Estudo de Intervenção para Cessação de Narguilé

O estudo é um ensaio clínico randomizado de dois grupos paralelos, a ser conduzido no Centro Sírio de Estudos do Tabaco (SCTS) em Aleppo, na Síria. Os participantes serão recrutados por panfletos, anúncios e boca a boca. Os fumantes interessados ​​em receber assistência gratuita para parar de fumar como parte de um estudo de pesquisa deverão entrar em contato com o escritório de estudos na SCTS.

A elegibilidade será determinada por uma breve tela do telefone para determinar a idade, o número de anos como fumante, a quantidade atual de fumo por semana e o histórico médico. Os indivíduos que atenderem a esses requisitos serão convidados para uma sessão de orientação/triagem na SCTS para saber mais sobre o estudo. Na sessão de orientação/triagem, o estudo será descrito aos interessados, suas dúvidas serão esclarecidas e os interessados ​​em participar deverão assinar o termo de consentimento livre e esclarecido. Os participantes fornecerão informações demográficas básicas (idade, sexo, etnia, residência, estado civil, educação, ocupação, renda) e informações relacionadas ao tabagismo (histórico de tabagismo, nível de dependência, interesse em parar, histórico médico) e responderão a outros questionários do estudo (por exemplo, autoeficácia, estágios de mudança e sintomas de abstinência, depressão ou escala de humor). O peso corporal será avaliado com uma balança de trave calibrada.

Os participantes serão randomizados para um dos dois grupos de intervenção. Os indivíduos do braço A receberão uma breve intervenção motivacional e educacional (aproximadamente 15 minutos), ministrada por um médico treinado da SCTS, além de materiais de autoajuda por escrito. Os materiais de autoajuda serão adaptados e traduzidos para o árabe a partir de materiais validados existentes da American Cancer Society e da University of Memphis School of Public Health.

Os indivíduos no Braço B receberão intervenção de aconselhamento comportamental conduzida por um médico treinado na clínica de cessação SCTS. Tanto os materiais de autoajuda quanto a intervenção comportamental serão adaptados de diretrizes de prática clínica estabelecidas para fumantes de cigarro (Fiore et al., 2008), experiência adquirida na SCTS com fumantes de cigarro e informações sobre o narguilé obtidas de estudos epidemiológicos, etnográficos e clínicos anteriores. estudos realizados pela SCTS. Os sujeitos serão solicitados a fazer "lições de casa" antes da sessão para facilitar este processo. Os participantes serão solicitados a identificar situações de alto risco e dificuldades em tentativas anteriores de cessação e serão conduzidos a uma série de sugestões em caso de deslize. Também forneceremos 3 chamadas telefônicas breves (aproximadamente 10 minutos) para os indivíduos durante o período de acompanhamento de 90 dias. Essas ligações são usadas para identificar recaídas precoces, encorajar os participantes e fornecer suporte. Além disso, eles são usados ​​para revisar materiais e informações fornecidas durante as sessões.

Todos os indivíduos (Braços A e B) serão submetidos a avaliação de acompanhamento 3 meses após a cessação. Os dados coletados no acompanhamento de 3 meses incluirão o nível de monóxido de carbono expirado e várias medidas de autorrelato, incluindo tabagismo, estágio de mudança e sintomatologia depressiva. Além disso, será administrado aos participantes um questionário semiestruturado para avaliar a percepção de utilidade e adequação de várias características da intervenção de cessação (por exemplo, utilidade do intervencionista e materiais de autoajuda, conveniência do horário e local das sessões e utilidade dos telefonemas), juntamente com sugestões para melhorar a intervenção. Todos os indivíduos receberão um telefonema de lembrete antes das visitas de acompanhamento.

Todos os provedores de intervenção passarão por seis horas de treinamento para aconselhamento sobre intervenção para parar de fumar. Este treinamento incluirá treinamento geral sobre entrega de intervenção, com base nos padrões atuais de prática clínica em países desenvolvidos e treinamento específico em protocolos de estudo usando materiais de treinamento de intervenção padronizados desenvolvidos na Universidade de Memphis.