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Estimulación percutánea del nervio tibial en el tratamiento de la incontinencia fecal

25 de agosto de 2015 actualizado por: Maastricht University Medical Center

Estimulación percutánea del nervio tibial en el tratamiento de la incontinencia fecal: un estudio multicéntrico, aleatorizado y controlado con placebo

Los antecedentes del estudio:

La incontinencia fecal es un problema complejo. Las consecuencias sociales de este problema se traducen en una menor calidad de vida. Se desconoce la prevalencia exacta de IF, los informes de la literatura varían del 13 al 19%. Existen opciones de tratamiento variables según el paciente y la etiología de la IF. La manipulación dietética, la intervención farmacológica, la fisioterapia del suelo pélvico, así como las intervenciones quirúrgicas se utilizan actualmente para tratar la IF.

Un tratamiento actual prometedor es la estimulación percutánea del nervio tibial (PTNS). Los nervios de la columna que controlan la función intestinal también tienen ramas que van al tobillo. La estimulación de estos nervios en el tobillo ha demostrado ser un tratamiento eficaz para la IF a corto plazo. Se ha demostrado que el tratamiento es seguro y bien tolerado por sujetos con casi ninguna morbilidad en ensayos de urología anteriores.

Objetivo del estudio:

El objetivo de este estudio es demostrar que los resultados de la PTNS se basan en el tratamiento de estimulación eléctrica y no en un efecto placebo con un tratamiento simulado.

Diseño del estudio:

Este estudio es un ensayo multicéntrico, simple ciego, aleatorizado y controlado con placebo.

Parámetros primarios del estudio/resultado del estudio:

El porcentaje de pacientes que experimentaron una disminución de ≥ 50 % en los episodios de incontinencia desde el inicio después de 9 semanas de tratamiento.

Parámetros secundarios del estudio/resultado del estudio (si corresponde):

Cambio medio en la puntuación de incontinencia fecal de Florida de la Clínica Cleveland (puntuación CCF-FI)

Cambio medio en las puntuaciones de calidad de vida en los cuestionarios de calidad de vida validados (SF-36, Digestive Health Status Instrument (DHSI) y Fecal Incontinence Quality of life)

Impresión global del sujeto y del médico

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

59

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Nantes, Francia, F - 44093
        • CCDE - IMAD - Hôtel-Dieu
      • Roma, Italia, 00185
        • Università degli studi di Roma "La Sapienza"
    • Limburg
      • Maastricht, Limburg, Países Bajos, 6229 HX
        • Maastricht University Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Consentimiento informado por escrito
  • Debe tener al menos 18 años de edad
  • Incontinencia fecal con heces sólidas o líquidas que alteran el estilo de vida del sujeto
  • Estabilidad psicológica determinada por el médico tratante
  • Voluntad de comprometerse con un programa de seguimiento rígido y cumplir con el plan de investigación
  • Fracaso de la terapia conservadora (es decir, modificación de la dieta y el comportamiento, técnicas de biorretroalimentación y ejercicios para el reentrenamiento de los músculos del suelo pélvico)
  • Durante el tratamiento el paciente muestra una respuesta motora y/o sensorial adecuada (flexión de los dedos del pie y/o sensación de parpadeo)
  • es capaz de leer y escribir

Criterio de exclusión:

  • Defecto mayor del esfínter interno y/o externo (definido como >33% de la circunferencia anal)
  • impactación fecal
  • Marcapasos, desfibrilador implantado
  • Embarazo o intención de quedar embarazada
  • Trastornos neurogénicos o congénitos que resultan en IF
  • Incapacidad para viajar a la clínica dos veces por semana.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo de tratamiento
Sistema de neuromodulación PC Urgente
Sistema de neuromodulación PC urgente (falso)
Comparador falso: grupo falso
Grupo falso
Sistema de neuromodulación PC Urgente
Sistema de neuromodulación PC urgente (falso)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
El porcentaje de pacientes que experimentaron una disminución de ≥ 50 % en los episodios de incontinencia desde el inicio después de 9 semanas de tratamiento y a los seis y doce meses de seguimiento.
Periodo de tiempo: 9 semanas
9 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambio medio en la puntuación de incontinencia fecal de Florida de la Clínica Cleveland (puntuación CCF-FI) a las 6 y 9 semanas de tratamiento y a los 6 y 12 meses de seguimiento.
Periodo de tiempo: un año
un año
Cambio medio en las puntuaciones de calidad de vida en los cuestionarios de calidad de vida validados (SF-36, Digestive Health Status Instrument (DHSI) y Fecal Incontinence Quality of life) a las 6 y 9 semanas de tratamiento y a los seis y doce meses de seguimiento.
Periodo de tiempo: un año
un año
Impresión global del sujeto y del médico a las 6 y 9 semanas de tratamiento ya los seis y doce meses de seguimiento.
Periodo de tiempo: un año
un año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Cornelius Baeten, prof phd md, Maastricht University Medical Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2009

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2011

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de septiembre de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de septiembre de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

11 de septiembre de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

26 de agosto de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de agosto de 2015

Última verificación

1 de septiembre de 2010

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • 09-2-079
  • NL 28955.068.09
  • MEC 09-2-079

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Incontinencia Fecal

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