Leary EE, Tepe G, Scheinert D, Zeller T; Zilver PTX Investigators. Sustained safety and effectiveness of paclitaxel-eluting stents for femoropopliteal lesions: 2-year follow-up from the Zilver PTX randomized and single-arm clinical studies. J Am Coll Cardiol. 2013 Jun 18;61(24):2417-2427. doi: 10.1016/j.jacc.2013.03.034. Epub 2013 Apr 10. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2013 Aug 13;62(7):666.
- Dake MD, Ansel GM, Jaff MR, Ohki T, Saxon RR, Smouse HB, Zeller T, Roubin GS, Burket MW, Khatib Y, Snyder SA, Ragheb AO, White JK, Machan LS; Zilver PTX Investigators. Paclitaxel-eluting stents show superiority to balloon angioplasty and bare metal stents in femoropopliteal disease: twelve-month Zilver PTX randomized study results. Circ Cardiovasc Interv. 2011 Oct 1;4(5):495-504. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.111.962324. Epub 2011 Sep 27.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 06-026
- PS2
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