- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00196001
Estimulação do Hormônio Adrenocorticotrópico (ACTH) e Proteína G
Expressão da Proteína G em Resposta ao Teste de Estimulação de ACTH
Homens e mulheres podem apresentar respostas diferentes aos testes de função adrenal. Os hormônios responsáveis pelo controle da função adrenal são ACTH (hormônio adrenocorticotrófico ou corticotropina) e CRH (hormônio liberador de corticotropina). A função adrenal é testada com um teste de estimulação de ACTH. O ACTH estimula as glândulas adrenais a produzir cortisol. Os níveis de cortisol são medidos e um determinado nível de pico indica função normal da glândula adrenal. As mulheres podem produzir mais cortisol em resposta ao teste de ACTH do que os homens. Essa diferença pode ser devida a certas proteínas, chamadas de proteínas G. Os hormônios que controlam a função adrenal, ACTH e CRH, atuam através das proteínas G. As mulheres podem ter mais proteínas G do que os homens, permitindo o aumento da resposta do cortisol à estimulação do ACTH.
Os investigadores especulam que:
- Pode haver diferenças na resposta adrenal ao teste de estimulação com ACTH entre homens e mulheres saudáveis.
- ACTH e CRH induzem sua própria função.
- Diferenças sexuais na resposta adrenal ao teste de estimulação com ACTH podem estar relacionadas a diferenças sexuais na expressão da proteína G.
Neste estudo, o cortisol, hormônio produzido pelas glândulas adrenais, será dosado antes e após a administração do ACTH.
Este estudo também medirá as proteínas G. As proteínas G são encontradas nos glóbulos brancos. Os glóbulos brancos das mulheres podem ter mais proteínas G ativas do que os glóbulos brancos dos homens. As diferenças entre os sexos podem aumentar após a exposição ao ACTH.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Muitos hormônios não esteróides funcionam através de transdutores de sinal de proteína G. Esses transdutores de sinal heterotriméricos acoplam receptores de superfície celular a vias intracelulares, transmitindo assim efeitos biológicos. A maioria dos hormônios que funcionam por meio da proteína G estimuladora, Gas, também exercem ações por meio de uma proteína G estimuladora homóloga, Gaq, sugerindo que essas vias exibem redundância. Anteriormente, demonstramos diferenças sexuais na expressão de Gas e Gaq. Observamos que camundongos fêmeas e humanos exibem níveis significativamente mais altos de mRNA e proteína para a proteína G, Gaq. Também observamos que os estrogênios induzem a expressão de mRNA e proteína Gaq em camundongos fêmeas. Além disso, estudos preliminares em camundongos demonstram que tanto o ACTH (hormônio adrenocorticotrófico ou corticotropina) quanto o CRH (hormônio liberador de corticotropina) induzem Gaq em células imunes e tecido adrenal de maneira restrita ao sexo, ou seja, apenas fêmeas.
ACTH e CRH são os dois principais hormônios que controlam a função adrenal. A função adrenal pode ser testada usando um teste de estimulação de ACTH sintético padrão de 1mcg e medindo a produção de cortisol. Observamos que as mulheres exibem uma tendência a maior responsividade à estimulação do ACTH do que os homens. Especulamos que existam diferenças entre os sexos na resposta do cortisol ao ACTH e que essas diferenças se correlacionarão com as diferenças entre os sexos na expressão ou indução das proteínas G, Gaq ou Gas.
Propomos determinar se indivíduos saudáveis do sexo feminino submetidos à estimulação com baixa dose de ACTH exibem níveis alterados de Gaq ou Gas mRNA e níveis de proteína e cortisol em comparação com indivíduos do sexo masculino submetidos ao mesmo teste provocativo. Este estudo pode ter implicações para a interpretação do teste provocativo de ACTH.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Missouri
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Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64108
- Children's Mercy Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens e mulheres saudáveis de 6 a 60 anos
Critério de exclusão:
- Condição médica conhecida
- Uso de esteroides inalatórios, tópicos ou orais
- Uso de pílulas anticoncepcionais orais ou reposição hormonal
- Menopausa
- Gravidez
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Jill D Jacobson, MD, Children's Mercy Hospital Kansas City
- Investigador principal: Kelly J Seiler, MD, Children's Mercy Hospital Kansas City
- Cadeira de estudo: Wayne V Moore, MD, PhD, Children's Mercy Hospital Kansas City
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Morton TL, Ansari MA, Jacobson JD. Gender differences and hormonal modulation of G proteins Gaq/11 expression in lymphoid organs. Neuroendocrinology 2003;78:147-153. Clark PM, Neylon I, Raggatt PR, Sheppard MC, Stewart PM. Defining the normal cortisol response to the short Synacthen test: implications for the investigation of hypothalamic-pituitary disorders. Clin Endocrinol 1998;49:287-292. Dickstein G, Shechner C, Nicholson WE, Rosner I, Shen-Orr, Adawi F, et al. Adrenocorticotropin stimulation test: effects of basal cortisol level, time of day, and suggested new sensitive low dose test. J Clin Endocrinol Metab 1991;72:773-778. Tordjman K, Jaffe A, Grazas N, Apter C, Stern N. The role of the low dose (1 mcg) adrenocorticotropin test in the evaluation of patients with pituitary disease. J Clin Endocrinol Metab 1995;80:1301-1305. Thaler LM, Blevins LS. The low dose (1-mcg) adrenocorticotropin stimulation test in the evaluation of patients with suspected central adrenal insufficiency. J Clin Endocrinol Metab 1998;83:2726-2729. Dorin RI, Qualls CR, Crapo LM. Diagnosis of adrenal insufficiency. Ann Intern Med 2003;139:194-204. Product Information: Acthar(R), corticotropin. Armour Pharmaceutical, Blue Bell, PA, 1990. Jacobson JD, Ansari MA, Kinealy M, Muthukrishnan V. Gender-specific exacerbation of murine lupus by gonadotropin-releasing hormone: potential role of Gaq/11. Endocrinology 1999;140:3429-3437. Chomczynski P. A reagent for the single-step simultaneous isolation of RNA, DNA and proteins from cell and tissue samples. Biotechniques 1993;15(3):532-4, 536-7.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- 01.4204
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