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Estudo de Vedolizumabe Após Múltiplas Doses Intravenosas em Pacientes com Colite Ulcerosa

19 de junho de 2014 atualizado por: Millennium Pharmaceuticals, Inc.

Um estudo de Fase 2, Randomizado, Controlado por Placebo, Duplo-Cego para Determinar a Segurança, Tolerabilidade, Farmacocinética e Farmacodinâmica de MLN0002 Após Múltiplas Doses Intravenosas em Pacientes com Colite Ulcerosa

Os principais objetivos deste estudo foram avaliar a segurança, tolerabilidade, farmacocinética (PK) e farmacodinâmica (PD) de doses múltiplas de vedolizumabe em pacientes com colite ulcerosa (CU).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Ao final do estudo, os participantes elegíveis poderiam se inscrever e receber tratamento e acompanhamento no Estudo C13004 (NCT00619489). Os participantes que não prosseguiram para o Estudo C13004 foram acompanhados por contato telefônico em intervalos de 6 meses por 2 anos após a última administração do tratamento do estudo para coletar relatórios de eventos adversos, incluindo colectomia, infecções graves [incluindo leucoencefalopatia multifocal progressiva (LMP)], e displasia/câncer.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

47

Estágio

  • Fase 2

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Cada paciente deve atender a todos os critérios de inclusão a seguir para ser incluído no estudo.

  • Homens ou mulheres não grávidas e não lactantes voluntariamente capazes de dar consentimento informado
  • Todos os pacientes devem concordar em usar 2 formas eficazes de contracepção desde a triagem até o final do estudo
  • Colonoscopia de vigilância negativa nos últimos 6 meses, se indicado pelas diretrizes de prática clínica padrão
  • Colite ulcerativa (UC) confirmada e ativa

    • Pontuação parcial de Mayo 1 - 7
    • Envolvimento da doença estendendo-se proximalmente ao reto
  • Pode estar recebendo uma dose terapêutica de terapias convencionais para UC conforme definido pelo protocolo

Critério de exclusão:

Os pacientes que atendem a qualquer um dos seguintes critérios de exclusão não devem ser incluídos no estudo.

  • Pacientes que necessitam de intervenção cirúrgica para colite ulcerosa (CU) ou para os quais a intervenção cirúrgica é prevista durante o estudo
  • Pacientes que falham em atingir os valores laboratoriais conforme especificado no protocolo ou têm uma lista subjetiva positiva de sintomas de leucoencefalopatia multifocal progressiva (LMP) durante o período de triagem
  • Displasia de baixo grau, displasia de alto grau, lesão ou massa associada à displasia ou câncer colorretal
  • Tratamento com ciclosporina, FK506 (tacrolimus) ou infliximabe 60 dias antes do estudo
  • Pacientes recebendo qualquer um dos seguintes dentro de 14 dias antes do estudo: antibióticos para tratamento da síndrome do intestino irritável, heparina ou varfarina, narcóticos, alimentação por sonda, dietas com fórmula definida ou alimentação parenteral
  • Colostomia, fístula ou estenose sintomática fixa conhecida do intestino
  • Condição intestinal imunológica ou isquêmica
  • megacólon tóxico
  • Hepatite crônica B ou C ou infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  • Qualquer vacinação dentro de 30 dias antes da administração do medicamento do estudo
  • Histórico de anormalidades de imagem, esclerose múltipla (EM), tumor cerebral ou doença neurodegenerativa
  • Função hepática ou renal significativamente prejudicada
  • História atual ou recente de dependência de álcool
  • Uso atual de drogas ilícitas
  • Infecções graves ativas ou recentes ou doença subjacente grave, conforme especificado no protocolo
  • Problemas psiquiátricos ativos que podem interferir na adesão ao estudo
  • Exposição anterior a MLN0002
  • Participou de um estudo experimental nos 30 dias anteriores à administração do medicamento do estudo ou recebeu tratamento com um anticorpo monoclonal experimental nos últimos 6 meses

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: DOBRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Placebo compatível com vedolizumabe, intravenoso (IV), infusão nos Dias 1, 15, 29 e 85.
Infusão intravenosa de placebo
EXPERIMENTAL: Vedolizumabe 2 mg/kg
Vedolizumabe, 2 mg/kg, infusão IV nos Dias 1, 15, 29 e 85.
Vedolizumabe para infusão intravenosa
Outros nomes:
  • Entyvio
  • MLN0002
  • MLN02
  • LDP-02
EXPERIMENTAL: Vedolizumabe 6 mg/kg
Vedolizumabe 6 mg/kg, infusão IV nos Dias 1, 15, 29 e 85.
Vedolizumabe para infusão intravenosa
Outros nomes:
  • Entyvio
  • MLN0002
  • MLN02
  • LDP-02
EXPERIMENTAL: Vedolizumabe 10 mg/kg
Vedolizumabe 10 mg/kg, infusão IV nos Dias 1, 15, 29 e 85.
Vedolizumabe para infusão intravenosa
Outros nomes:
  • Entyvio
  • MLN0002
  • MLN02
  • LDP-02

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com eventos adversos
Prazo: Desde a primeira data de administração do medicamento do estudo até o dia 253

Um evento adverso (EA) é qualquer ocorrência médica desfavorável em um paciente administrado com um produto farmacêutico, que não necessariamente tem uma relação causal com o tratamento. O investigador coletou sistematicamente informações adequadas para determinar o resultado e a gravidade do EA e se estava ou não relacionado ao medicamento ou se preenchia os critérios para classificação como um evento adverso grave (EAG). Um EAG foi definido como um EA que resultou em (ou representou risco para) morte, hospitalização (ou prolongamento da hospitalização) ou deficiência/incapacidade congênita, persistente ou significativa.

A intensidade para cada EA foi definida de acordo com os seguintes critérios:

Leve: Consciência do sinal ou sintoma, mas facilmente tolerado Moderado: Desconforto suficiente para causar interferência nas atividades diárias normais Grave: Incapacidade de realizar atividades diárias normais.

Desde a primeira data de administração do medicamento do estudo até o dia 253
Cmax: Concentração plasmática máxima observada de vedolizumabe nos dias 1 e 85
Prazo: Dias 1 e 85, antes e 2, 12, 24, 48 e 72 horas após a administração.
A concentração plasmática máxima observada (Cmax) é a concentração plasmática máxima de um fármaco após a administração, obtida diretamente da curva concentração plasmática-tempo.
Dias 1 e 85, antes e 2, 12, 24, 48 e 72 horas após a administração.
Cmin: Concentração Plasmática Mínima Observada de Vedolizumabe
Prazo: Dia 85, antes e 2, 12, 24, 48 e 72 horas após a administração.
A concentração plasmática mínima observada (Cmin) é a menor concentração plasmática de um fármaco após a administração, obtida diretamente da curva concentração plasmática-tempo.
Dia 85, antes e 2, 12, 24, 48 e 72 horas após a administração.
Área sob a curva de concentração plasmática-tempo (AUC) para vedolizumabe
Prazo: Dias 0-14, Dias 85-99, Dias 85-141

A AUC foi calculada para 3 intervalos de tempo durante o estudo:

  1. AUC (dia 0-14): desde a administração no dia 0 até a última concentração quantificável no dia 14, selecionada para capturar a AUC após a primeira dose de vedolizumabe até a administração da segunda dose
  2. AUC(Dia 85-99): desde a administração no Dia 85 até a última concentração quantificável no Dia 99, selecionada para avaliar a quantidade de acúmulo de droga com o regime de carregamento planejado, comparando-a com AUC(Dia 0-14)
  3. AUC(Dia 85-141): desde a primeira concentração quantificável no Dia 85 até a última concentração quantificável no Dia 141, selecionada para avaliar a exposição ao medicamento durante um período de 8 semanas
Dias 0-14, Dias 85-99, Dias 85-141
Meia-vida de Eliminação da Fase Terminal (t½) do Vedolizumabe
Prazo: Pré-dose até o dia 253
A meia-vida de eliminação da fase terminal (t½) é o tempo necessário para que metade da droga seja eliminada do plasma.
Pré-dose até o dia 253
Efeito Máximo da Droga (Emax) do Vedolizumabe, medido pela Inibição Percentual do Marcador Act-1
Prazo: Dias 1, 2, 3, 4, 8, 15, 29, 43, 57, 71, 85, 86, 87, 89, 92, 99, 113, 127, 141, 155, 169, 183, 197, 211, 225 , 239 e 253

O alvo do vedolizumabe é a integrina α4β7, um receptor encontrado nas células imunes inflamatórias que guia essas células inflamatórias para o intestino e se liga à Molécula-1 de Adesão Celular da Adressina da Mucosa (MAdCAM-1) nas células endoteliais intestinais. A extensão da saturação do receptor α4β7 pelo vedolizumabe foi avaliada usando o ensaio de interferência de ligação de Act-1. Act-1 é um anticorpo de camundongo semelhante ao vedolizumabe que também se liga à integrina α4β7. O ensaio mede a porcentagem de inibição do Act-1 devido à presença da ligação do vedolizumabe.

O Emax foi calculado no Dia 1, Dia 85 e com base em todos os dados disponíveis.

Dias 1, 2, 3, 4, 8, 15, 29, 43, 57, 71, 85, 86, 87, 89, 92, 99, 113, 127, 141, 155, 169, 183, 197, 211, 225 , 239 e 253
Efeito máximo da droga (Emax) medido pela inibição do marcador MAdCAM-1-Fc
Prazo: Dias 1, 2, 3, 4, 8, 15, 29, 43, 57, 71, 85, 86, 87, 89, 92, 99, 113, 127, 141, 155, 169, 183, 197, 211, 225 , 239 e 253

O alvo do vedolizumabe é a integrina α4β7, um receptor encontrado nas células imunes inflamatórias que guia essas células inflamatórias para o intestino e se liga à molécula-1 de adesão celular de endereçamento da mucosa (MAdCAM-1) nas células endoteliais intestinais. A extensão da saturação do receptor α4β7 pelo vedolizumabe foi avaliada usando o ensaio de interferência de ligação MAdCAM-1-Fc. MAdCAM-1-Fc é uma fusão de MAdCAM-1 humano com partes de um anticorpo monoclonal de camundongo. O ensaio mede a porcentagem de inibição da ligação de MAdCAM-1-Fc à integrina α4β7 devido à presença de ligação de vedolizumabe.

O Emax foi calculado no Dia 1, Dia 85 e com base em todos os dados disponíveis.

Dias 1, 2, 3, 4, 8, 15, 29, 43, 57, 71, 85, 86, 87, 89, 92, 99, 113, 127, 141, 155, 169, 183, 197, 211, 225 , 239 e 253
Área sob a curva de tempo de efeito da droga [AUEC (0-último)] medida pela inibição do marcador ACT-1
Prazo: Dias 1, 2, 3, 4, 8, 15, 29, 43, 57, 71, 85, 86, 87, 89, 92, 99, 113, 127, 141, 155, 169, 183, 197, 211, 225 , 239 e 253
AUEC (0-último) é a área sob a curva de tempo de efeito da droga até o último ponto de tempo disponível. A inibição percentual média ao longo do tempo [AUEC(0-último)] foi determinada para o marcador Act-1. Act-1 é um anticorpo de camundongo semelhante ao vedolizumabe que também se liga à integrina α4β7.
Dias 1, 2, 3, 4, 8, 15, 29, 43, 57, 71, 85, 86, 87, 89, 92, 99, 113, 127, 141, 155, 169, 183, 197, 211, 225 , 239 e 253
Área sob a curva de tempo de efeito da droga [AUEC(0-last)] medida pela inibição do marcador MAdCAM-1-Fc
Prazo: Dias 1, 2, 3, 4, 8, 15, 29, 43, 57, 71, 85, 86, 87, 89, 92, 99, 113, 127, 141, 155, 169, 183, 197, 211, 225 , 239 e 253
AUEC (0-último) é a área sob a curva de tempo de efeito da droga até o último ponto de tempo disponível. A inibição percentual média ao longo do tempo [AUEC(0-último)] foi determinada para o marcador MAdCAM-1-Fc. MAdCAM-1-Fc é uma fusão de MAdCAM-1 humano com partes de um anticorpo monoclonal de camundongo.
Dias 1, 2, 3, 4, 8, 15, 29, 43, 57, 71, 85, 86, 87, 89, 92, 99, 113, 127, 141, 155, 169, 183, 197, 211, 225 , 239 e 253

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2007

Conclusão Primária (REAL)

1 de junho de 2008

Conclusão do estudo (REAL)

1 de setembro de 2008

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de agosto de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de agosto de 2010

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

6 de agosto de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

18 de julho de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de junho de 2014

Última verificação

1 de junho de 2014

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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