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Segurança e eficácia de NNC-0156-0000-0009 em pacientes com hemofilia B (paradigm™ 2)

27 de junho de 2017 atualizado por: Novo Nordisk A/S

Um estudo multicêntrico, simples-cego avaliando segurança e eficácia, incluindo farmacocinética, de NNC-0156-0000-0009 quando usado para tratamento e profilaxia de episódios hemorrágicos em pacientes com hemofilia B

Este ensaio é conduzido na África, Ásia, Europa, Japão e América do Norte. O objetivo deste estudo é avaliar a segurança e a eficácia, incluindo a farmacocinética (a taxa na qual o corpo elimina o medicamento em estudo), do NNC-0156-0000-0009 (nonacog beta pegol) quando usado para tratamento e profilaxia de episódios hemorrágicos em pacientes com hemofilia B.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

74

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Bonn, Alemanha, 53127
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Duisburg, Alemanha, 47051
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Giessen, Alemanha, 35392
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Hannover, Alemanha, 30625
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Canadá, T6G 2B7
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027-6016
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32207
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Georgia
      • Augusta, Georgia, Estados Unidos, 30912
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55404
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68198-5456
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • New Jersey
      • Newark, New Jersey, Estados Unidos, 07102
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Estados Unidos, 17033
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Moscow, Federação Russa, 105077
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Saint-Petersburg, Federação Russa, 191119
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Kremlin-Bicêtre, França, 94270
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Lyon, França, 69003
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Utrecht, Holanda, 3584 CX
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Budapest, Hungria, H-1134
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Firenze, Itália, 50134
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Milano, Itália, 20124
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Kawasaki-shi, Kanagawa, Japão, 216-8511
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Nagoya-shi, Aichi, Japão, 466 8560
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Nishinomiya-shi, Japão, 663 8051
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Shinjuku-ku, Tokyo, Japão, 160 0023
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Suginami-ku, Tokyo, Japão, 167 0035
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Skopje, Macedônia, Antiga República Iugoslava da, 1000
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Kuala Lumpur, Malásia, 50400
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Ankara, Peru, 06500
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Kayseri, Peru, 38010
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Konya, Peru, 42090
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Basingstoke, Reino Unido, RG24 9NA
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Cardiff, Reino Unido, CF14 4XW
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • London, Reino Unido, NW3 2QG
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • London, Reino Unido, SE1 7EH
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Manchester, Reino Unido, M13 9WL
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Oxford, Reino Unido, OX3 7LJ
        • Novo Nordisk Investigational Site
      • Bangkok, Tailândia, 10400
        • Novo Nordisk Investigational Site
    • Gauteng
      • Parktown Johannesburg, Gauteng, África do Sul, 2193
        • Novo Nordisk Investigational Site

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

13 anos a 70 anos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes do sexo masculino com hemofilia B congênita moderadamente grave ou grave com atividade do fator IX de 2% ou menos, de acordo com os registros médicos
  • História de pelo menos 150 dias de exposição a outros produtos de fator IX
  • Pacientes atualmente tratados sob demanda com pelo menos 6 episódios hemorrágicos durante os últimos 12 meses ou pelo menos 3 episódios hemorrágicos durante os últimos 6 meses, ou pacientes atualmente em profilaxia

Critério de exclusão:

  • História conhecida de inibidores do fator IX com base em registros médicos existentes, análises de relatórios laboratoriais e entrevistas com pacientes e representantes legalmente aceitáveis ​​(LAR)
  • HIV (vírus da imunodeficiência humana) positivo, com carga viral igual ou superior a 400.000 cópias/mL e/ou contagem de linfócitos CD4+ igual ou inferior a 200/microL
  • Distúrbios de coagulação congênitos ou adquiridos, exceto hemofilia B
  • Eventos trombóticos arteriais anteriores (p. infarto do miocárdio e trombose intracraniana) ou trombose venosa profunda prévia ou embolia pulmonar (conforme definido pelos registros médicos disponíveis)
  • Medicação imunomoduladora ou quimioterápica

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Profilaxia, dose alta (duração do estudo 52 semanas)
Uma dose única administrada por via intravenosa (na veia) uma vez por semana. Os pacientes receberão instruções sobre como tratar qualquer episódio de sangramento que possam ter
Outros nomes:
  • NNC-0156-0000-0009
Os pacientes se tratarão com uma dose baixa ou alta, dependendo da gravidade do episódio de sangramento
Outros nomes:
  • NNC-0156-0000-0009
Experimental: Profilaxia, dose baixa (duração do estudo 52 semanas)
Uma dose única administrada por via intravenosa (na veia) uma vez por semana. Os pacientes receberão instruções sobre como tratar qualquer episódio de sangramento que possam ter
Outros nomes:
  • NNC-0156-0000-0009
Os pacientes se tratarão com uma dose baixa ou alta, dependendo da gravidade do episódio de sangramento
Outros nomes:
  • NNC-0156-0000-0009
Experimental: Sob demanda (duração do teste 28 semanas)
Uma dose única administrada por via intravenosa (na veia) uma vez por semana. Os pacientes receberão instruções sobre como tratar qualquer episódio de sangramento que possam ter
Outros nomes:
  • NNC-0156-0000-0009
Os pacientes se tratarão com uma dose baixa ou alta, dependendo da gravidade do episódio de sangramento
Outros nomes:
  • NNC-0156-0000-0009

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de Anticorpos Inibitórios Contra o Fator IX Definido como Título Igual ou Acima de 0,6 BU (Unidades Bethesda)
Prazo: 52 semanas após o início do tratamento para pacientes em profilaxia
Os inibidores foram analisados ​​com o ensaio de fator IX Bethesda modificado por Nijmegen ou um ensaio de fator IX Bethesda modificado por calor/frio de Nijmegen. É relatado o número de indivíduos que desenvolveram anticorpos inibitórios contra o fator IX.
52 semanas após o início do tratamento para pacientes em profilaxia
Incidência de Anticorpos Inibitórios Contra o Fator IX Definido como Título Igual ou Acima de 0,6 BU (Unidades Bethesda)
Prazo: 28 semanas após o início do tratamento sob demanda
Os inibidores foram analisados ​​com o ensaio de fator IX Bethesda modificado por Nijmegen ou um ensaio de fator IX Bethesda modificado por calor/frio de Nijmegen. É relatado o número de indivíduos que desenvolveram anticorpos inibitórios contra o fator IX.
28 semanas após o início do tratamento sob demanda

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Efeito hemostático de NNC-0156-0000-0009 quando usado para profilaxia de episódios hemorrágicos, avaliado como sucesso/falha com base em uma escala de quatro pontos para resposta hemostática
Prazo: 52 semanas após o início do tratamento para pacientes em profilaxia

A resposta hemostática após o tratamento de uma hemorragia com nonacog beta pegol foi avaliada numa escala de 4 pontos como excelente, boa, moderada ou fraca. Uma taxa de sucesso foi calculada com base na contagem de bons ou excelentes como sucessos e fracos e moderados como falhas.

  • Excelente - alívio abrupto da dor e/ou melhora clara nos sinais objetivos de sangramento dentro de 8 horas após uma única injeção
  • Bom - alívio perceptível da dor e/ou melhora dos sinais de sangramento dentro de 8 horas após uma única injeção
  • Moderado - efeito benéfico provável ou leve nas primeiras 8 horas após a primeira injeção, mas requer mais de uma injeção dentro de 8 horas
  • Ruim - sem melhora ou piora dos sintomas dentro de 8 horas após duas injeções.

A taxa de sucesso e o intervalo de confiança (IC) de 95% são relatados aqui.

52 semanas após o início do tratamento para pacientes em profilaxia
Efeito hemostático de NNC-0156-0000-0009 quando usado para tratamento de episódios hemorrágicos, avaliado como sucesso/falha com base em uma escala de quatro pontos para resposta hemostática
Prazo: 28 semanas após o início do tratamento sob demanda

A resposta hemostática após o tratamento de uma hemorragia com nonacog beta pegol foi avaliada numa escala de 4 pontos como excelente, boa, moderada ou fraca. Uma taxa de sucesso foi calculada com base na contagem de bons ou excelentes como sucessos e fracos e moderados como falhas.

  • Excelente - alívio abrupto da dor e/ou melhora clara nos sinais objetivos de sangramento dentro de 8 horas após uma única injeção
  • Bom - alívio perceptível da dor e/ou melhora dos sinais de sangramento dentro de 8 horas após uma única injeção
  • Moderado - efeito benéfico provável ou leve nas primeiras 8 horas após a primeira injeção, mas requer mais de uma injeção dentro de 8 horas
  • Ruim - sem melhora ou piora dos sintomas dentro de 8 horas após duas injeções.

A taxa de sucesso e o intervalo de confiança (IC) de 95% são relatados aqui.

28 semanas após o início do tratamento sob demanda
Número de episódios de sangramento por paciente durante a profilaxia de rotina
Prazo: 52 semanas após o início do tratamento para pacientes em profilaxia
O número de episódios hemorrágicos por paciente durante a profilaxia de rotina foi avaliado usando as taxas de sangramento anualizadas individuais (episódios hemorrágicos espontâneos e traumáticos por paciente por ano).
52 semanas após o início do tratamento para pacientes em profilaxia
Níveis mínimos do fator IX
Prazo: 52 semanas após o início do tratamento para pacientes em profilaxia
Os níveis médios de fator IX pré-dose foram medidos com o ensaio de coagulação de um estágio durante o estudo. A menor atividade do fator IX registrada durante a administração de dose única e estado estacionário, imediatamente antes da administração da próxima dose. A análise foi baseada em um modelo misto na atividade do fator IX plasmático transformado em log com o sujeito como um efeito aleatório. O nível médio estimado do vale do fator IX foi apresentado transformado de volta para a escala natural.
52 semanas após o início do tratamento para pacientes em profilaxia
Incidência de Eventos Adversos (EAs)
Prazo: às 56 semanas ± 2 semanas para pacientes em profilaxia
A incidência de eventos adversos foi resumida pela taxa de EAs (número de EAs por ano de exposição do paciente [PYE]). O número de eventos adversos por PYE é o número de eventos adversos/tempo total no estudo. Todos os eventos adversos relatados são emergentes do tratamento (quaisquer eventos adversos ocorridos após a administração do produto experimental).
às 56 semanas ± 2 semanas para pacientes em profilaxia
Incidência de Eventos Adversos (EAs)
Prazo: às 32 semanas ± 2 semanas para pacientes em tratamento sob demanda
A incidência de eventos adversos foi resumida pela taxa de EAs (número de EAs por PYE). O número de eventos adversos por PYE é o número de eventos adversos/tempo total no estudo. Todos os eventos adversos relatados são emergentes do tratamento (quaisquer eventos adversos ocorridos após a administração do produto experimental).
às 32 semanas ± 2 semanas para pacientes em tratamento sob demanda
Incidência de Eventos Adversos Graves (SAEs)
Prazo: às 56 semanas ± 2 semanas para pacientes em profilaxia
SAE foi definido como um EA que resultou em qualquer um dos seguintes: morte, uma experiência com risco de vida, hospitalização do sujeito/prolongamento de hospitalização existente, deficiência/incapacidade/incapacidade/anomalia congênita persistente/significativa. A incidência de SAEs foi resumida pela taxa de SAEs (número de SAEs por PYE). O número de SAEs por PYE é o número de SAEs/tempo total no teste. Todos os SAEs relatados são emergentes do tratamento (quaisquer eventos adversos graves ocorridos após a administração do produto experimental).
às 56 semanas ± 2 semanas para pacientes em profilaxia
Incidência de Eventos Adversos Graves (SAEs)
Prazo: às 32 semanas ± 2 semanas para pacientes em tratamento sob demanda
SAE foi definido como um EA que resultou em qualquer um dos seguintes: morte, uma experiência com risco de vida, hospitalização do sujeito/prolongamento de hospitalização existente, deficiência/incapacidade/incapacidade/anomalia congênita persistente/significativa. A incidência de SAEs foi resumida pela taxa de SAEs (número de SAEs por PYE). O número de SAEs por PYE é o número de SAEs/tempo total no teste. Todos os SAEs relatados são emergentes do tratamento (quaisquer eventos adversos graves ocorridos após a administração do produto experimental).
às 32 semanas ± 2 semanas para pacientes em tratamento sob demanda
Anticorpos de Proteínas de Células Hospedeiras (HCP)
Prazo: 52 semanas após o início do tratamento para pacientes em profilaxia
Indivíduos que foram positivos para anticorpos anti-Host Cell Protein (HCP).
52 semanas após o início do tratamento para pacientes em profilaxia
Anticorpos de Proteínas de Células Hospedeiras (HCP)
Prazo: 28 semanas após o início do tratamento sob demanda
Indivíduos que foram positivos para anticorpos anti-HCP.
28 semanas após o início do tratamento sob demanda

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de abril de 2011

Conclusão Primária (Real)

31 de março de 2013

Conclusão do estudo (Real)

31 de março de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de abril de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de abril de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

11 de abril de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de julho de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de junho de 2017

Última verificação

1 de junho de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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