Effektiviteten af ​​præoperativ uddannelse og mini-invasiv kirurgi til total hofteudskiftning (ANRACT)

Vi foreslår at evaluere en præoperativ uddannelse af patienten og en ny kirurgisk teknik (den mini-invasive THR), der kan reducere tiden til at opnå funktionel uafhængighed. Præoperativ uddannelse sammenlignes med ingen uddannelse, og den mini-invasive kirurgi sammenlignes med standardgruppen.

Uddannelsen tager udgangspunkt i at forklare patienten, hvordan den postoperative genoptræning vil være.

Den mini-invasive THR er baseret på minimering af bløddelstraume. Det kræver en specifik instrumentering for at tillade dissektion og implantation af protesen. Kun få undersøgelser har evalueret en sådan teknik. Disse undersøgelser var dog retrospektive eller ikke-randomiserede, og resultaterne er modstridende. Derfor er et randomiseret kontrolleret klinisk forsøg nødvendigt for at evaluere de mulige fordele og gennemførligheden af ​​denne teknik.

Det primære resultat er tiden til at nå funktionel uafhængighed. Sekundære resultater evaluerer varigheden af ​​hospitalsophold, kvaliteten af ​​implantation af protesen, den postoperative morbiditet, de funktionelle fordele og livskvaliteten.

Metoder: dette monocentriske randomiserede kontrollerede kliniske forsøg sammenligner den præoperative uddannelse versus ingen præoperativ uddannelse (første randomisering) og den konventionelle THR med den mini-invasive THR (anden randomisering). Et hundrede og fyrre patienter vil blive inkluderet i hver gruppe.

Forventede resultater: præoperativ uddannelse og den mini-invasive THR er tilbøjelige til at reducere tiden til funktionel uafhængighed, postoperativ morbiditet og varighed af hospitalsophold.