Eficácia da terapia manual em comparação com a estimulação elétrica do nervo (TENS) em pacientes com dor no pescoço

O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia da terapia manual (TM) com estimulação elétrica do nervo (TENS) para reduzir a intensidade da dor em pacientes com distúrbio mecânico do pescoço (MND). Desenho: ensaio clínico randomizado multicêntrico controlado. Localização: 12 Unidades de Fisioterapia de Cuidados Primários da Comunidade de Madrid. Noventa pacientes foram incluídos com diagnóstico de MND subaguda ou crônica sem dano neurológico, 47 pacientes receberam MT e 43 TENS. O desfecho primário foi a intensidade da dor medida em milímetros usando a Escala Visual Analógica. Também foram mensuradas incapacidade, qualidade de vida, efeitos adversos e variáveis ​​sociodemográficas e de prognóstico. Foram realizadas três avaliações (antes, ao término do procedimento e seis meses após). Setenta e um pacientes (79%) completaram a medição de acompanhamento em seis meses. Em mais da metade dos pacientes tratados, o procedimento teve um resultado "curto prazo" clinicamente relevante após o término da intervenção, quando MT ou TENS foram usados. A taxa de sucesso diminuiu para um terço dos pacientes 6 meses após a intervenção. Não se encontram diferenças na redução da dor, na diminuição da incapacidade nem na qualidade de vida entre ambas as terapias. Ambas as técnicas de fisioterapia analisadas produzem uma redução da dor a curto prazo que é clinicamente relevante.