Anestesia espinhal guiada por ultrassom em tempo real: um estudo de viabilidade

Os pontos de referência tradicionais para localizar o local da injeção e a orientação da agulha raquidiana para raquianestesia são baseados na palpação dos pontos de referência ósseos superficiais. No entanto, o alvo real da injeção no LCR está localizado em uma profundidade desconhecida dentro da anatomia tridimensional da coluna vertebral do paciente, que pode variar em sua orientação em relação a esses marcadores de superfície. Além disso, os marcadores de superfície óssea podem não ser palpáveis ​​em alguns pacientes ou o paciente pode ter alteração do alinhamento da coluna vertebral. Assim, um procedimento já cego pode se tornar ainda mais equivocado, envolvendo várias inserções de agulha por tentativa e erro. Por outro lado, o ultrassom permite a visualização de estruturas-alvo profundas que são impalpáveis, permite a avaliação do alinhamento da coluna vertebral e, assim, direciona a orientação da agulha de busca com mais precisão. A realização de US em tempo real durante a inserção da agulha fornece feedback contínuo sobre o caminho correto de abordagem da agulha, o que deve reduzir o número de passagens cegas da agulha.