Cuidados adotivos de intervenção precoce: um ensaio de prevenção (EIFC)

O projeto Early Intervention Foster Care é um estudo de eficácia randomizado em andamento para avaliar o Early Intervention Foster Care Program (EIFC). O EIFC, também conhecido como Multidimensional Treatment Foster Care-Preschool (MTFC-P), é uma intervenção preventiva especificamente projetada para atender às necessidades de crianças adotivas em idade pré-escolar e seus cuidadores. Durante os primeiros 5 anos do projeto, os dados foram coletados de 177 crianças em idade pré-escolar, 117 das quais estavam no sistema de assistência social de Oregon e 60 das quais viviam com suas famílias biológicas para uma amostra de comparação da comunidade. As crianças adotadas no estudo foram designadas aleatoriamente para a condição de intervenção experimental EIFC ou uma condição regular de assistência social (RFC). As seguintes hipóteses estão sob investigação: (1) Em relação às crianças na condição RFC, as crianças na condição EIFC mostrarão maiores melhorias nos resultados temporalmente proximais (por exemplo, comportamental/emocional, cortisol salivar e de desenvolvimento) e nos resultados temporalmente distais ( por exemplo, funcionamento comportamental no ambiente escolar; estabilidade de colocação de longo prazo, incluindo reunificação ou adoção; e estado de saúde mental, incluindo diagnósticos psiquiátricos). (2) Os resultados proximais ao longo da intervenção preverão os resultados distais durante os primeiros anos do ensino fundamental. (3) Os resultados proximais serão mediados pelas práticas de criação dos filhos dos cuidadores - especificamente, envolvimento e monitoramento da criança em casa, qualidade e consistência da disciplina parental e uso de estratégias de reforço positivo. (4) As mesmas práticas de educação infantil irão mediar o ajustamento psicossocial da criança no ambiente de cuidados posteriores (ou seja, retorno à família de origem, colocação em lar adotivo ou colocação continuada em lar adotivo de longo prazo). (5) A intervenção do EIFC reduzirá de maneira econômica a necessidade de saúde mental e serviços sociais para crianças, diminuindo o tempo que as crianças passam em lares adotivos e reduzindo a necessidade de serviços de educação especial para crianças.