- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00256178
Effekten av Lapaquistatacetat og Simvastatin hos pasienter med primær dyslipidemi.
En placebokontrollert, dobbeltblind, randomisert studie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til TAK-475 50 mg og 100 mg versus placebo, når det administreres sammen med Simvastatin 20 mg eller 40 mg hos pasienter med primær dyslipidemi.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hos mennesker hentes kolesterol fra kostholdskilder og produseres de novo i leveren, tarmen og forskjellige andre vev. Normalt er balansen mellom kolesterolsyntese, diettinntak og nedbrytning tilstrekkelig for å opprettholde sunne kolesterolplasmanivåer; Hos personer med hyperkolesterolemi fører imidlertid forhøyet lavdensitetslipoproteinkolesterol til aterosklerotisk avsetning av kolesterol i arterieveggene (aterosklerose) og påfølgende koronar hjertesykdom. Således har det blitt fastslått at senking av lavdensitetslipoproteinkolesterolplasmakonsentrasjoner effektivt reduserer kardiovaskulær sykelighet og dødelighet. Ytterligere lipidrisikofaktorer for koronar hjertesykdom inkluderer forhøyet triglyserid, lipoproteinkolesterol med svært lav tetthet og lipoproteinkolesterol med lav tetthet, og lave nivåer av lipoproteinkolesterol med høy tetthet.
Til tross for endringer i livsstil og tilgjengeligheten av potente lipidsenkende midler, fortsetter kardiovaskulær sykdom å være den viktigste dødsårsaken i Vest-Europa og Nord-Amerika. Serumkolesterolnivåer over 5 mmol/L (193 mg/dL) er vanlige hos voksne i Storbritannia og store deler av Europa, USA, Australia og New Zealand, noe som representerer et alvorlig folkehelseproblem.
Foreløpig er 3-hydroksy-3-metylglutarylkoenzym A-reduktasehemmere (dvs. statiner) de første linjens monoterapier foreskrevet for behandling av dyslipidemi, etter at kosthold og terapeutiske livsstilsendringer alene ikke klarer å redusere lavdensitetslipoproteinkolesterol til ønskede nivåer. Statiner reduserer lipoproteinkolesterol og triglyserider med lav tetthet, øker lipoproteinkolesterol med høy tetthet og forbedrer endotelfunksjonen. Behandling med statiner reduserer risikoen for en vaskulær hendelse med ca. 30 % hos personer med og uten symptomer på arteriosklerose; Imidlertid klarer mange forsøkspersoner ikke å nå anbefalte nivåer av lavdensitetslipoproteinkolesterolreduksjon etter å ha fått lavdose statiner som monoterapi. Følgelig økes ofte dosen av statiner eller en tilleggsbehandling legges til; sistnevnte har blitt et viktig terapeutisk alternativ for å oppnå stadig strengere lipidmål fastsatt av internasjonale terapeutiske retningslinjer.
Simvastatin, en veletablert behandling for dyslipidemi som monoterapi eller i kombinasjon med andre legemidler, er et lakton som, når det er hydrolysert, hemmer 3-hydroksy-3-metylglutaryl koenzym A-reduktase. På molekylært nivå avhenger hastigheten for syntese av kolesterol først og fremst av den sterkt regulerte aktiviteten til 3-hydroksy-3-metylglutaryl koenzym A-reduktase.
TAK-475 (lapaquistatacetat) er en squalensyntasehemmer under utvikling hos Takeda for behandling av dyslipidemi. Denne studien vil evaluere effekten og sikkerheten til lapaquistatacetat tatt med simvastatin hos personer med hyperkolesterolemi. Total deltakelsestid i denne studien forventes å være opptil 24 uker.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Pärnu, Estland
-
Tallinn, Estland
-
Tartu, Estland
-
-
-
-
-
Aura, Finland
-
Helsinki, Finland
-
Hyvinkää, Finland
-
Oulu, Finland
-
Tampere, Finland
-
Turku, Finland
-
-
-
-
-
Krakow, Polen
-
Lublin, Polen
-
Niemodlin, Polen
-
Skierniewice, Polen
-
Sroda Wlkp., Polen
-
Starachowice, Polen
-
Swietokrzyski, Polen
-
Warszawa, Polen
-
Zakopane, Polen
-
-
-
-
-
Bath, Storbritannia
-
Birmingham, Storbritannia
-
Blackpool, Storbritannia
-
Blantyre, Storbritannia
-
Chippenham, Storbritannia
-
Eastwood, Storbritannia
-
Glasgow, Storbritannia
-
Harrow, Storbritannia
-
Hinckley, Storbritannia
-
Newport Isle of Wight, Storbritannia
-
Nottingham, Storbritannia
-
Woolpit, Storbritannia
-
-
-
-
-
Bloemfontein, Sør-Afrika
-
Cape Town, Sør-Afrika
-
Johannesburg, Sør-Afrika
-
Pretoria, Sør-Afrika
-
Randburg, Sør-Afrika
-
Tongaat, Sør-Afrika
-
-
-
-
-
Benešov, Tsjekkisk Republikk
-
Holice v Čechách, Tsjekkisk Republikk
-
Kladno, Tsjekkisk Republikk
-
Mladá Boleslav, Tsjekkisk Republikk
-
Olomouc, Tsjekkisk Republikk
-
Praha, Tsjekkisk Republikk
-
Trutnov, Tsjekkisk Republikk
-
Zlín, Tsjekkisk Republikk
-
Ústí nad Orlicí, Tsjekkisk Republikk
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland
-
Bochum, Tyskland
-
Chemnitz, Tyskland
-
Dresden, Tyskland
-
Frankfurt, Tyskland
-
Goerlitz, Tyskland
-
Leipzig, Tyskland
-
Nurnberg, Tyskland
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinner i fertil alder som er seksuelt aktive må godta å bruke adekvat prevensjon fra screening gjennom hele studiens varighet og i 30 dager etter siste dose.
- Har en dokumentert historie med dyslipidemi med eller uten kardiovaskulære risikofaktorer, men uten diabetes type 1 eller 2.
- Er på en stabil dose simvastatin, enten 20 eller 40 mg, i minst 4 uker før screening.
- Før randomisering har deltakeren et gjennomsnittlig lavdensitetslipoproteinkolesterolnivå større enn eller lik 100 mg/dL og mindre enn eller lik 190 mg/dL for 2 påfølgende prøver.
- Før randomisering har forsøkspersonen gjennomsnittlig triglyseridnivå større enn eller lik 400 mg/dL for 2 påfølgende prøver.
- Er villig og i stand til å overholde anbefalt, standardisert kosthold.
Ekskluderingskriterier:
- Har annin-aminotransferase- eller aspartataminotransferase-nivå større enn 1,5 ganger øvre normalgrense, identifisert under screening.
- Har et serumkreatinin større enn 133 mmol/L, identifisert under screening.
- Har en kreatinkinase større enn 3 ganger øvre normalgrense, identifisert under screening.
- Har aktiv leversykdom eller gulsott.
- Har tatt noen gallesyrebindende midler [f.eks. kolestyramin] og intestinale kolesterolopptakshemmere [f.eks. ezetimib]) fra 30 dager før screening til studien er fullført eller fibrater i 6 uker før besøk 1.
- Har en tidligere historie med kreft som har vært i remisjon i mindre enn 5 år før den første dosen med studiemedisin.
- Har en endokrin lidelse, slik som Cushings syndrom, hypertyreose eller upassende behandlet hypotyreose som påvirker lipidmetabolismen.
- Har en historie med hjerteinfarkt, angina pectoris, ustabil angina, forbigående iskemiske angrep, cerebrovaskulær ulykke, perifer vaskulær sykdom, abdominal aortaaneurisme, koronar angioplastikk, koronar eller perifer arteriell kirurgi, eller flere risikofaktorer som gir 10 års risiko for kardiovaskulær risiko. hjertesykdom større enn 20 % basert på Framingham-risikoscoring.
- Har et positivt hepatitt B-overflateantigen eller hepatitt C-virusantistofftest, som bestemt av medisinsk historie.
- Har en positiv status for humant immunsviktvirus eller tar antiretrovirale medisiner, som bestemt av sykehistorien og/eller personens muntlige rapport.
- Har mottatt undersøkelsesmedisiner 30 dager før screening, (for medisiner med lang halveringstid, innenfor en periode på mindre enn 5 ganger stoffets halveringstid) eller deltar i en undersøkelsesstudie.
- Har mottatt lapaquistatacetat i en tidligere klinisk studie eller som terapeutisk middel.
- Har en historie eller tilstedeværelse av klinisk signifikant matallergi som ville forhindre overholdelse av den spesialiserte dietten.
- Har en kjent heterozygot eller homozygot familiær hyperkolesterolemi eller kjent type III hyperlipoproteinemi (familiær dysbetalipoproteinemi).
- Har fibromyalgi, myopati, rabdomyolyse eller uforklarlige muskelsmerter.
- Har ukontrollert hypertensjon
- Har hatt inflammatorisk tarmsykdom eller annet malabsorpsjonssyndrom, eller har hatt gastrisk bypass eller andre kirurgiske prosedyrer for vekttap.
- Har en historie med narkotikamisbruk eller en historie med høyt alkoholinntak i løpet av de siste 2 årene.
- Har type 1 eller 2 diabetes mellitus.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Simvastatin
|
Lapaquistatacetat placebo-matchende tabletter, oralt, én gang daglig og stabil simvastatinbehandling i opptil 24 uker.
Andre navn:
|
Eksperimentell: Lapaquistat Acetate 50 mg QD + Simvastatin
|
Lapaquistatacetat 50 mg, tabletter, oralt, en gang daglig og stabil simvastatinbehandling i opptil 24 uker.
Andre navn:
Lapaquistatacetat 100 mg, tabletter, oralt, en gang daglig og stabil simvastatinbehandling i opptil 24 uker.
Andre navn:
|
Eksperimentell: Lapaquistat Acetate 100 mg QD + Simvastatin
|
Lapaquistatacetat 50 mg, tabletter, oralt, en gang daglig og stabil simvastatinbehandling i opptil 24 uker.
Andre navn:
Lapaquistatacetat 100 mg, tabletter, oralt, en gang daglig og stabil simvastatinbehandling i opptil 24 uker.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Endring fra baseline i fastende plasma Low Density Lipoprotein kolesterol
Tidsramme: Uke 24 eller siste besøk
|
Uke 24 eller siste besøk
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Fysisk undersøkelse
Tidsramme: Uke 24 eller siste besøk
|
Uke 24 eller siste besøk
|
Endring fra baseline i triglyserider
Tidsramme: Uke 24 eller siste besøk
|
Uke 24 eller siste besøk
|
Endring fra baseline i totalt kolesterol
Tidsramme: Uke 24 eller siste besøk
|
Uke 24 eller siste besøk
|
Endring fra baseline i høydensitetslipoproteinkolesterol
Tidsramme: Uke 24 eller siste besøk
|
Uke 24 eller siste besøk
|
Endring fra baseline i Lipoproteinkolesterol med svært lav tetthet
Tidsramme: Uke 24 eller siste besøk
|
Uke 24 eller siste besøk
|
Endring fra baseline i apolipoprotein A1
Tidsramme: Uke 24 eller siste besøk
|
Uke 24 eller siste besøk
|
Endring fra baseline i apolipoprotein B
Tidsramme: Uke 24 eller siste besøk
|
Uke 24 eller siste besøk
|
Endring fra baseline i ikke-High Density Lipoprotein-kolesterol
Tidsramme: Uke 24 eller siste besøk
|
Uke 24 eller siste besøk
|
Endring fra baseline i forholdet mellom totalt kolesterol og høydensitetslipoproteinkolesterol
Tidsramme: Uke 24 eller siste besøk
|
Uke 24 eller siste besøk
|
Endring fra baseline i forholdet mellom apolipoprotein A1/apolipoprotein B
Tidsramme: Uke 24 eller siste besøk
|
Uke 24 eller siste besøk
|
Endring fra baseline i høysensitivt C-reaktivt protein
Tidsramme: Uke 24 eller siste besøk
|
Uke 24 eller siste besøk
|
Prosentandel av forsøkspersoner som oppnår lavdensitetslipoproteinkolesterolkonsentrasjoner på mindre enn 1,81 mmol/L (70 mg/dL)
Tidsramme: Uke 24 eller siste besøk
|
Uke 24 eller siste besøk
|
Prosentandel av forsøkspersoner som oppnår lavdensitetslipoproteinkolesterolkonsentrasjoner på mindre enn 2,59 mmol/L (100 mg/dL)
Tidsramme: Uke 24 eller siste besøk
|
Uke 24 eller siste besøk
|
Prosentandel av forsøkspersoner som oppnår lavdensitetslipoproteinkolesterolkonsentrasjoner på mindre enn 3,37 mmol/L (130 mg/dL)
Tidsramme: Uke 24 eller siste besøk
|
Uke 24 eller siste besøk
|
Endring fra baseline i forholdet lavdensitetslipoproteinkolesterol/highdensitylipoproteinkolesterol
Tidsramme: Uke 24 eller siste besøk
|
Uke 24 eller siste besøk
|
Best korrigert synsskarphet
Tidsramme: Uke 24 eller siste besøk
|
Uke 24 eller siste besøk
|
Uønskede hendelser
Tidsramme: Uke 2, 4, 8, 12, 16, 20 og 24 eller siste besøk
|
Uke 2, 4, 8, 12, 16, 20 og 24 eller siste besøk
|
Kliniske laboratorietester
Tidsramme: Uke 2, 4, 8, 12, 16, 20 og 24 eller siste besøk
|
Uke 2, 4, 8, 12, 16, 20 og 24 eller siste besøk
|
Livstegn
Tidsramme: Uke 2, 4, 8, 12, 16, 20 og 24 eller siste besøk
|
Uke 2, 4, 8, 12, 16, 20 og 24 eller siste besøk
|
Elektrokardiogram med 12 avledninger
Tidsramme: Tidsramme: Uke 12 og 24 eller siste besøk
|
Tidsramme: Uke 12 og 24 eller siste besøk
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Metabolske sykdommer
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Hyperlipidemier
- Dyslipidemier
- Hyperkolesterolemi
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter
- Antikolesteremiske midler
- Hypolipidemiske midler
- Lipidregulerende midler
- Hydroksymetylglutaryl-CoA-reduktasehemmere
- Simvastatin
Andre studie-ID-numre
- TAK-475/EC302
- 2005-002313-21 (EudraCT-nummer)
- U1111-1122-8212 (Registeridentifikator: WHO)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Lapaquistatacetat og simvastatin
-
TakedaFullførtHyperkolesterolemi
-
TakedaFullførtDyslipidemiForente stater, Tyskland, Argentina, Mexico, Polen, Sør-Afrika, Chile, Nederland, Peru, Estland, Den russiske føderasjonen, Tsjekkisk Republikk, Ungarn, Litauen, Latvia, Slovakia, Storbritannia
-
TakedaFullført
-
University Medicine GreifswaldFullført
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandFullførtNyrebiomarkører hos barnSveits
-
Canadian Network for Observational Drug Effect...Canadian Institutes of Health Research (CIHR); Drug Safety and Effectiveness...Fullført