Studio fMRI sull'aspettativa sugli esiti del trattamento di agopuntura nell'artrosi del ginocchio (KOA)

Criterio di inclusione:

• Volontari 40-70 anni.
• Soddisfare i criteri di classificazione dell'American College of Rheumatology per l'osteoartrosi del ginocchio destro e/o sinistro per almeno gli ultimi 3 mesi, come determinato dal medico referente.
• Evidenza radiografica di OA del ginocchio di grado 2 o 3 utilizzando la scala Kellgren-Lawrence.
• Capacità di leggere e comprendere l'inglese; L'inglese può essere una seconda lingua a condizione che i pazienti sentano di comprendere tutte le domande utilizzate nelle misure di valutazione.

Criteri di esclusione:

• Qualsiasi procedura interventistica per il dolore al ginocchio, comprese le iniezioni di corticosteroidi (entro 2 mesi) al ginocchio.
• Precedente trattamento di agopuntura per qualsiasi condizione. Poiché stiamo usando un ago placebo come controllo, i pazienti naive all'agopuntura sono necessari per massimizzare i benefici dell'accecamento e per controllare l'aspettativa.
• L'intenzione di sottoporsi a intervento chirurgico durante il periodo di coinvolgimento nello studio.
• Presenza di qualsiasi malattia o uso di farmaci che si ritiene interferisca con il processo. Ad esempio: irritazioni della pelle intorno al ginocchio come la psoriasi; disturbi emorragici o uso di anticoagulanti che sarebbero controindicazioni per l'agopuntura; diabete a causa della maggiore possibilità di sensibilità al dolore da calore; e l'uso di farmaci oppiacei e altre sostanze di abuso che possono influenzare l'esperienza analgesica del paziente. (A causa del potenziale rischio che l'uso di farmaci su prescrizione o senza prescrizione medica possa confondere i nostri risultati, potremmo eseguire uno screening tossicologico delle urine per verificare lo stato farmacologico del paziente durante la Sessione 1.)
• Dolore al ginocchio dovuto ad altre cause, come infiammazione o tumore maligno, altri disturbi del dolore che possono riferire dolore alla gamba, OA dell'anca omolaterale, diagnosi di artrite reumatoide (AR).
• Stato non deambulante.
• Storia di malattia cardiaca, respiratoria o del sistema nervoso che, a giudizio dello sperimentatore, preclude la partecipazione allo studio a causa di un elevato potenziale di esito avverso. Ad esempio: asma o claustrofobia.
• Presenza di eventuali controindicazioni alla scansione fMRI. Ad esempio: pacemaker cardiaco, protesi metalliche, paura degli spazi chiusi, gravidanza.
• Instabilità della valutazione del dolore all'interno della Sessione 1 o della Sessione 2 dell'Esperimento Uno o della Visita 1 dell'Esperimento Due.