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Dose Inicial de Anestésico Local com Analgesia Interescalênica Contínua

23 de janeiro de 2017 atualizado por: William Beaumont Hospitals

O efeito da dose inicial de anestésico local com analgesia interescalênica contínua na dor pós-operatória e na função diafragmática em pacientes com cirurgia artroscópica do ombro: um estudo duplo-cego, randomizado, de grupos paralelos e de variação de dose

Objetivo: Determinar um bolus de anestésico local inicial minimamente eficaz necessário para fornecer analgesia satisfatória usando infusão contínua do plexo braquial após cirurgia artroscópica do ombro usando um estudo duplo-cego, randomizado, comparando 3 doses iniciais.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Mira:

  1. Comparar as classificações de dor e as necessidades de analgésicos suplementares na alta da SRPA, 24 horas e 48 horas e 12 semanas após bolus de 5, 10 e 20 ml.
  2. Comparar eventos adversos, incluindo disfonia clínica, síndrome de Horner, dispneia, hospitalização inesperada, evidência de toxicidade anestésica local e fraqueza nas mãos na alta da SRPA após bolus de 5, 10 e 20 ml.
  3. Comparar o comprometimento da excursão diafragmática na alta da SRPA após bolus de 5, 10 e 20 ml.
  4. Comparar a satisfação dos pacientes com a analgesia em 24 e 48 horas após bolus de 5, 10 e 20 ml.
  5. Comparar a avaliação do paciente quanto ao resultado funcional no início e 12 semanas após bolus de 5, 10 e 20 ml.
  6. Comparar a taxa de anestesia geral necessária após bolus de 5, 10 e 20 ml.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

36

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Michigan
      • Royal Oak, Michigan, Estados Unidos, 48073
        • William Beaumont Hospital
      • Troy, Michigan, Estados Unidos, 48085
        • William Beaumont Hospitals

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Fornecer consentimento informado por escrito antes da participação no estudo.
  • Está programado para ser submetido ao reparo artroscópico do manguito rotador, definido como reparo artroscopicamente assistido de qualquer um dos músculos ou tendões que compõem o manguito rotador.
  • Se o paciente for uma mulher com potencial para engravidar, faça um teste de gravidez negativo no dia da cirurgia de acordo com o padrão de atendimento
  • Ter pelo menos 18, mas não mais de 80 anos de idade
  • Ter uma classe de risco ASA de I, II ou III de acordo com a American Society of Anesthesiologists (ASA).
  • Ter a capacidade de ler e entender os procedimentos do estudo e o uso das escalas de dor. Deve ter a capacidade de se comunicar de forma significativa com o investigador do estudo e a equipe.
  • Estar livre de outras condições físicas, mentais ou médicas que, na opinião do investigador, tornem a participação no estudo desaconselhável.

Critério de exclusão:

  • Indivíduos que necessitam de opioides diários equivalentes a mais de 40 mg de oxicodona por mais de 2 semanas antes do estudo.
  • Tem doença pulmonar (respiratória/respiratória) preexistente significativa, paralisia diafragmática ou história de lesão do nervo frênico (problemas com o diafragma causando dificuldades respiratórias).
  • Tem doença(s) médica(s) significativa(s), anormalidades laboratoriais ou condição(ões) que, no julgamento do Investigador, podem comprometer o bem-estar do sujeito, a capacidade de se comunicar com a equipe do estudo, concluir as atividades do estudo ou contra-indicar a participação no estudo.
  • Tem hipersensibilidade significativa conhecida a opioides, Ropivacaína ou aos ingredientes inativos (excipientes) dos medicamentos do estudo.
  • Tem histórico conhecido ou suspeito de abuso ou dependência de álcool ou drogas nos últimos 2 anos.
  • Tem doença hepática clinicamente significativa ou outra condição (por exemplo, alcoolismo, cirrose ou hepatite) com base no histórico médico e exame.
  • Participou de outro estudo clínico (produto em investigação ou comercializado até 30 dias após a cirurgia.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: TRIPLO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: A
Bolus inicial de 5 ml de Ropivacaína
Bolus inicial de 5 ml de Ropivacaína via injeção interescalênica
Bolus inicial de 10 ml de Ropivacaína via injeção interescalênica
Bolus inicial de 20 ml de Ropivacaína via injeção interescalênica
ACTIVE_COMPARATOR: B
Bolus inicial 10 ml de Ropivacaína
Bolus inicial de 5 ml de Ropivacaína via injeção interescalênica
Bolus inicial de 10 ml de Ropivacaína via injeção interescalênica
Bolus inicial de 20 ml de Ropivacaína via injeção interescalênica
ACTIVE_COMPARATOR: C
Bolus inicial de 20 ml de Ropivacaína
Bolus inicial de 5 ml de Ropivacaína via injeção interescalênica
Bolus inicial de 10 ml de Ropivacaína via injeção interescalênica
Bolus inicial de 20 ml de Ropivacaína via injeção interescalênica

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medições de dor por meio de escalas numéricas de classificação de dor (NRS)
Prazo: Alta, 24h, 48h, 12 semanas
A dor foi relatada via NRS variando de 0 (sem dor) a 10 (pior dor imaginável)
Alta, 24h, 48h, 12 semanas
Alteração no deslocamento diafragmático desde a linha de base até o pós-operatório
Prazo: Linha de base, unidade de terapia pós-anestésica (SRPA) - dentro de 8 horas
Deslocamento do diafragma da expiração para a inspiração. A medida basal do diafragma foi obtida no pré-operatório, antes do bloqueio ser administrado antes da cirurgia. Isso foi medido novamente no pós-operatório, antes da alta do paciente da Unidade de Recuperação Pós-anestésica.
Linha de base, unidade de terapia pós-anestésica (SRPA) - dentro de 8 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de participantes que consideraram a técnica analgésica "útil" ou "extremamente útil"
Prazo: 24 e 48 horas após a alta hospitalar

Os participantes foram convidados a avaliar a utilidade de sua infusão:

  1. extremamente prejudicial
  2. prejudicial
  3. neutro
  4. não prejudicial, mas não útil
  5. útil
  6. extremamente útil
24 e 48 horas após a alta hospitalar
Resultado Funcional - Teste de Ombro Simples (SST)
Prazo: Linha de base, 12 semanas
No início e novamente em 12 semanas, os indivíduos completaram o Simple Shoulder Test. Este teste é uma série de 12 questões (sim/não). Os participantes ganham 1 ponto se responderem sim (conseguem realizar a tarefa) e 0 se responderem não. O intervalo total possível é de 0-12. Isso tem se mostrado válido, confiável e consistente para indivíduos de até 60 anos de idade, inclusive, quando lesões semelhantes (disfunção do manguito rotador) são avaliadas.
Linha de base, 12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2009

Conclusão Primária (REAL)

1 de fevereiro de 2010

Conclusão do estudo (REAL)

1 de agosto de 2010

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de maio de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de maio de 2008

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

6 de maio de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

7 de março de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de janeiro de 2017

Última verificação

1 de maio de 2013

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Dor pós-operatória

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