- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00256178
Eficácia do Acetato de Lapaquistat e Sinvastatina em Indivíduos com Dislipidemia Primária.
Um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo para avaliar a eficácia e a segurança de TAK-475 50 mg e 100 mg versus placebo, quando coadministrado com sinvastatina 20 mg ou 40 mg em indivíduos com dislipidemia primária.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Em humanos, o colesterol é adquirido de fontes alimentares e é produzido de novo no fígado, intestino e vários outros tecidos. Normalmente, o equilíbrio entre a síntese de colesterol, ingestão dietética e degradação é adequado para manter níveis plasmáticos de colesterol saudáveis; no entanto, em indivíduos com hipercolesterolemia, a elevação do colesterol de lipoproteína de baixa densidade leva à deposição aterosclerótica de colesterol nas paredes arteriais (aterosclerose) e subsequente doença coronariana. Assim, foi estabelecido que a redução das concentrações plasmáticas de colesterol de lipoproteína de baixa densidade reduz efetivamente a morbidade e a mortalidade cardiovascular. Fatores de risco lipídicos adicionais para doença cardíaca coronária incluem triglicérides elevados, colesterol de lipoproteína de densidade muito baixa e níveis de colesterol de lipoproteína de baixa densidade e níveis baixos de colesterol de lipoproteína de alta densidade.
Apesar das mudanças no estilo de vida e da disponibilidade de agentes hipolipemiantes potentes, as doenças cardiovasculares continuam a ser a principal causa de morte na Europa Ocidental e na América do Norte. Níveis séricos de colesterol superiores a 5 mmol/L (193 mg/dL) são comuns em adultos na Grã-Bretanha e em grande parte da Europa, Estados Unidos, Austrália e Nova Zelândia, representando um sério problema de saúde pública.
Atualmente, os inibidores da 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A redutase (isto é, estatinas) são as monoterapias de primeira linha prescritas para o tratamento da dislipidemia, após mudanças terapêuticas na dieta e no estilo de vida por si só não conseguirem reduzir o colesterol de lipoproteína de baixa densidade aos níveis desejados. As estatinas reduzem o colesterol de lipoproteína de baixa densidade e os triglicerídeos, aumentam o colesterol de lipoproteína de alta densidade e melhoram a função endotelial. O tratamento com estatinas reduz o risco de um evento vascular em cerca de 30% em indivíduos com e sem sintomas de arteriosclerose; no entanto, muitos indivíduos falham em atingir os níveis recomendados de redução do colesterol de lipoproteínas de baixa densidade após receberem estatinas em baixas doses como monoterapia. Consequentemente, a dosagem de estatinas é frequentemente aumentada ou um tratamento adicional é adicionado; este último tornou-se uma importante opção terapêutica para alcançar alvos lipídicos cada vez mais rigorosos estabelecidos pelas diretrizes terapêuticas internacionais.
A sinvastatina, um tratamento há muito estabelecido para dislipidemia em monoterapia ou em combinação com outras drogas, é uma lactona que, uma vez hidrolisada, inibe a 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A redutase. No nível molecular, a taxa de síntese de colesterol depende principalmente da atividade altamente regulada da 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A redutase.
TAK-475 (acetato de lapaquistate) é um inibidor da esqualeno sintase atualmente em desenvolvimento na Takeda para o tratamento da dislipidemia. Este estudo avaliará a eficácia e segurança do acetato de lapaquistat tomado com sinvastatina em indivíduos com hipercolesterolemia. Espera-se que o tempo total de participação neste estudo seja de até 24 semanas.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Berlin, Alemanha
-
Bochum, Alemanha
-
Chemnitz, Alemanha
-
Dresden, Alemanha
-
Frankfurt, Alemanha
-
Goerlitz, Alemanha
-
Leipzig, Alemanha
-
Nurnberg, Alemanha
-
-
-
-
-
Pärnu, Estônia
-
Tallinn, Estônia
-
Tartu, Estônia
-
-
-
-
-
Aura, Finlândia
-
Helsinki, Finlândia
-
Hyvinkää, Finlândia
-
Oulu, Finlândia
-
Tampere, Finlândia
-
Turku, Finlândia
-
-
-
-
-
Krakow, Polônia
-
Lublin, Polônia
-
Niemodlin, Polônia
-
Skierniewice, Polônia
-
Sroda Wlkp., Polônia
-
Starachowice, Polônia
-
Swietokrzyski, Polônia
-
Warszawa, Polônia
-
Zakopane, Polônia
-
-
-
-
-
Bath, Reino Unido
-
Birmingham, Reino Unido
-
Blackpool, Reino Unido
-
Blantyre, Reino Unido
-
Chippenham, Reino Unido
-
Eastwood, Reino Unido
-
Glasgow, Reino Unido
-
Harrow, Reino Unido
-
Hinckley, Reino Unido
-
Newport Isle of Wight, Reino Unido
-
Nottingham, Reino Unido
-
Woolpit, Reino Unido
-
-
-
-
-
Benešov, República Checa
-
Holice v Čechách, República Checa
-
Kladno, República Checa
-
Mladá Boleslav, República Checa
-
Olomouc, República Checa
-
Praha, República Checa
-
Trutnov, República Checa
-
Zlín, República Checa
-
Ústí nad Orlicí, República Checa
-
-
-
-
-
Bloemfontein, África do Sul
-
Cape Town, África do Sul
-
Johannesburg, África do Sul
-
Pretoria, África do Sul
-
Randburg, África do Sul
-
Tongaat, África do Sul
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- As mulheres com potencial para engravidar que são sexualmente ativas devem concordar em usar contracepção adequada a partir da triagem durante todo o estudo e por 30 dias após a última dose.
- Tem história documentada de dislipidemia com ou sem fatores de risco cardiovascular, mas sem diabetes tipo 1 ou 2.
- Está em uma dose estável de sinvastatina, 20 ou 40 mg, por pelo menos 4 semanas antes da triagem.
- Antes da randomização, o participante tem um nível médio de colesterol de lipoproteína de baixa densidade maior ou igual a 100 mg/dL e menor ou igual a 190 mg/dL para 2 amostras consecutivas.
- Antes da randomização, o sujeito tinha um nível médio de triglicerídeos maior ou igual a 400 mg/dL para 2 amostras consecutivas.
- Está disposto e é capaz de cumprir a dieta padronizada recomendada.
Critério de exclusão:
- Apresenta nível de anino aminotransferase ou aspartato aminotransferase maior que 1,5 vezes o limite superior da normalidade, identificado durante a triagem.
- Possui creatinina sérica superior a 133 mmol/L, identificada durante a triagem.
- Possui creatina quinase superior a 3 vezes o limite superior do normal, identificado durante a triagem.
- Tem doença hepática ativa ou icterícia.
- Tomou quaisquer sequestrantes de ácidos biliares [por exemplo, colestiramina] e inibidores da absorção intestinal de colesterol [por exemplo, ezetimiba]) de 30 dias antes da triagem até a conclusão do estudo ou qualquer fibrato por 6 semanas antes da visita 1.
- Tem um histórico anterior de câncer que esteve em remissão por menos de 5 anos antes da primeira dose da medicação do estudo.
- Tem um distúrbio endócrino, como síndrome de Cushing, hipertireoidismo ou hipotireoidismo tratado de forma inadequada, afetando o metabolismo lipídico.
- Tem história de infarto do miocárdio, angina pectoris, angina instável, ataques isquêmicos transitórios, acidente vascular cerebral, doença vascular periférica, aneurisma da aorta abdominal, angioplastia coronariana, cirurgia arterial periférica ou coronariana ou múltiplos fatores de risco que conferem um risco de 10 anos para doenças cardiovasculares doença cardíaca maior que 20% com base na pontuação de risco de Framingham.
- Tem um teste de antígeno de superfície de hepatite B ou anticorpo do vírus da hepatite C positivo, conforme determinado pelo histórico médico.
- Tem um status positivo para o vírus da imunodeficiência humana ou está tomando medicamentos antirretrovirais, conforme determinado pelo histórico médico e/ou relato verbal do sujeito.
- Recebeu qualquer medicamento experimental 30 dias antes da triagem (para medicamentos com meia-vida longa, em um período inferior a 5 vezes a meia-vida do medicamento) ou está participando de um estudo investigativo.
- Recebeu acetato de lapaquistat em um estudo clínico anterior ou como agente terapêutico.
- Tem história ou presença de alergia alimentar clinicamente significativa que impediria a adesão à dieta especializada.
- Tem hipercolesterolemia familiar heterozigótica ou homozigótica conhecida ou hiperlipoproteinemia tipo III conhecida (disbetalipoproteinemia familiar).
- Tem fibromialgia, miopatia, rabdomiólise ou dor muscular inexplicável.
- Tem hipertensão descontrolada
- Teve doença inflamatória intestinal ou qualquer outra síndrome de má absorção, ou fez bypass gástrico ou qualquer outro procedimento cirúrgico para perda de peso.
- Tem história de abuso de drogas ou história de consumo elevado de álcool nos últimos 2 anos.
- Tem diabetes mellitus tipo 1 ou 2.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Comparador Ativo: Sinvastatina
|
Acetato de lapaquistat comprimidos correspondentes ao placebo, por via oral, uma vez ao dia e terapia estável com sinvastatina por até 24 semanas.
Outros nomes:
|
Experimental: Lapaquistat Acetato 50 mg QD + Sinvastatina
|
Acetato de lapaquistat 50 mg, comprimidos, via oral, uma vez ao dia e terapia estável com sinvastatina por até 24 semanas.
Outros nomes:
Acetato de lapaquistat 100 mg, comprimidos, via oral, uma vez ao dia e terapia estável com sinvastatina por até 24 semanas.
Outros nomes:
|
Experimental: Lapaquistat Acetato 100 mg QD + Sinvastatina
|
Acetato de lapaquistat 50 mg, comprimidos, via oral, uma vez ao dia e terapia estável com sinvastatina por até 24 semanas.
Outros nomes:
Acetato de lapaquistat 100 mg, comprimidos, via oral, uma vez ao dia e terapia estável com sinvastatina por até 24 semanas.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Alteração da linha de base no plasma em jejum Colesterol de lipoproteína de baixa densidade
Prazo: Semana 24 ou visita final
|
Semana 24 ou visita final
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Exame físico
Prazo: Semana 24 ou visita final
|
Semana 24 ou visita final
|
Mudança da linha de base em triglicerídeos
Prazo: Semana 24 ou visita final
|
Semana 24 ou visita final
|
Alteração da linha de base no colesterol total
Prazo: Semana 24 ou visita final
|
Semana 24 ou visita final
|
Mudança da linha de base no colesterol de lipoproteína de alta densidade
Prazo: Semana 24 ou visita final
|
Semana 24 ou visita final
|
Alteração da linha de base no colesterol de lipoproteína de densidade muito baixa
Prazo: Semana 24 ou visita final
|
Semana 24 ou visita final
|
Mudança da linha de base na apolipoproteína A1
Prazo: Semana 24 ou visita final
|
Semana 24 ou visita final
|
Mudança da linha de base na apolipoproteína B
Prazo: Semana 24 ou visita final
|
Semana 24 ou visita final
|
Mudança da linha de base no colesterol não-lipoproteína de alta densidade
Prazo: Semana 24 ou visita final
|
Semana 24 ou visita final
|
Alteração da linha de base na proporção de colesterol total/colesterol de lipoproteína de alta densidade
Prazo: Semana 24 ou visita final
|
Semana 24 ou visita final
|
Alteração da linha de base na proporção de apolipoproteína A1/apolipoproteína B
Prazo: Semana 24 ou visita final
|
Semana 24 ou visita final
|
Mudança da linha de base na proteína C-reativa de alta sensibilidade
Prazo: Semana 24 ou visita final
|
Semana 24 ou visita final
|
Porcentagem de indivíduos que atingem concentrações de colesterol de lipoproteína de baixa densidade inferiores a 1,81 mmol/L (70 mg/dL)
Prazo: Semana 24 ou visita final
|
Semana 24 ou visita final
|
Porcentagem de indivíduos que atingem concentrações de colesterol de lipoproteína de baixa densidade inferiores a 2,59 mmol/L (100 mg/dL)
Prazo: Semana 24 ou visita final
|
Semana 24 ou visita final
|
Porcentagem de indivíduos que atingem concentrações de colesterol de lipoproteína de baixa densidade inferiores a 3,37 mmol/L (130 mg/dL)
Prazo: Semana 24 ou visita final
|
Semana 24 ou visita final
|
Alteração da linha de base na proporção de colesterol de lipoproteína de baixa densidade/colesterol de lipoproteína de alta densidade
Prazo: Semana 24 ou visita final
|
Semana 24 ou visita final
|
Melhor acuidade visual corrigida
Prazo: Semana 24 ou visita final
|
Semana 24 ou visita final
|
Eventos adversos
Prazo: Semanas 2, 4, 8, 12, 16, 20 e 24 ou visita final
|
Semanas 2, 4, 8, 12, 16, 20 e 24 ou visita final
|
Testes de Laboratório Clínico
Prazo: Semanas 2, 4, 8, 12, 16, 20 e 24 ou visita final
|
Semanas 2, 4, 8, 12, 16, 20 e 24 ou visita final
|
Sinais vitais
Prazo: Semanas 2, 4, 8, 12, 16, 20 e 24 ou visita final
|
Semanas 2, 4, 8, 12, 16, 20 e 24 ou visita final
|
Eletrocardiograma de 12 derivações
Prazo: Prazo: Semanas 12 e 24 ou visita final
|
Prazo: Semanas 12 e 24 ou visita final
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Metabólicas
- Distúrbios do metabolismo lipídico
- Hiperlipidemias
- Dislipidemias
- Hipercolesterolemia
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Antimetabólitos
- Agentes Anticolesterêmicos
- Agentes Hipolipidêmicos
- Agentes Reguladores Lipídicos
- Inibidores da hidroximetilglutaril-CoA redutase
- Sinvastatina
Outros números de identificação do estudo
- TAK-475/EC302
- 2005-002313-21 (Número EudraCT)
- U1111-1122-8212 (Identificador de registro: WHO)
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .