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Estudo de Doenças Cardiovasculares

28 de junho de 2017 atualizado por: VA Office of Research and Development

Fatores de risco para doença coronariana na lesão da medula espinhal: convencional e emergente

A doença cardíaca coronária (CHD) é uma das principais causas de morte na população com lesões na medula espinhal (SCI), ocorrendo em idades mais jovens do que na população saudável. Os fatores de risco convencionais para CHD incluem altas concentrações de lipoproteína de baixa densidade (LDL), baixas concentrações de lipoproteína de alta densidade (HDL), diabetes mellitus (DM), histórico de tabagismo e histórico familiar. Outros fatores que podem influenciar a progressão da CHD incluem proteína C-reativa (um marcador inflamatório) e fibrinogênio (um marcador pró-coagulante). Indivíduos com lesão medular com maior duração e integridade da lesão são mais propensos a ter tolerância a carboidratos significativamente pior em comparação com outros subgrupos de déficit neurológico. A atrofia muscular após a LME está associada ao aumento da resistência à insulina. A inatividade prolongada demonstrou estar associada à hiperinsulinemia e tolerância diminuída à glicose. A composição corporal muda após a lesão medular para indicar significativamente mais massa de gordura corporal total e percentual de gordura e menos massa magra em comparação com indivíduos saudáveis. A espessura médio-intimal da carótida está correlacionada com a progressão da aterosclerose e adiposidade abdominal. Indivíduos com adiposidade abdominal têm maior risco de DCC, DM, hipertensão, resistência à insulina e dislipidemia. A adiposidade abdominal e a resistência à insulina contribuem para a lipemia pós-prandial, que pode ser um indicador mais sensível do risco e progressão da doença coronariana.

O objetivo deste estudo é determinar a prevalência de fatores de risco convencionais avaliando o risco de 10 anos para CHD e identificar fatores de risco emergentes para CHD na população com lesão da medula espinhal. Os indivíduos terão a opção de participar de um teste de refeição com alto teor de gordura para determinar as respostas lipêmicas pós-prandiais. O conhecimento dessas informações pode ser capaz de detectar e prevenir futuros eventos cardiovasculares relacionados à DCC.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

170

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New Jersey
      • West Orange, New Jersey, Estados Unidos, 07052
        • Kessler Institute for Rehabilitation
    • New York
      • The Bronx, New York, Estados Unidos, 10468
        • James J. Peters VA Medical Center, Bronx, NY

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

45 anos a 75 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os indivíduos serão recrutados em clínicas hospitalares, por meio de anúncios e encaminhamentos de médicos de cuidados primários.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homem de 45 a 75 anos com pelo menos 5 anos de SCI
  • Mulher de 45 a 50 anos com pelo menos 10 anos de SCI
  • Mulher de 50 a 75 anos com pelo menos 5 anos de SCI

Critério de exclusão:

  • Doença médica aguda
  • fêmeas grávidas
  • Doença crônica debilitante (ou seja, doença cardíaca, doença pulmonar, etc.)
  • Fibrilação atrial
  • História de angiografia coronária percutânea com colocação de stent

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo 2
Lesão medular crônica e estável
Amostras de sangue basal em jejum serão coletadas para análise de insulina e glicose. Uma solução de glicose de 75 gramas será administrada e os indivíduos permanecerão sedentários por 2 horas. Após 2 horas, o sangue é coletado para analisar a insulina pós-carga e os níveis de glicose.
Outros nomes:
  • OGTT de 2 horas
Uma coleta de sangue em jejum é realizada para análise de lipídios, insulina e glicose. Os indivíduos ingerem uma refeição com alto teor de gordura (milkshake feito de creme de leite fresco e sorvete premium) em 15 minutos. Coletas de sangue pós-prandial em 2, 4 e 6 horas são feitas para análise de lipídios, insulina e glicose.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
fatores de risco para doença coronariana
Prazo: 1 vez, no momento do teste

Fatores de risco associados à doença cardíaca coronária como segue:

  • Painel Lipídico em Jejum
  • Teste oral de tolerância à glicose
  • Pressão arterial
  • Antropometria Corporal
  • História de família
1 vez, no momento do teste

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
resposta lipêmica pós-prandial a uma refeição rica em gordura
Prazo: linha de base, 2, 4 e 6 horas após refeição rica em gordura
Coletas de sangue após a ingestão de refeição rica em gordura em 2, 4 e 6 horas para determinar os lipídios.
linha de base, 2, 4 e 6 horas após refeição rica em gordura

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: William Bauman, MD, James J. Peters Veterans Affairs Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de março de 2007

Conclusão Primária (REAL)

21 de junho de 2017

Conclusão do estudo (REAL)

21 de junho de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de março de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de março de 2009

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

6 de março de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

2 de julho de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de junho de 2017

Última verificação

1 de junho de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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