Estudo fMRI de Expectativa nos Resultados do Tratamento de Acupuntura na OA do Joelho (KOA)

Critério de inclusão:

• Voluntários de 40 a 70 anos.
• Atende aos critérios de classificação do American College of Rheumatology para osteoartrite do joelho direito e/ou esquerdo por pelo menos 3 meses, conforme determinado pelo médico de referência.
• Evidência radiográfica de OA de joelho grau 2 ou 3 usando a escala Kellgren-Lawrence.
• Capacidade de ler e compreender Inglês; O inglês pode ser uma segunda língua, desde que os pacientes sintam que entendem todas as perguntas usadas nas medidas de avaliação.

Critério de exclusão:

• Qualquer procedimento intervencionista para dor no joelho, incluindo injeções de corticosteroides (dentro de 2 meses) no joelho.
• Tratamento prévio de acupuntura para qualquer condição. Como estamos usando uma agulha de placebo como controle, os pacientes virgens de acupuntura são necessários para maximizar os benefícios da cegueira e controlar a expectativa.
• A intenção de se submeter à cirurgia durante o tempo de envolvimento no estudo.
• Presença de qualquer doença ou uso de medicamentos que possam interferir no julgamento. Por exemplo: irritações da pele ao redor do joelho, como psoríase; distúrbios hemorrágicos ou uso de anticoagulantes que seriam contraindicações para acupuntura; diabetes devido ao aumento da possibilidade de sensibilidade à dor de calor; e uso de medicamentos opiáceos e outras substâncias de abuso que podem influenciar a experiência de analgesia do paciente. (Devido ao risco potencial de que o uso de medicamentos prescritos ou não prescritos possa confundir nossos resultados, podemos realizar uma triagem toxicológica de urina para verificar o estado de medicação do paciente durante a Sessão 1.)
• Dor no joelho devido a outras causas, como inflamação ou malignidade, outros distúrbios de dor que podem referir dor na perna, OA do quadril ipsilateral, diagnóstico de artrite reumatoide (AR).
• Estado não ambulatório.
• História de doença cardíaca, respiratória ou do sistema nervoso que, na opinião do investigador, impeça a participação no estudo por causa de um potencial elevado de resultado adverso. Por exemplo: asma ou claustrofobia.
• Presença de quaisquer contra-indicações para varredura fMRI. Por exemplo: marca-passo cardíaco, implantes metálicos, medo de espaços fechados, gravidez.
• Instabilidade da avaliação da dor na Sessão 1 ou Sessão 2 do Experimento Um ou Visita 1 do Experimento Dois.