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Efeito androgênico no resultado motor da síndrome de Klinefelter

6 de julho de 2021 atualizado por: Thomas Jefferson University

Efeito androgênico no resultado motor/cognitivo na síndrome de Klinefelter

O objetivo deste estudo é avaliar os efeitos do andrógeno em baixa dose no desenvolvimento motor e cognitivo de meninos com síndrome de Klinefelter.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

A síndrome de Klinefelter (SK), uma doença genética que afeta apenas homens, é caracterizada por ter um cromossomo X extra. O fenótipo - ou características físicas e de aprendizagem - inclui falha testicular, alta estatura e atributos cognitivos e comportamentais específicos, como função motora diminuída, dificuldades de aprendizagem baseadas na linguagem, baixa auto-imagem e timidez. O fenótipo KS pode ser o resultado da deficiência androgênica no útero, na infância e na infância. Para indivíduos com SK, a reposição de andrógenos é o tratamento padrão na adolescência e na idade adulta, mas não tem sido usada no início da infância ou incluída no tratamento médico padrão de crianças com SK de 4 a 12 anos.

O objetivo deste estudo é examinar os efeitos do andrógeno na aprendizagem e desenvolvimento em meninos com SK. Os pesquisadores também querem determinar se a reposição androgênica em baixa dose em uma idade precoce melhorará algumas das dificuldades de aprendizado associadas ao distúrbio. O objetivo geral deste estudo é abordar questões relacionadas à relação da deficiência androgênica precoce com o aprendizado e a função motora.

Os participantes do estudo serão randomizados para um dos dois grupos de tratamento, recebendo oxandrolona (andrógeno em baixa dose) ou placebo, por dois anos. Todos os participantes serão avaliados quanto à segurança no início do estudo e aos 3, 6, 12, 18 e 24 meses. Também no início do estudo e a cada 3 a 6 meses depois disso (para um total de 6 visitas), os pesquisadores realizarão uma história cuidadosa e exame físico e um raio-X da idade óssea e obterão uma amostra de sangue.

A participação no estudo durará dois anos e inclui 6 consultas clínicas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

93

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
        • Thomas Jefferson University, Department of Pediatrics, 1025 Walnut Street, Suite 726

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

4 anos a 12 anos (CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico cariotípico da síndrome de Klinefelter
  • Idade cronológica de 4 a 12 anos
  • Nenhum tratamento com androgênio no último ano

Critério de exclusão:

  • Grande doença hepática, renal ou outra doença sistêmica
  • Cariótipos variantes, incluindo machos 47,XYY
  • Evidência de início espontâneo da puberdade, definido como tamanho testicular > 4ml

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: TRIPLO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: Oxandrolona
Oxandrolona androgênica: Oxandrolona, ​​0,6 > mg/kg/dia, via oral, por 2 anos.
Oxandrolona ,06 >mg/kg/dia, via oral, por 2 anos
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Uma substância inativa.
uma substância inativa

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Função/Força Motora
Prazo: 2 anos por assunto
As medidas dos resultados foram testadas usando as seguintes avaliações: Subescalas do Teste Bruininks-Osertesky de Proficiência Motora (BOT) de (1) Controle Visual Motor, (2) Velocidade do membro superior e (3) Avaliação de Força, Física e Neurológica para Sinais Suaves (PANESS ) e Dinamômetro de Força da Mão. O BOT avalia o desenvolvimento motor da criança e inclui pontuações padrão (média=100, DP=15) e pontuações de subtestes e é padronizado para sexo e idade (4-14,5 anos). O PANESS avalia o tempo necessário para pressionar o polegar com 4 dedos 20 vezes para as mãos dominante e não dominante e inclui pontuações padrão (média = 100, DP = 15) com normas específicas para a idade (4-18 anos). O dinamômetro de força da mão avalia a força da mão nas mãos dominante e não dominante e inclui pontuações padrão (média=100, DP=15). Os dados são expressos como pontuações padrão com média de 100 e DP de 15. A pontuação padrão mínima é 50; a pontuação padrão máxima é 145. Pontuações mais altas implicam melhor função.
2 anos por assunto

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Função Cognitiva e Linguagem
Prazo: 2 anos por assunto
As medidas de desfecho foram testadas usando as Escalas de Habilidades Diferenciais - 2ª edição (DAS-II). O DAS-II fornece uma avaliação padronizada por idade e sexo do funcionamento intelectual (subescala de capacidade de conceito geral semelhante ao QI) em crianças de 2 a 17 anos de idade (média = 100, DP = 15). O Cluster Verbal mede a capacidade da criança para definir palavras e realizar tarefas de raciocínio verbal. O Cluster Não-verbal mede as habilidades de raciocínio indutivo e sequencial da criança. O Agrupamento Espacial mede a capacidade de construção visuoespacial, memória espacial e raciocínio espacial. Os dados são expressos como pontuações padrão com média de 100 e DP de 15. A pontuação padrão mínima é 50; a pontuação padrão máxima é 145. Pontuações mais altas implicam melhor função.
2 anos por assunto
Memória de Trabalho/Atenção
Prazo: 2 anos por participante
As medidas de resultados foram testadas usando as seguintes avaliações cognitivas: subescalas de Dígitos Span Backward, Avaliação Neuropsicológica (NEPSY) de (1) Fluência Fonêmica e (2) Fluência Semântica e subescalas de Teste de Desempenho Contínuo de Connors (CPT-II) (1) Omissões , (2) Comissões, (3) Reação ao impacto, (4) Variabilidade e (5) Preservações. O Digit Span Backward testa a memória de trabalho e é normalizado para crianças de 5 a 16 anos. A Fluência Fonêmica mede o número de palavras que a criança consegue nomear começando com as letras F e S (de 6 a 12 anos). A Fluência Semântica mede o número de palavras que a criança consegue nomear nas categorias comida e bebida (4-12 anos). O CPT-II mede a capacidade de manter a atenção por um longo período de tempo. Todas as pontuações são relatadas como pontuações padrão com média de 100 e DP de 15. A pontuação padrão mínima é 50; a pontuação padrão máxima é 145. Pontuações mais altas implicam melhor função.
2 anos por participante
Domínio Psicossocial e Comportamental
Prazo: 2 anos por participantes
As medidas de resultado foram testadas usando as seguintes avaliações sociais: A Lista de Verificação do Comportamento Infantil (CBCL) e o Inventário de Depressão Infantil (CDI). O CBCL é uma medida padronizada de problemas de comportamento e competência social normatizada para crianças de 4 a 16 anos. Escores mais altos indicam mais problemas, com o ponto de corte para a faixa clínica em um escore t maior ou igual a 67. O CDI avalia sinais cognitivos, afetivos e comportamentais de depressão em crianças de 6 a 17 anos. A pontuação total do CDI reflete a presença de sintomas depressivos gerais. Todas as pontuações são expressas como pontuações t com média de 50 e DP de 10. Pontuações mais baixas implicam melhor função e pontuações mais altas indicam mais comportamentos problemáticos.
2 anos por participantes
Domínio Psicossocial e Comportamental
Prazo: 2 anos por assunto
As medidas de resultados foram testadas usando a Escala de Autoconceito de Piers-Harris. A pontuação fornece uma pontuação padrão total e pontuações em seis subescalas: aparência e atributos físicos, ausência de ansiedade, status intelectual e escolar, ajuste comportamental, felicidade e satisfação e popularidade. As subescalas são somadas e padronizadas para fornecer a pontuação padrão total com uma média de 100 e DP de 15. A pontuação padrão mínima é 50; a pontuação padrão máxima é 145. Pontuações mais altas implicam melhor função.
2 anos por assunto

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2006

Conclusão Primária (REAL)

30 de novembro de 2017

Conclusão do estudo (REAL)

30 de novembro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de julho de 2006

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de julho de 2006

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

6 de julho de 2006

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

8 de julho de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de julho de 2021

Última verificação

1 de julho de 2021

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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