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Efeitos moduladores do lisinopril na atividade do sildenafila na hipertensão arterial pulmonar (HAP) (MELISSA) (MELISSA)

3 de fevereiro de 2012 atualizado por: Robert P. Frantz, Mayo Clinic

Efeitos Modulantes do Lisinopril na Atividade do Sildenafil na HAP (MELISSA)

Pacientes com hipertensão arterial pulmonar (HAP) sofrem de falta de ar crônica e têm sobrevida prejudicada relacionada à insuficiência ventricular direita progressiva. A vasorreatividade anormal ao óxido nítrico (NO) desempenha um papel na fisiopatologia da HAP. O inibidor da fosfodiesterase tipo 5 (inibidores da PDE5) sildenafil demonstrou ser benéfico na HAP, mas a extensão do benefício é variável.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

O objetivo geral desta investigação é determinar se o efeito modulador da inibição da enzima conversora de angiotensina na resposta do músculo liso vascular à via do óxido nítrico que observamos em um modelo animal de Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC) pode ser explorado em humanos com HAP . Além disso, identificamos um grupo de genes TAO quinase I, IL-10, Rho quinase, Raf1, coenzima A do ácido biliar e Fmr1 que são modulados pelo inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA) de ação prolongada em nosso modelo animal e, portanto, também pode ser modulado por IECA em pacientes com HAP

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

24

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Os participantes serão atualmente diagnosticados com Hipertensão Arterial Pulmonar (HAP). Lisinopril versus placebo será adicionado aos participantes que já recebem uma dose estável de Sildenafil.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 18-75
  • Grupo I da Organização Mundial da Saúde (OMS) HAP com documentação prévia de resistência vascular periférica (RVP) > 3 WU e cunha (PCW) 16 ou menos.
  • Classe Funcional I-III da OMS
  • 6 minutos a pé distância 150-575 metros
  • As mulheres em idade fértil devem ter um teste de gravidez negativo e estar usando métodos contraceptivos eficazes
  • Receber terapia com inibidor da fosfodiesterase-5 para HAP (sildenafil ou tadalafil) por pelo menos 3 meses e com dose estável por pelo menos 30 dias
  • Se já estiver recebendo terapia com antagonistas dos receptores de endotelina, deve estar em terapia por pelo menos 3 meses e em dose estável por pelo menos 30 dias

Critério de exclusão:

  • Alergia ou intolerância ao captopril ou outros inibidores da enzima conversora de angiotensina
  • Pressão arterial sistólica sistêmica inferior a 100 mm Hg
  • Terapia com prostanóides (iloprost, treprostinil, epoprostenol) nos últimos 3 meses
  • Grávida ou amamentando
  • Creatinina > 2,0 mg/dl
  • Potássio > 5,0 meq/dl
  • Incapaz de fornecer consentimento informado
  • TLC ou VC <60% previsto
  • Apneia obstrutiva do sono não tratada
  • FEVE < 40%
  • Hb < 10 mg/dL

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Lisinopril
Os participantes serão randomizados 2 para 1 para receber medicamento versus placebo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
O objetivo principal do estudo piloto é avaliar a viabilidade e a tolerabilidade.
Prazo: 32 semanas
32 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Demonstrar a tolerabilidade da terapia com inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) de ação prolongada nesta coorte de pacientes
Prazo: 32 semanas
32 semanas
Demonstrar se o inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA) de ação prolongada na Hipertensão Arterial Pulmonar (HAP) pts em sildenafil modifica a regulação dos genes.
Prazo: 32 semanas
32 semanas
Demonstrar se IECA em HAP pts com sildenafil reduz os níveis de N-BNP, um marcador de gravidade da doença
Prazo: 32 semanas
32 semanas
Demonstrar se IECA em HAP pts com sildenafil tem efeito nos parâmetros de troca gasosa pulmonar (NO exalado, Dm, Vc, DLCO).
Prazo: 32 semanas
32 semanas
Obtenha dados exploratórios sobre se IECA em pts de HAP em uso de sildenafil melhora a classe funcional e a distância de caminhada de 6 minutos.
Prazo: 32 semanas
32 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2008

Conclusão Primária (REAL)

1 de julho de 2011

Conclusão do estudo (REAL)

1 de julho de 2011

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de janeiro de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de agosto de 2010

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

13 de agosto de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

7 de fevereiro de 2012

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de fevereiro de 2012

Última verificação

1 de fevereiro de 2012

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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