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Post-preeclampsia Renal Project: Study of Nephroprotection in Women Having Suffered Preeclampsia (RPPEC)

30 de abril de 2018 atualizado por: Antoinette Pechere-Bertschi, MD, University Hospital, Geneva

A Randomized, Double-blind, Placebo-controlled Clinical Trial to Evaluate the Efficacy and Safety of Benazepril (ATC N° C09AA07) in the Treatment of Persistent Renal Dysfunction in Pre-eclamptic Women

The purpose of the Post-preeclampsia Renal Project is to investigate the renal function of preeclamptic women after delivery, and to determine whether the anti-hypertensive drug named benazepril efficiently improves the dysfunctions observed.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Several epidemiological studies suggest that the risk of death from cardiovascular causes among women with preeclampsia may be increased, and that preeclampsia contrary to what has been long thought, is not cured with delivery. Preeclampsia has long been considered a 2-stage disease, stage one corresponding to an impaired placental perfusion resulting from abnormal spiral artery remodeling, and stage two corresponding to the maternal manifestations of disease, characterized by hypertension and proteinuria. However, preeclampsia might include an additional, 3rd stage, that of the post-partum period (Gammill & Roberts, 2007) This phase deserves to be investigated. In particular, it is crucial to determine whether the changes that occur in renal hemodynamics during preeclampsia are reversible after more than 6 weeks, and whether PEC women are salt-sensitive after delivery.

The link between chronic kidney disease and cardiovascular mortality is well established. An independent, graded association exists between a reduced GFR and the risk of death, cardiovascular events, and hospitalization (Go et al, 2004). Besides, salt-sensitivity is associated with an increased cardiovascular and renal risk (Franco & Oparil, 2006). The Renal Post PEC study aims at establishing if the renal dysfunctions that occur in PEC women can be reversed by the administration of inhibitors of the renin-angiotensin system that are known to improve cardiovascular and renal risk profiles in hypertensive patients. By virtue of their potent renal vasodilatory properties and favourable remodelling of the GBM, ACE inhibitors may improve salt-sensitivity, endothelial function, renal plasma flow and GFR, and general renal prognosis in women who experienced from preeclampsia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

120

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Geneva, Suíça
        • Geneva University Hospitals
      • Lausanne, Suíça
        • Centre Hospitalier Universitaire Vaudois

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Pre-selection Criteria:

  • Normotensive women with no proteinuria before the 20th week of gestation AND
  • Women with hypertension (BP ≥140/90 mm Hg) and proteinuria (≥ 0.3 g /24h or 2++ dipstick) after the 20th week of gestation

Inclusion Criteria:

  • Clearance of creatinine ≤ 80 ml/min (Gault et Cockcroft)
  • Serum creatinine ≥ 80 µmol/L
  • Microalbuminuria comprised between 30 and 300 mg/d and/or a urinary spot with microalbuminuria/creatinine ratio ≥ 3.5 and/or macroalbuminuria (24h urinary albumin excretion ≥ 0.500 mg)
  • BP ≥ 140/90 mm Hg OR ongoing antihypertensive treatment
  • CRP ≥ 4 mg/dL

Exclusion Criteria:

  • Those unlikely to co-operate in the study
  • Those who refuse to use appropriate contraceptive measures during the treatment period (intrauterine device, oral contraceptives, condom, diaphragm)
  • Those with a history of pre-term delivery
  • Those with known history of severe allergic reaction
  • Those who consume drugs
  • Aged < 18 years old

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Braço de controle
Tablets; oral administration; once a day for 6 months. After this period of 6 months blinded treatment, the treatment will be stopped for 2 weeks. At the end of this washout period, a new renal evaluation is done. At that time, opened label treatment will be proposed to the women who still show renal alterations after a 2 weeks washout period
Experimental: Benazepril
Tablets (10 or 20 mg); oral administration; once a day for 6 months. After this period of 6 months blinded treatment, the treatment will be stopped for 2 weeks. At the end of this washout period, a new renal evaluation is done. At that time, opened label treatment will be proposed to the women who still show renal alterations after a 2 weeks washout period
Outros nomes:
  • Lotensina
  • Cibacen
  • ATC: C09AA07

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
microalbuminuria excretion rate (spot or 24h)
Prazo: Baseline; 1 week + 24 weeks after treatment start
Baseline; 1 week + 24 weeks after treatment start
eGFR
Prazo: Baseline; 1 week + 24 weeks after treatment start
Baseline; 1 week + 24 weeks after treatment start

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Filtration fraction %
Prazo: Baseline; 1 week + 24 weeks after treatment start
Baseline; 1 week + 24 weeks after treatment start
24h Ambulatory Blood Pressure
Prazo: Baseline; 1 week and 24 weeks after treatment start
Mean; diurnal; nocturnal
Baseline; 1 week and 24 weeks after treatment start
Effective Renal Plasma Flow
Prazo: Baseline; 1 week and 48 weeks after treatment start
Baseline; 1 week and 48 weeks after treatment start
Adverse Events
Prazo: From signature of informed consent until last follow-up visit (36 months after treatment start)
From signature of informed consent until last follow-up visit (36 months after treatment start)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Antoinette Pechère, University Hospital, Geneva

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de março de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de março de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

30 de março de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de maio de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de abril de 2018

Última verificação

1 de abril de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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