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Estimulação Percutânea do Nervo Tibial no Tratamento da Incontinência Fecal

25 de agosto de 2015 atualizado por: Maastricht University Medical Center

Estimulação Percutânea do Nervo Tibial no Tratamento da Incontinência Fecal: um Estudo Multicêntrico, Randomizado e Controlado por Placebo

Contexto do estudo:

A incontinência fecal é um problema complexo. As consequências sociais desse problema resultam em menor qualidade de vida. A prevalência exata de FI é desconhecida, os relatos da literatura variam de 13 a 19%. Existem opções de tratamento variáveis, dependendo do paciente e da etiologia da IF. Manipulação dietética, intervenção farmacológica, fisioterapia do assoalho pélvico, bem como intervenções cirúrgicas são atualmente usadas para tratar a IF.

Um tratamento atual promissor é a Estimulação Percutânea do Nervo Tibial (PTNS). Os nervos da coluna que controlam a função intestinal também têm ramificações que vão até o tornozelo. Estimular esses nervos no tornozelo tem se mostrado um tratamento eficaz para IF em curto prazo. O tratamento demonstrou ser seguro e bem tolerado por indivíduos com quase nenhuma morbidade em ensaios urológicos anteriores.

Objetivo de estudo:

O objetivo deste estudo é mostrar que os resultados do PTNS são baseados no tratamento de estimulação elétrica e não em um efeito placebo com um tratamento simulado.

Design de estudo:

Este estudo é um estudo multicêntrico, simples-cego, randomizado e controlado por placebo.

Parâmetros primários do estudo/resultado do estudo:

A porcentagem de pacientes que apresentaram uma redução ≥ 50% nos episódios de incontinência desde o início após 9 semanas de tratamento.

Parâmetros do estudo secundário/resultado do estudo (se aplicável):

Mudança média na Pontuação de Incontinência Fecal da Cleveland Clinic Florida (Pontuação CCF-FI)

Alteração média nos escores de qualidade de vida em questionários de qualidade de vida validados (SF-36, Instrumento de estado de saúde digestiva (DHSI) e qualidade de vida para incontinência fecal)

Impressão Global do Sujeito e do Médico

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

59

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Nantes, França, F - 44093
        • CCDE - IMAD - Hôtel-Dieu
    • Limburg
      • Maastricht, Limburg, Holanda, 6229 HX
        • Maastricht University Medical Center
      • Roma, Itália, 00185
        • Università degli studi di Roma "La Sapienza"

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Consentimento informado por escrito
  • Deve ter pelo menos 18 anos de idade
  • Incontinência fecal com fezes sólidas ou líquidas causando perturbação do estilo de vida do sujeito
  • Estabilidade psicológica conforme determinado pelo médico assistente
  • Disposição para se comprometer com um cronograma rígido de acompanhamento e cumprir o plano de investigação
  • Falha na terapia conservadora (ou seja, modificação dietética e comportamental, técnicas de biofeedback e exercícios para retreinamento dos músculos do assoalho pélvico)
  • Durante o tratamento, o paciente apresenta uma resposta motora e/ou sensorial adequada (flexão do dedo do pé e/ou sensação de piscar)
  • É capaz de ler e escrever

Critério de exclusão:

  • Grande defeito do esfíncter interno e/ou externo (definido como >33% da circunferência anal)
  • Impactação fecal
  • Marcapasso, desfibrilador implantado
  • Gravidez ou intenção de engravidar
  • Distúrbios neurogênicos ou congênitos resultando em IF
  • Incapacidade de ir à clínica duas vezes por semana

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo de tratamento
Sistema urgente de neuromodulação de PC
Sistema urgente de neuromodulação de PC (farsa)
Comparador Falso: grupo falso
Grupo falso
Sistema urgente de neuromodulação de PC
Sistema urgente de neuromodulação de PC (farsa)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
A porcentagem de pacientes que apresentaram uma redução ≥ 50% nos episódios de incontinência desde o início após 9 semanas de tratamento e aos seis e doze meses de acompanhamento.
Prazo: 9 semanas
9 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Mudança média na pontuação de incontinência fecal da Cleveland Clinic Florida (CCF-FI Score) em 6 semanas e 9 semanas de tratamento e em seis e doze meses de acompanhamento.
Prazo: um ano
um ano
Mudança média nos escores de qualidade de vida em questionários de qualidade de vida validados (SF-36, Instrumento de estado de saúde digestiva (DHSI) e qualidade de vida de incontinência fecal) em 6 semanas e 9 semanas de tratamento e em seis e doze meses de acompanhamento.
Prazo: um ano
um ano
Impressão Global do Indivíduo e do Médico em 6 semanas e 9 semanas de tratamento e em seis e doze meses de acompanhamento.
Prazo: um ano
um ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Cornelius Baeten, prof phd md, Maastricht University Medical Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2009

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2011

Conclusão do estudo (Real)

1 de agosto de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de setembro de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de setembro de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

11 de setembro de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

26 de agosto de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de agosto de 2015

Última verificação

1 de setembro de 2010

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • 09-2-079
  • NL 28955.068.09
  • MEC 09-2-079

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