Studie av graviditetshormonkonsentrasjoner hos urbane og nomadiske mongolske kvinner

Internasjonal variasjon i brystkreftrater og data fra migrant- og dyrestudier støtter muligheten for at eksponering tidlig i utviklingen, inkludert in utero-perioden, spiller en rolle i brystkreft. En av de mest slående prenatale påvirkningene på brystkreftrisiko er om kvinnen er født i et land med lav eller høy forekomst av brystkreft. Denne observasjonen har ført til interesse for i hvilken grad in utero eksponering varierer med mors miljø, og til hypotesen om at endringer i prenatale konsentrasjoner av steroidhormoner, spesielt østrogener, og andre biologiske parametere som fosteret utsettes for medierer forskjeller i påfølgende risiko for brystkreft.

Det er slående forskjeller i forekomst av brystkreft mellom asiatiske og nordamerikanske og vesteuropeiske befolkninger, men variasjonen innenfor Asia er også stor. Forekomsten i Mongolia er en av de laveste i verden (6,6/100 000), mens Kina, nabolandet i sør, har omtrent tre ganger denne frekvensen (18,7/100 000). Videre ser prisene høyere ut i urbane enn på landsbygda. I løpet av det siste halvannet tiåret har Mongolia opplevd dyptgripende økonomiske endringer som har resultert i massemigrasjon fra en nomadisk eller semi-nomadisk tilværelse til en mer vestlig livsstil i hovedstaden Ulaanbaatar. Sammen med kontrasten i eksponeringen mellom tradisjonelle og urbane omgivelser, gir migrasjon muligheten til å studere kvinner etter hvert som de akkulturerer til en mer vestlig livsstil.

Vi foreslår å samle mors- og navlestrengsblodprøver fra gravide mongolske kvinner og deres avkom som bor i landlige og urbane områder for å beskrive konsentrasjoner av flere steroidhormoner og vekstfaktorer. Hensikten med studien er å vurdere om in utero-miljøet er forskjellig hos kvinner som lever en tradisjonell livsstil sammenlignet med en mer urban livsstil, og ved grad av vestlig akkulturasjon blant de som nylig har migrert til hovedstaden. Mors- og navlestrengsblodprøver fra en pågående kohortstudie som utføres ved University of Pittsburgh vil gi en sammenligningsgruppe av amerikanske kvinner.