Preservando a Função em Pacientes com Câncer de Mama

Pacientes com câncer de mama apresentam limitações funcionais relacionadas ao câncer e aos efeitos colaterais do tratamento. As limitações funcionais precoces afetam a qualidade de vida a curto e longo prazo e podem levar a complicações a longo prazo. Os pacientes que vivem em áreas rurais correm um risco particular porque não têm acesso fácil aos serviços. Portanto, a intervenção precoce é indicada para ter um impacto na saúde pública em geral. O treinamento de resolução de problemas (PST) é uma intervenção manual padronizada que pode ser ideal para ajudar pacientes com câncer de mama a preservar suas atividades valiosas e a cumprir os regimes de gerenciamento de sintomas recomendados (por exemplo, fisioterapia, exercícios aeróbicos e relaxamento/imaginação guiada) que melhorar a função. O PST por telefone fornecido de um local centralizado (como o centro abrangente de câncer) pode melhorar o acesso e os resultados de maneira econômica. Propomos realizar um estudo de viabilidade de uma intervenção PST com 30 pacientes com câncer de mama rural submetidos a tratamento adjuvante designados aleatoriamente para PST ou para cuidados habituais. O grupo de intervenção receberá sessões semanais de PST por telefone por seis semanas consecutivas. Os objetivos específicos desta pequena solicitação de subsídio R03 são: 1) Testar a viabilidade de inscrever e reter pacientes com câncer de mama recém-diagnosticados em um ensaio clínico para avaliar PST por telefone. 2) Colete dados preliminares sobre as medidas de resultado da função para determinar as estimativas do tamanho do efeito que informarão as análises de poder para um estudo controlado randomizado em grande escala. As medidas de resultados primários serão taxas de aceitação para inscrição no estudo, taxas de retenção em ambos os braços de intervenção e níveis de satisfação com a intervenção PST. As avaliações serão realizadas na linha de base, e em seis semanas (final da intervenção PST) e 3 meses após a linha de base. O objetivo de longo prazo desta linha de investigação é desenvolver modelos de reabilitação práticos e amplamente aplicáveis ​​para preservar a função e diminuir o sofrimento em pacientes com câncer em tratamento.