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PPX e radiação simultânea para glioblastoma recém-diagnosticado sem metilação de MGMT

13 de fevereiro de 2020 atualizado por: howard safran, Brown University

PPX e radiação simultânea para glioblastoma recém-diagnosticado sem metilação de MGMT: um estudo randomizado de fase II

Obter dados preliminares em um estudo randomizado de fase II se PPX/RT melhora a sobrevida livre de progressão em comparação com temozolomida/RT para pacientes com GBM sem metilação de MGMT.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Avaliar as toxicidades de PPX/RT Avaliar avaliações funcionais neurocognitivas de pacientes com GBM recebendo PPX/RT Obter dados preliminares em um estudo randomizado de fase II se PPX/RT melhora a sobrevida global em comparação com temozolomida/RT para pacientes com GBM sem metilação de MGMT para facilitar o planejamento de um estudo de fase III.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

63

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • La Jolla, California, Estados Unidos, 92093
        • UCSD Cancer Center
    • Maine
      • Scarborough, Maine, Estados Unidos, 04074
        • Maine Medical Center
    • Massachusetts
      • Worcester, Massachusetts, Estados Unidos, 01605
        • UMASS Medical Center Cancer Center
    • New York
      • Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
        • SUNY Medical Center
    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Estados Unidos, 17033
        • PSU
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
        • Thomas Jefferson University Cancer Center
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Estados Unidos, 02906
        • Rhode Island Hospital
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75235
        • UT Southwestern Cancer Center
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
        • University of Washington

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico histologicamente comprovado de glioblastoma ou gliossarcoma (grau IV da OMS)
  • O GBM deve ter MGMT não metilado, conforme determinado pelo laboratório central
  • O diagnóstico de GBM deve ser feito por biópsia ou excisão cirúrgica, parcial ou total; contanto que haja tecido suficiente para determinar o status de MGMT
  • Sem quimioterapia ou radiação prévia para tumor cerebral
  • Deve ser capaz de tolerar ressonâncias magnéticas cerebrais.

    *Uma RM diagnóstica com contraste deve ser realizada no pós-operatório em até 42 dias antes do registro no estudo.

  • KPS >60.
  • Idade > 18
  • Expectativa de vida de pelo menos 3 meses.
  • Contagem absoluta de neutrófilos > 1500/mm3, Plaquetas > 100.000/mm,
  • Creatinina < 2 x LSN
  • ALT ou AST < 3 x limite superior do normal (LSN) e bilirrubina total < 1,5x LSN.
  • Pacientes com história prévia de glioma de baixo grau que não receberam radiação ou quimioterapia prévia com transformação para tumor cerebral de grau IV são elegíveis.
  • As mulheres devem ser não lactantes e cirurgicamente estéreis, pós-menopáusicas ou com teste de gravidez sérico negativo e concordar em usar controle de natalidade adequado. Os homens devem concordar em usar o controle de natalidade adequado.
  • Consentimento informado voluntário e assinado.

Critério de exclusão:

  • Infecção aguda ou outra condição médica que prejudique o tratamento do estudo
  • Nenhuma outra malignidade invasiva ativa, a menos que esteja livre de doença por pelo menos 3 anos.
  • Temozolomida prévia ou PPX.
  • O uso prévio de pastilhas Gliadel ou qualquer outro tratamento intratumoral ou intracavitário não é permitido.
  • Radioterapia prévia na cabeça ou pescoço (exceto para câncer glótico T1), resultando em sobreposição de campos de radiação.
  • Sem doença leptomeníngea difusa ou gliomatose cerebral.
  • Uso de qualquer outro medicamento quimioterápico experimental nos 60 dias anteriores à randomização e durante o estudo. (O uso de um agente experimental não quimioterápico deve ser aprovado pelo Brown University Oncology Group)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: radiação mais PPX(CT2103

Radioterapia, de segunda a sexta-feira, durante 6 semanas, num total de 30 tratamentos

+ PPX intravenoso todas as semanas x 6 semanas para um total de 6 tratamentos

XRT: 60 Gy a 2 Gy/fração x 30 frações PPX: 50 mg/m2/semana x 6 semanas durante a radiação Manutenção da temozolomida: Começando 4 semanas após a conclusão da quimiorradiação, temozolomida d1-5 do ciclo de 28 dias para um máximo de 12 ciclos.
Comparador Ativo: radiação + Temozolomida

Radioterapia, de segunda a sexta-feira, durante 6 semanas, num total de 30 tratamentos

+ Temozolomida oral diária (TMZ) (7 dias) x 6 semanas por um total de 42 dias

XRT: 60 Gy a 2 Gy/fração x 30 frações Temozolomida, 75 mg/m2/dia, 7 dias por semana, do primeiro ao último dia de radioterapia Manutenção com temozolomida: Início 4 semanas após o término da quimiorradiação, temozolomida d1-5 de ciclo de 28 dias para um máximo de 12 ciclos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência livre de progressão PPX/RT versus TMZ/RT para pacientes com GBM sem metilação
Prazo: Q 3 meses no estudo, em seguida, Q3 meses em f/u para o ano 1, q 4 meses no 2º ano, q 6 meses para aproximadamente 4 anos.

Resposta de ressonância magnética avaliada pelos critérios RANO

  • Resposta Completa (CR): Circunstância em que o tumor acentuado não é mais visto por neuroimagem, com o paciente sem todos os esteróides ou apenas com manutenção adrenal; A RC será codificada apenas se confirmada por uma segunda varredura de TC/RM realizada no mínimo 4 semanas após a varredura inicial que codifica uma resposta.
  • Resposta Parcial (RP): Diminuição de > 50% no produto de dois diâmetros. Os pacientes devem receber doses estáveis ​​ou decrescentes de esteroides. A RP será codificada somente se confirmada por uma segunda varredura de TC/RM realizada no mínimo 4 semanas após a varredura inicial.
  • Progressão (P): Aumento > 25% da área tumoral (dois diâmetros) desde que o paciente não tenha tido sua dose de esteróides diminuída desde o último período de avaliação. Isso não precisará de uma varredura de confirmação. Uma diminuição concomitante na dose de esteroides excluirá uma designação de progressão durante os primeiros 2 meses após a conclusão da XRT.
Q 3 meses no estudo, em seguida, Q3 meses em f/u para o ano 1, q 4 meses no 2º ano, q 6 meses para aproximadamente 4 anos.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de julho de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de julho de 2011

Primeira postagem (Estimativa)

26 de julho de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de fevereiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de fevereiro de 2020

Última verificação

1 de fevereiro de 2020

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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