Estudo das concentrações de hormônios da gravidez em mulheres mongóis urbanas e nômades

A variação internacional nas taxas de câncer de mama e os dados de estudos com migrantes e animais sustentam a possibilidade de que as exposições no início do desenvolvimento, incluindo o período in utero, desempenhem um papel na carcinogênese da mama. Uma das influências pré-natais mais marcantes no risco de câncer de mama é se a mulher nasceu em um país com baixa ou alta incidência de câncer de mama. Essa observação levou ao interesse no grau em que as exposições in utero variam de acordo com o ambiente materno e à hipótese de que alterações nas concentrações pré-natais de hormônios esteróides, particularmente estrogênios, e outros parâmetros biológicos aos quais o feto é exposto medeiam diferenças em subseqüentes risco de câncer de mama.

Existem diferenças marcantes nas taxas de incidência de câncer de mama entre as populações da Ásia, da América do Norte e da Europa Ocidental, mas a variação dentro da Ásia também é ampla. A incidência na Mongólia é uma das mais baixas do mundo (6,6/100.000), enquanto a China, sua vizinha ao sul, tem cerca de três vezes essa taxa (18,7/100.000). Além disso, as taxas parecem ser mais altas nas áreas urbanas do que nas rurais. Ao longo da última década e meia, a Mongólia experimentou profundas mudanças econômicas, resultando em migração em massa de uma existência nômade ou seminômade para um estilo de vida mais ocidental na capital Ulaanbaatar. Juntamente com o contraste nas exposições entre ambientes tradicionais e urbanos, a migração apresenta a oportunidade de estudar as mulheres à medida que se aculturam a um estilo de vida mais ocidental.

Propomos coletar amostras de sangue materno e do cordão umbilical de mulheres grávidas da Mongólia e seus filhos que vivem em áreas rurais e urbanas para descrever as concentrações de vários hormônios esteróides e fatores de crescimento. O objetivo do estudo é avaliar se o ambiente in utero difere em mulheres que vivem um estilo de vida tradicional em comparação com um estilo de vida mais urbano e pelo grau de aculturação ocidental entre aquelas que migraram recentemente para a capital. Amostras de sangue materno e do cordão umbilical de um estudo de coorte em andamento realizado na Universidade de Pittsburgh fornecerão um grupo de comparação de mulheres americanas.