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Operação Primária em Câncer de Mama InVasivo MeTastizado Síncrono (POSYTIVE)

25 de março de 2024 atualizado por: Austrian Breast & Colorectal Cancer Study Group

Operação Primária em Câncer de Mama InVasivo MeTastizado Síncrono, um Estudo Multicêntrico Prospectivo Randomizado para Avaliar o Uso de Terapia Local

Operação primária em câncer de mama invasivo metastático síncrono para avaliar o uso de terapia local

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo é um estudo prospectivo, randomizado, multicêntrico, sobre a influência do tratamento local em pacientes com câncer de mama com metástase sincrônica. Os pacientes serão estratificados na inclusão de acordo com o centro, o estado da menopausa (pré-menopausa, pós-menopausa), o estado do receptor hormonal (ER-/PR-/não determinável; qualquer PR e/ou Er+), o HER- 2 (positivo vs. negativo/não determinável), a classificação (G1/G2/não determinável vs. G3), localização de metástases (visceral ± vs osso apenas), órgãos com metástases (único órgão vs múltiplos órgãos) e uso de quimioterapia de primeira linha (antraciclina ± vs. taxano vs outros). Posteriormente, os pacientes serão designados aleatoriamente para receber terapia local da mama (mastectomia ou mastectomia + cirurgia axilar/± radioterapia) versus nenhuma terapia local. A terapia sistêmica será administrada na política do centro.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

90

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Salzburg, Áustria, 5020
        • Paracelsus Medical University Salzburg-Oncology, Coop. Group
      • Vienna, Áustria, 1090
        • Medical University of Vienna
      • Vienna, Áustria, 1090
        • Medical University of Vienna-General Hospital Vienna
    • Burgenland
      • Guessing, Burgenland, Áustria, 7540
        • Hospital Guessing
      • Oberpullendorf, Burgenland, Áustria, 7350
        • Hospital Oberpullendorf
    • Carinthia
      • St. Veit a. d. Glan, Carinthia, Áustria, 9300
        • Ordination Dr. Wette
    • Styria
      • Graz, Styria, Áustria, 8036
        • Medical University Graz, Oncology
      • Graz, Styria, Áustria, 8036
        • Gynaegological Medical University Graz
    • Tyrol
      • Innsbruck, Tyrol, Áustria, 6020
        • Medical University of Innsbruck
    • Upper Austria
      • Linz, Upper Austria, Áustria, 4020
        • General Hospital Linz
      • Linz, Upper Austria, Áustria, 4010
        • Ordensklinikum Linz GmbH - BHS Linz, Coop. Study Group
      • Linz, Upper Austria, Áustria, 4010
        • Ordensklinikum Linz GmbH - Elisabethinen Linz
      • Wels, Upper Austria, Áustria, 4600
        • Klinikum Wels-Grieskirchen GmbH
    • Vorarlberg
      • Feldkirch, Vorarlberg, Áustria, 6807
        • State Hospital Feldkirch

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com idade ≥ 18 anos
  • O status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group é 0 -2
  • Carcinoma invasivo da mama com metástase síncrona não tratada com tumor primário in situ (pacientes com câncer de mama com metástase síncrona bilateral são elegíveis)
  • O tumor primário deve ser identificado e pode ser de qualquer tamanho, no entanto, a ressecção primária com margens livres de ressecção deve ser possível
  • Adenocarcinoma invasivo da mama no exame histológico
  • O local metastático deve ser identificado por avaliação radiológica (tomografia computadorizada de tórax e abdome OU ultrassonografia e radiografia de tórax para metástases viscerais; cintilografia óssea E/OU tomografia computadorizada E/OU ressonância magnética para metástases ósseas). Uma biópsia não é necessária.
  • O consentimento informado por escrito deve ser obtido e documentado antes de iniciar qualquer procedimento específico do protocolo e de acordo com os requisitos regulamentares locais
  • capaz de cumprir os requisitos do protocolo durante o período de tratamento e acompanhamento.

Critério de exclusão:

  • Pacientes nos quais uma ressecção R0 (margens livres microscópicas) é clinicamente questionável
  • câncer inflamatório
  • Pacientes com metástase cerebral
  • Pacientes que não são elegíveis para anestesia geral e operações
  • Pacientes sem câncer de mama metastático (pacientes com valor de marcador tumoral (CEA, CA15-3) acima dos níveis normais sem evidência radiológica comprovada de metástases não são elegíveis para o estudo)
  • Pacientes com uma segunda malignidade não tratada
  • Qualquer malignidade anterior tratada com intenção curativa e o paciente não está livre de doença há 5 anos - as exceções são: (a)carcinoma in situ do colo do útero, (b)carcinoma escamoso da pele, (c)carcinoma basocelular do pele
  • Pacientes com qualquer doença oncológica recorrente
  • Mulheres grávidas ou lactantes
  • Os pacientes não podem fazer parte de outro estudo de terapia local

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: R: Terapia Cirúrgica
A terapia local consiste em lumpectomia ou mastectomia com ou sem radioterapia (de acordo com a decisão do centro de tumor board) com uma margem livre de ressecção de pelo menos 1 mm ou mais demonstrada em seções histológicas embebidas em parafina. Cortes congelados intraoperatórios são permitidos, mas não definitivos para avaliação de margens. A biópsia do gânglio sentinela pode ser realizada e deve ser sempre seguida de dissecção axilar dos níveis I e II (a cirurgia axilar dos níveis I e II é obrigatória).
lumpectomia ou mastectomia com ou sem radioterapia. Biópsia sentinela seguida de dissecção axilar (nível I-II)
Outro: B: Cirurgia sob Demanda
No Braço B (sem terapia local), pode ser necessário realizar terapia local sob demanda (cirurgia, radioterapia). As razões podem ser sangramento descontrolado ou exulcerações infectadas com um componente séptico e nenhum benefício de tratamento da terapia conservadora. Isso será considerado como desvio de protocolo. No entanto, o acompanhamento do paciente é registrado e os dados ficam disponíveis para análises como intenção de tratar.
se necessário terapia local sob demanda

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência Geral (OS)
Prazo: Tempo desde a randomização até a última visita do último participante; o tempo máximo de estudo foi de 63,9 meses
Sobrevivência geral com vs sem terapia local (cirurgia)
Tempo desde a randomização até a última visita do último participante; o tempo máximo de estudo foi de 63,9 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
É hora da progressão distante
Prazo: Tempo desde a randomização até a última visita do último participante; o tempo máximo de estudo foi de 63,9 meses
Tempo para progressão distante com vs sem terapia local (cirurgia)
Tempo desde a randomização até a última visita do último participante; o tempo máximo de estudo foi de 63,9 meses
Tempo para Progressão Local (TTPl)
Prazo: Tempo desde a randomização até a última visita do último participante; o tempo máximo de estudo foi de 63,9 meses
Tempo para progressão local com vs sem terapia local (cirurgia)
Tempo desde a randomização até a última visita do último participante; o tempo máximo de estudo foi de 63,9 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Florian Fitzal, MD, Austrian Breast & Colorectal Cancer Study Group
  • Diretor de estudo: Michael Gnant, MD, Austrian Breast & Colorectal Cancer Study Group
  • Diretor de estudo: Guenther Steger, MD, Austrian Breast & Colorectal Cancer Study Group

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de novembro de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2022

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de novembro de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de novembro de 2009

Primeira postagem (Estimado)

18 de novembro de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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