- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00712387
Teste de treinamento de simulação baseado em proficiência para estagiários de cirurgia geral
Um estudo controlado nacional, prospectivo, randomizado, único cego de treinamento de simulação baseado em proficiência para estagiários de cirurgia geral
A hipótese deste estudo é demonstrar que o treinamento de cirurgiões juniores em um simulador de realidade virtual (VR), além do ensino didático, melhorará seu desempenho intraoperatório em comparação com os residentes que recebem o paradigma de ensino tradicional (ou seja, operando sob a orientação e instrução de um cirurgião geral consultor).
Prevemos que o grupo treinado em RV cometerá erros intraoperatórios menos críticos e terá um desempenho mais rápido do que seus colegas treinados tradicionalmente.
Outras questões de estudo incluem:
- A avaliação objetiva das habilidades fundamentais (AF), como a habilidade visuoespacial, prediz o desempenho intraoperatório?
- O FA prevê a taxa de aprendizado para alcançar a proficiência?
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Planejamos avaliar até 30 estagiários cirúrgicos juniores de hospitais de treinamento em todo o país. Todos terão avaliação básica de habilidades fundamentais (AF), como habilidades psicomotoras, visuoespaciais e perceptivas. Os trainees serão então randomizados para um dos dois grupos:
Grupo A receberá o programa de treinamento 'tradicional'; ou seja, receberá qualquer treinamento clínico em um paciente que seu consultor supervisor considere apropriado. É assim que os cirurgiões juniores são treinados atualmente. Eles também receberão o ensino didático padrão no recurso de e-learning da Escola de Cirurgiões.
O Grupo B será designado para o programa de treinamento 'proficiência baseada em progressão'. Esses trainees serão obrigados a treinar no simulador de realidade virtual (VR) (Lap Sim™) para uma colecistectomia laparoscópica (LC). Os trainees terão metas definidas de forma objetiva a serem alcançadas no simulador e terão que demonstrar proficiência antes de poderem progredir para o próximo nível mais desafiador. Essas sessões supervisionadas não durarão mais de uma hora por vez. As medidas de proficiência serão erros predeterminados, economia de movimento do instrumento e economia e segurança no uso de diatermia.
A referência ou 'padrão ouro' de proficiência será estabelecida a partir do desempenho avaliado objetivamente de cirurgiões consultores especialistas.
O Grupo B também receberá a instrução padrão da Escola para Cirurgiões, mas, ao contrário do Grupo A, eles terão que demonstrar proficiência no módulo didático antes de avançarem para a sala de cirurgia.
Os estagiários do grupo VR e tradicional realizarão, cada um, cinco colecistectomias laparoscópicas gravadas em vídeo em seus respectivos hospitais de treinamento. As três primeiras serão realizadas no início do rodízio de estagiários e as duas últimas no final do rodízio. Cada estagiário será supervisionado por um cirurgião consultor em todos os procedimentos; o consultor estará pronto para assumir o procedimento caso o estagiário tenha dificuldades.
As gravações de vídeo serão encaminhadas ao Centro Nacional de Treinamento Cirúrgico e serão avaliadas por dois cirurgiões consultores cegos para o status de treinamento do estagiário.
O LC será dividido em 3 fases distintas, exposição do ducto cístico e da artéria mais a colocação de clipes nessas estruturas, divisão do tecido e finalmente excisão por diatermia da vesícula biliar do leito hepático. As diferentes fases do procedimento serão marcadas, por meio de um sistema de pontuação que permitirá aos observadores registrar se ocorreu ou não o evento ou erro pré-descrito. Eventos de aquisição de cirurgião sênior também serão pontuados como erros.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Cavan, Irlanda
- Cavan General Hospital
-
Clonmel, Irlanda
- South Tipperary General Hospital
-
Cork, Irlanda
- Cork University Hospital
-
Cork, Irlanda
- South Infirmary Victoria University Hospital
-
Dublin, Irlanda
- Beaumont Hospital
-
Dublin, Irlanda
- St James Hospital
-
Dublin, Irlanda
- James Connolly Memorial Hospital, Blanchardstown
-
Dublin, Irlanda
- St Columcilles Hospital, Loughlinstown
-
Galway, Irlanda
- University College Hospital
-
Kilkenny, Irlanda
- St Lukes Hospital
-
Port Laoise, Irlanda
- Midland Regional Hospital
-
Waterford, Irlanda
- Waterford General Hospital
-
Wexford, Irlanda
- Wexford General Hospital
-
-
Galway
-
Ballinasloe, Galway, Irlanda
- Portiuncula Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Cirurgiões gerais consultores que realizaram > 100 colecistectomias laparoscópicas.
- General Surgical Trainees (a) <ano 3 Higher Surgical Training (HST), (b) <ano 3 Irish Surgical Residency Programme (ISRP) ou (c) em uma posição de registrador 'autônomo' aguardando entrada no HST ou ISRP.
Critério de exclusão:
- Estagiários > Ano 3 HST ou ISRP
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: SOLTEIRO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
SEM_INTERVENÇÃO: A
Estagiários de cirurgia geral que receberão o programa de treinamento 'tradicional'; ou seja, receberá qualquer treinamento clínico em um paciente que seu consultor supervisor considere apropriado.
É assim que os cirurgiões juniores são treinados atualmente.
Eles também receberão o ensino didático padrão no recurso de e-learning da Escola de Cirurgiões.
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: B
Estagiários cirúrgicos designados para o programa de treinamento de 'proficiência baseada em proficiência'.
Esses trainees deverão treinar no simulador de realidade virtual (Lap Sim™) para uma colecistectomia laparoscópica.
Os trainees terão metas definidas de forma objetiva a serem alcançadas no simulador e terão que demonstrar proficiência antes de poderem progredir para o próximo nível mais desafiador.
O Grupo B também receberá a instrução padrão da Escola para Cirurgiões, mas, ao contrário do Grupo A, eles terão que demonstrar proficiência no módulo didático antes de avançarem para a sala de cirurgia
|
O Grupo B será obrigado a treinar no simulador LapSim até atingir níveis predefinidos de proficiência
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Todos os erros intraoperatórios predefinidos cometidos pelo Grupo A e B durante a realização de uma colecistectomia laparoscópica supervisionada
Prazo: 1 ano
|
1 ano
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Professor Anthony Gallagher, PhD, National Surgical Training Centre, Royal College of Surgeons in Ireland
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Seymour NE, Gallagher AG, Roman SA, O'Brien MK, Bansal VK, Andersen DK, Satava RM. Virtual reality training improves operating room performance: results of a randomized, double-blinded study. Ann Surg. 2002 Oct;236(4):458-63; discussion 463-4. doi: 10.1097/00000658-200210000-00008.
- Gallagher AG, Lederman AB, McGlade K, Satava RM, Smith CD. Discriminative validity of the Minimally Invasive Surgical Trainer in Virtual Reality (MIST-VR) using criteria levels based on expert performance. Surg Endosc. 2004 Apr;18(4):660-5. doi: 10.1007/s00464-003-8176-z. Epub 2004 Mar 19.
- Ahlberg G, Enochsson L, Gallagher AG, Hedman L, Hogman C, McClusky DA 3rd, Ramel S, Smith CD, Arvidsson D. Proficiency-based virtual reality training significantly reduces the error rate for residents during their first 10 laparoscopic cholecystectomies. Am J Surg. 2007 Jun;193(6):797-804. doi: 10.1016/j.amjsurg.2006.06.050.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- RCSI2
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .