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Uno studio pilota su vancomicina o metronidazolo in pazienti con colangite sclerosante primitiva (PSC)

12 luglio 2013 aggiornato da: Jayant A. Talwalkar, Mayo Clinic
Lo scopo di questo studio è determinare se la vancomicina o il metronidazolo sono sicuri e utili nel trattamento della colangite sclerosante primitiva.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

In questo protocollo, proponiamo la valutazione dei potenziali effetti benefici degli antibiotici vancomicina e metronidazolo sulla biochimica epatica, sui sintomi correlati al fegato e sul punteggio di rischio Mayo nei pazienti con PSC. I pazienti saranno randomizzati in quattro gruppi di dieci pazienti: un gruppo riceverà vancomicina a basso dosaggio, un gruppo riceverà vancomicina ad alto dosaggio, un gruppo riceverà metronidazolo a basso dosaggio e un gruppo riceverà metronidazolo ad alto dosaggio. Ogni gruppo sarà trattato per tre mesi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

35

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
        • Mayo Clinic

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 16 anni a 73 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi di PSC stabilita da fosfatasi alcalina >1,5 volte e/o aumento di due volte delle transaminasi epatiche (AST e/o ALT) per almeno 6 mesi di durata.
  • Colangiografia che dimostri ostruzione, perline o restringimento biliare intraepatico e/o extraepatico compatibile con PSC.
  • Entrambi i sessi.
  • Età ≥ 18 anni e < 75 anni.
  • Consenso informato del paziente per la partecipazione allo studio.

Criteri di esclusione:

  • Trattamento con antibiotici sistematici, azulfidina, acido ursodesossicolico, corticosteroidi, colchicina, metotrexato, azatioprina, ciclosporina, clorambucile, budesonide, pentossifillina, tacrolimus, silimarina o prednisone nei tre mesi precedenti.
  • Uso attivo di droghe o alcol.
  • Storia precedente di reazioni allergiche agli antibiotici che verranno utilizzati nello studio.
  • Qualsiasi condizione che, secondo l'opinione dello sperimentatore, interferirebbe con la capacità dei pazienti di completare lo studio in modo sicuro o con successo.
  • Evidenza di malattia epatica scompensata come sanguinamento varicoso ricorrente, ascite refrattaria o encefalopatia epatica spontanea.
  • Necessità prevista di trapianto in un anno (modello di sopravvivenza Mayo <80% sopravvivenza a un anno senza trapianto).
  • Reperti altamente indicativi di malattia epatica di altra eziologia come malattia epatica alcolica cronica, infezione cronica da epatite B o C, emocromatosi, malattia di Wilson, deficit di 1-antitripsina, steatoepatite non alcolica, cirrosi biliare primaria o colangite sclerosante secondaria.
  • Gravidanza o allattamento in corso. I soggetti che rimarranno incinti durante lo studio saranno ritirati.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Vancomicina 125 mg per via orale 4 volte al giorno
I pazienti saranno randomizzati in quattro gruppi di dieci pazienti: un gruppo riceverà vancomicina a basso dosaggio, un gruppo riceverà vancomicina ad alto dosaggio, un gruppo riceverà metronidazolo a basso dosaggio e un gruppo riceverà metronidazolo ad alto dosaggio.
Confronto di diverse dosi di una preparazione
Confronto di diverse dosi di farmaci
Sperimentale: Vancomicina 250 mg per via orale 4 volte al giorno
Confronto di diverse dosi di una preparazione
Confronto di diverse dosi di farmaci
Sperimentale: Metronidazolo 250 mg per via orale 3 volte al giorno
Confronto di diverse dosi di una preparazione
Sperimentale: Metronidazolo 500 mg per via orale 3 volte al giorno
Confronto di diverse dosi di una preparazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale della fosfatasi alcalina dopo 12 settimane di trattamento
Lasso di tempo: basale, 12 settimane
basale, 12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale della bilirubina totale dopo 12 settimane di trattamento
Lasso di tempo: basale, 12 settimane
basale, 12 settimane
Variazione rispetto al basale del punteggio di rischio Mayo PSC dopo 12 settimane di trattamento
Lasso di tempo: basale, 12 settimane
Il punteggio di rischio Mayo PSC è stato calcolato per ciascun paziente al basale e a 12 settimane, dove Rischio = 0,03 (età [anni]) + 0,54 Ln (bilirubina totale [mg/dL]) + 0,54 Ln (AST [UI/L]) + 1,24 (sanguinamento da varici) - 0,84 (albumina [g/dL]). Non esiste un intervallo, un valore minimo o massimo, ma valori maggiori indicano una malattia peggiore.
basale, 12 settimane
Variazione rispetto al basale della proteina C-reattiva dopo 12 settimane di trattamento
Lasso di tempo: basale, 12 settimane
basale, 12 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Jayant A Talwalkar, MD, Mayo Clinic

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 febbraio 2010

Completamento primario (Effettivo)

1 novembre 2011

Completamento dello studio (Effettivo)

1 novembre 2011

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 marzo 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 marzo 2010

Primo Inserito (Stima)

12 marzo 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

19 settembre 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 luglio 2013

Ultimo verificato

1 luglio 2013

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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