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Haemocomplettan® P Durante Cirurgia Cardíaca Complexa Eletiva

15 de dezembro de 2014 atualizado por: Arno P. Nierich, Isala

Eficácia e segurança de Haemocomplettan® P em pacientes com sangramento microvascular durante cirurgia cardíaca complexa eletiva

O concentrado de fibrinogênio é cada vez mais usado em cirurgia cardíaca para reverter a coagulopatia. Ainda não se sabe se seu uso reduz a perda de sangue, transfusão e ocorrência de eventos adversos clínicos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O concentrado de fibrinogênio é cada vez mais utilizado em pacientes cirúrgicos com sangramento excessivo refratário ao tratamento convencional de hemostasia. No entanto, esses estudos publicados até agora compreendem pequenos grupos de estudo com desenhos de estudo questionáveis.

O objetivo deste estudo é determinar se o concentrado de fibrinogênio reduz a perda de sangue e transfusão em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca complexa eletiva.

Ao escolher o domínio da cirurgia cardíaca complexa, propensa a perda excessiva de sangue e transfusão, vamos nos concentrar em assuntos submetidos a procedimentos de alto risco. Por meio deste, levantamos a hipótese de que a administração de concentrado de fibrinogênio melhora a hemostasia em pacientes com sangramento microvascular durante cirurgia cardíaca complexa. Essa melhora da hemostasia é medida pela redução da perda sanguínea e da transfusão de hemoderivados durante a cirurgia e no pós-operatório.

Além disso, levantamos a hipótese de que o concentrado de fibrinogênio é seguro e bem tolerado em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca complexa. Esta hipótese será investigada por meio de um estudo detalhado de desfechos clínicos.

Atualização sobre a análise intermediária:

Em 09 de agosto de 2013, uma análise intermediária foi realizada conforme descrito no protocolo. O resultado foi discutido durante o Steering Committee de 09 de outubro de 2013. Durante essa reunião, com base nos resultados da análise interina, foi ordenada a continuação do presente estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

120

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Overijssel
      • Zwolle, Overijssel, Holanda, 8011 JW
        • Department Anesthesiology & Intensive Care
      • Zwolle, Overijssel, Holanda, 8011 JW
        • Department of Cardiothoracic Anaesthesia and Intensive Care Isala Klinieken

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Dezoito anos de idade ou mais.
  • Submetida a cirurgia cardíaca complexa eletiva.
  • Entendido e voluntariamente dado consentimento informado por escrito.
  • Experimente sangramento microvascular não cirúrgico clinicamente relevante após a remoção do bypass cardiopulmonar.

Critério de exclusão:

  • Teste de gravidez positivo, gravidez ou lactação.
  • Passando por uma operação de emergência.
  • Prova ou suspeita de distúrbio de coagulação congênito ou adquirido.
  • Uso de clopidogrel nos 5 dias anteriores à cirurgia.
  • INR >1,4 se em coumadin.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Albumina
Albumina humana com concentração 200g/L. Os frascos do estudo de 50 mL serão diluídos com soro fisiológico e conterão 2 g no total. Esta concentração se assemelha à carga total de proteína nos frascos com Haemocomplettan® P.
Outros nomes:
  • Albumina
Experimental: Haemocomplettan® P
A dosagem da medicação do estudo será determinada individualmente com base nas concentrações plasmáticas de fibrinogênio (medidas com o método de Clauss durante o período de reperfusão em CPB) e peso corporal. Infusão intravenosa em 10 minutos.
Outros nomes:
  • Concentrado de fibrinogênio

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Determinar se a infusão de concentrado de fibrinogênio reduz a perda sanguínea perioperatória.
Prazo: dentro de 12 horas.
Perda de sangue perioperatória medida como perda de sangue em ml entre a infusão da medicação do estudo e o fechamento do tórax.
dentro de 12 horas.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Determinar se a infusão de concentrado de fibrinogênio reduz a perda sanguínea pós-operatória.
Prazo: dentro de 24 horas após a infusão da medicação do estudo.
Perda sanguínea pós-operatória, medida como a perda sanguínea na UTI entre o fechamento do tórax e a 1ª hora, 6ª hora e após 24 horas.
dentro de 24 horas após a infusão da medicação do estudo.
Determinar se a infusão de concentrado de fibrinogênio reduz a transfusão pós-operatória de hemoderivados durante cirurgia cardíaca complexa eletiva.
Prazo: dentro de 24 horas após a infusão da medicação do estudo.
Número de unidades de concentrado de glóbulos vermelhos, plasma fresco congelado e concentrado de plaquetas administrados dentro de 24 horas após o fechamento do tórax.
dentro de 24 horas após a infusão da medicação do estudo.
Determinar se a infusão de concentrado de fibrinogênio é segura e bem tolerada.
Prazo: 30 dias
Eventos clínicos maiores: Mortalidade 30 dias após a cirurgia, MACE (evento cardíaco adverso maior), acidente vascular cerebral/ataque isquêmico transitório, insuficiência ou insuficiência renal, tromboembolismo venoso/embolia pulmonar, reação alérgica ou outra reação sistêmica à medicação do estudo
30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Arno P Nierich, MD, PhD., Isala

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de maio de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de maio de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

18 de maio de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

16 de dezembro de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de dezembro de 2014

Última verificação

1 de dezembro de 2014

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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