Eficácia da educação pré-operatória e cirurgia mini-invasiva para artroplastia total do quadril (ANRACT)

Propomos avaliar uma educação pré-operatória do paciente e uma nova técnica cirúrgica (a THR mini-invasiva) que poderia reduzir o tempo para alcançar a independência funcional. A educação pré-operatória é comparada a nenhuma educação e a cirurgia mini-invasiva é comparada ao grupo padrão.

A educação baseia-se em explicar ao paciente como será a reabilitação pós-operatória.

A THR mini-invasiva baseia-se na minimização do trauma dos tecidos moles. Requer uma instrumentação específica para permitir a dissecção e implantação da prótese. Poucos estudos avaliaram tal técnica. No entanto, esses estudos foram retrospectivos ou não randomizados e os resultados são contraditórios. Portanto, um ensaio clínico controlado randomizado é necessário para avaliar os possíveis benefícios e a viabilidade dessa técnica.

O desfecho primário é o tempo para atingir a independência funcional. Os desfechos secundários avaliam o tempo de internação, a qualidade do implante da prótese, a morbidade pós-operatória, os benefícios funcionais e a qualidade de vida.

Métodos: este ensaio clínico randomizado controlado monocêntrico compara a educação pré-operatória versus nenhuma educação pré-operatória (primeira randomização) e a ATQ convencional à ATQ mini-invasiva (segunda randomização). Cento e quarenta pacientes serão incluídos em cada grupo.

Resultados esperados: a educação pré-operatória e a ATQ mini-invasiva são propensas a diminuir o tempo para a independência funcional, a morbidade pós-operatória e a duração da internação hospitalar.