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Um estudo piloto de vancomicina ou metronidazol em pacientes com colangite esclerosante primária (PSC)

12 de julho de 2013 atualizado por: Jayant A. Talwalkar, Mayo Clinic
O objetivo deste estudo é determinar se a vancomicina ou o metronidazol são seguros e benéficos no tratamento da colangite esclerosante primária.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Neste protocolo, propomos a avaliação dos potenciais efeitos benéficos dos antibióticos vancomicina e metronidazol na bioquímica do fígado, sintomas relacionados ao fígado e escore de risco de Mayo em pacientes com CEP. Os pacientes serão randomizados em quatro grupos de dez pacientes: um grupo receberá baixa dose de vancomicina, um grupo receberá alta dose de vancomicina, um grupo receberá baixa dose de metronidazol e um grupo receberá alta dose de metronidazol. Cada grupo será tratado por três meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

35

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 71 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico de CEP estabelecido por fosfatase alcalina >1,5 vezes e/ou duas vezes elevação das transaminases hepáticas (AST e/ou ALT) por pelo menos 6 meses de duração.
  • Colangiografia demonstrando obstrução biliar intra-hepática e/ou extra-hepática, rebordo ou estreitamento compatível com CEP.
  • Ambos os sexos.
  • Idade ≥ 18 anos e < 75 anos.
  • Consentimento informado do paciente para participação no estudo.

Critério de exclusão:

  • Tratamento com antibióticos sistemáticos, azulfidina, ácido ursodesoxicólico, corticosteroides, colchicina, metotrexato, azatioprina, ciclosporina, clorambucil, budesonida, pentoxifilina, tacrolimus, silimarina ou prednisona nos últimos três meses.
  • Uso ativo de drogas ou álcool.
  • História prévia de reações alérgicas aos antibióticos que serão utilizados no estudo.
  • Qualquer condição que, na opinião do investigador, interfira na capacidade dos pacientes de concluir o estudo com segurança ou sucesso.
  • Evidência de doença hepática descompensada, como sangramento varicoso recorrente, ascite refratária ou encefalopatia hepática espontânea.
  • Necessidade antecipada de transplante em um ano (modelo de sobrevida de Mayo <80% de sobrevida em um ano sem transplante).
  • Achados altamente sugestivos de doença hepática de outra etiologia, como doença hepática alcoólica crônica, infecção crônica por hepatite B ou C, hemocromatose, doença de Wilson, deficiência de 1-antitripsina, esteato-hepatite não alcoólica, cirrose biliar primária ou colangite esclerosante secundária.
  • Gravidez ou lactação atual. As participantes que ficarem grávidas durante o estudo serão retiradas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Vancomicina 125 mg VO 4 vezes ao dia
Os pacientes serão randomizados em quatro grupos de dez pacientes: um grupo receberá baixa dose de vancomicina, um grupo receberá alta dose de vancomicina, um grupo receberá baixa dose de metronidazol e um grupo receberá alta dose de metronidazol.
Comparação de diferentes doses de drogas
Comparação de diferentes doses de medicamentos
Experimental: Vancomicina 250 mg VO 4 vezes ao dia
Comparação de diferentes doses de drogas
Comparação de diferentes doses de medicamentos
Experimental: Metronidazol 250 mg VO 3 vezes ao dia
Comparação de diferentes doses de drogas
Experimental: Metronidazol 500 mg VO 3 vezes ao dia
Comparação de diferentes doses de drogas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Mudança da linha de base na fosfatase alcalina após 12 semanas de tratamento
Prazo: linha de base, 12 semanas
linha de base, 12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base na bilirrubina total após 12 semanas de tratamento
Prazo: linha de base, 12 semanas
linha de base, 12 semanas
Mudança da linha de base na pontuação de risco de Mayo PSC após 12 semanas de tratamento
Prazo: linha de base, 12 semanas
O escore de risco Mayo PSC foi calculado para cada paciente no início e em 12 semanas, onde Risco = 0,03 (idade [anos]) + 0,54 Ln (bilirrubina total [mg/dL]) + 0,54 Ln (AST [IU/L]) + 1,24 (sangramento varicoso) - 0,84 (albumina [g/dL]). Não há intervalo, valor mínimo ou máximo, mas valores maiores indicam doença pior.
linha de base, 12 semanas
Mudança da linha de base na proteína C-reativa após 12 semanas de tratamento
Prazo: linha de base, 12 semanas
linha de base, 12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Jayant A Talwalkar, MD, Mayo Clinic

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2011

Conclusão do estudo (Real)

1 de novembro de 2011

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de março de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de março de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

12 de março de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

19 de setembro de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de julho de 2013

Última verificação

1 de julho de 2013

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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