Estudo Piloto: Um Teste Randomizado de Agentes Anestésicos para Injeção Intravítrea

Nos últimos anos, a injeção intravítrea de agentes farmacológicos tornou-se um procedimento comum em oftalmologia. Os agentes injetados incluem esteróides, antibióticos e, mais recentemente, agentes anti-VEGF. Existem muitos métodos de preparação de um paciente para injeção intravítrea. Embora existam diretrizes para a profilaxia de infecções, atualmente não há padrão de tratamento ou consenso sobre qual método de anestesia é mais eficaz na redução da dor e desconforto associados às injeções intravítreas.

Os pacientes que receberam injeções anteriores e estão programados para continuar com injeções regulares serão randomizados para utilizar um dos quatro tipos de tratamento anestésico para cada um dos 4 períodos de tratamento, de modo que cada indivíduo receba todos os quatro tipos de anestesia ao longo do estudo. A ordem do tratamento anestésico que o indivíduo receberá antes de cada injeção intravítrea planejada durante o período do estudo será diferente para cada indivíduo. Isso diminuirá o efeito de variáveis ​​estranhas de influenciar os escores subjetivos de dor.

Após cada procedimento, os pacientes preencherão um questionário de escala analógica de dor, classificando o desconforto de receber a anestesia e a injeção (em escalas separadas de 0 a 10).

Os métodos anestésicos utilizados incluirão: 1.) Gotas de Proparacaína no olho, 2.) Gotas de Tetracaína no olho, 3.) Uma esponja de algodão (promessa) embebida em Lidocaína 4% colocada sobre a conjuntiva e 4.)A injeção subconjuntival com lidocaína a 2%.

O número e o tipo de visitas, exames e tratamentos dos participantes serão o padrão de atendimento e não serão diferentes devido ao estudo. O tempo total para a parte de tratamento do estudo coincide com quatro injeções (1 injeção por mês) ou aproximadamente 4 meses e será acompanhado por até 6 meses.