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Estudo para avaliar o efeito analgésico da administração intravenosa de Kappa agonista CR845 após cirurgia de histerectomia

23 de abril de 2015 atualizado por: Cara Therapeutics, Inc.

Um estudo de prova de conceito de fase 2, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo para avaliar a eficácia analgésica e a segurança do CR845 intravenoso durante o período pós-operatório em indivíduos submetidos à histerectomia assistida por laparoscopia

O objetivo deste estudo é determinar a eficácia e segurança de doses intravenosas únicas do agonista opioide kappa CR845 no alívio da dor em pacientes após cirurgia de histerectomia assistida por laparoscopia. O protocolo do estudo foi dividido em duas partes com os indivíduos recebendo a droga do estudo no dia seguinte à cirurgia (Coorte 1) ou imediatamente após a cirurgia (Coorte 2).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Atualmente, as drogas mais utilizadas para tratar a dor após a cirurgia são os opiáceos, como a morfina. A morfina funciona principalmente ativando um dos vários tipos de receptores opiáceos que controlam parte de nossa sensação de dor - os chamados receptores opiáceos mu. Esses receptores estão localizados em muitas áreas do cérebro e também fora do cérebro. Ao ativar esses receptores, a morfina proporciona alívio significativo da dor, mas também causa efeitos colaterais que limitam seu uso. Alguns desses efeitos colaterais incluem: depressão ou parada respiratória (respiração lenta ou parada), sedação (estado de calma ou relaxamento extremo), euforia (sensação exagerada de bem-estar físico e mental), constipação, náusea, vômito e dependência de drogas.

A fim de evitar os efeitos colaterais da morfina e outros opiáceos mu, o presente medicamento experimental CR845 foi projetado para funcionar em um tipo diferente de receptor opiáceo - chamado kappa - que também pode proporcionar alívio da dor, agindo em nervos sensoriais fora do cérebro. O CR845 foi projetado para penetrar no cérebro muito menos do que outras drogas opiáceas, o que deve resultar em alívio da dor semelhante ao da morfina, mas com menos efeitos colaterais. Como o CR845 ativa os receptores kappa em vez dos receptores mu, os efeitos colaterais são diferentes de um medicamento do tipo morfina. Em particular, os opiáceos kappa, como CR845, não causam depressão ou parada respiratória, euforia, constipação, tolerância a drogas, dependência física de drogas ou dependência de drogas. Por esses motivos, o CR845 pode apresentar uma vantagem distinta sobre outros opiáceos atualmente usados ​​para alívio da dor e dor pós-operatória em particular.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

114

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Alabama
      • Mobile, Alabama, Estados Unidos, 36607
        • Mobile Infirmary Medical Center
      • Mobile, Alabama, Estados Unidos, 36608
        • Springhill Medical Center
      • Sheffield, Alabama, Estados Unidos, 35660
        • Helen Keller Hospital
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85032
        • Paradise Valley Hospital
    • California
      • Glendale, California, Estados Unidos, 91206
        • Adventist Medical Center
      • Laguna Hills, California, Estados Unidos, 92653
        • Saddleback Memorial Hospital
      • Pasadena, California, Estados Unidos, 91105
        • Huntington Memorial Hospital
    • Florida
      • Loxahatchee, Florida, Estados Unidos, 33472
        • Palms West Hospital
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
        • University of Miami/Jackson Memorial Hospital
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
        • The Ohio State University Medical Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77054
        • The Woman's Hospital of Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77024
        • Memorial Hermann - Memorial City Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • As pacientes serão submetidas a uma histerectomia eletiva assistida por laparoscopia sob anestesia geral.
  • A saúde pré-operatória do paciente é classificada como classe de risco da American Society of Anesthesiologists (ASA) de I a III

Critério de exclusão:

  • O paciente tem um histórico de alergias conhecidas a opioides
  • O paciente está atualmente tomando analgésicos opioides cronicamente ou tomou analgésicos opioides por pelo menos 4 dias durante a semana antes da cirurgia.
  • Pacientes submetidos a procedimentos adicionais (como os que envolvem a bexiga) ao mesmo tempo que a histerectomia assistida por laparoscopia.
  • Pacientes tomando analgésicos orais de ação curta (por exemplo, acetaminofeno, aspirina, ibuprofeno, cetorolaco) dentro de 6 horas antes da administração do medicamento em estudo; drogas anti-inflamatórias não esteróides (AINEs) de ação prolongada (por exemplo, naproxeno, oxaprozina, piroxicam, celecoxibe) dentro de 3 dias antes da administração da droga em estudo; esteroides sistêmicos dentro de 72 horas antes da administração do medicamento em estudo; ou qualquer analgésico opioide ou tramadol diariamente por mais de 10 dias dos últimos 30 dias antes da administração do medicamento em estudo.
  • Pacientes que tomaram os seguintes fitoterápicos ou nutracêuticos 7 dias antes do início do estudo: chaparral, confrei, germander, gin bu huan, kava, poejo, calota craniana, erva-de-são-joão ou valeriana.
  • Pacientes com doença cardiovascular clinicamente significativa, ou arritmias cardíacas, ou fatores de risco significativos para doença cardiovascular, como hipertensão mal controlada, hipercolesterolemia mal controlada, diabetes mellitus mal controlada ou condições médicas graves, como câncer.
  • O paciente tem histórico de infecção por hepatite B ou C ou HIV com antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) positivo ou teste de anticorpo anti-vírus da hepatite C (HCV).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: CR845
CR845 administrado como uma única injeção i.v. de 15 min. infusão em doses de 0,008 ou 0,024 mg/kg no dia seguinte à cirurgia (Coorte 1), ou na dose de 0,040 mg/kg imediatamente após a cirurgia (Coorte 2)
CR845 (0,024 mg/kg) administrado no dia seguinte à cirurgia (dia 1)
Outros nomes:
  • Coorte 1: CR845 0,024 mg/kg
CR845 (0,008 mg/kg) administrado no dia seguinte à cirurgia (dia 1)
Outros nomes:
  • Coorte 1: CR845 0,008 mg/kg
CR845 (0,040 mg/kg) administrado imediatamente após a cirurgia (dia 0)
Outros nomes:
  • Coorte 2: CR845 0,040 mg/kg
Comparador de Placebo: Placebo
Placebo combinado administrado como uma única injeção i.v. de 15 min. infusão no dia seguinte à cirurgia (Coorte 1) ou imediatamente após a cirurgia (Coorte 2)
Placebo combinado administrado no dia após a cirurgia (dia 1)
Outros nomes:
  • Coorte 1: placebo correspondente
Placebo combinado administrado imediatamente após a cirurgia (dia 0)
Outros nomes:
  • Coorte 2: placebo correspondente

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Respondedores em Intensidade da Dor (PI) e Ponto Final Composto de Alívio da Dor (PR)
Prazo: 15 e 30 minutos após a administração do medicamento do estudo
O endpoint primário de eficácia foi a porcentagem de respondedores ao tratamento em comparação com o placebo. Um respondedor foi definido como um indivíduo que teve pelo menos uma redução de 40% em sua pontuação de intensidade de dor e uma pontuação de alívio da dor de "algum", "muito" ou "completo" em 15 e 30 minutos após o início do estudo infusão de drogas.
15 e 30 minutos após a administração do medicamento do estudo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Consumo total de PCA morfina no período de 0-16 horas após o tratamento medicamentoso do estudo pós-operatório
Prazo: 0 a 16 horas
0 a 16 horas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Prazo
Consumo total de PCA morfina no período de 4-8 horas após o tratamento medicamentoso do estudo pós-operatório
Prazo: 4 a 8 horas
4 a 8 horas
Consumo total de PCA morfina no período de 8-16 horas após o tratamento medicamentoso do estudo pós-operatório
Prazo: 8 a 16 horas
8 a 16 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Frédérique Menzaghi, Ph.D., Cara Therapeutics, Inc.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2009

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2009

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2010

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de abril de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de abril de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

8 de abril de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

12 de maio de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de abril de 2015

Última verificação

1 de abril de 2015

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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