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Manejo Comunitário da Respiração Rápida em Bebês < 60 Dias em Assentamentos de Baixa Renda de Karachi (MAT-YI)

2 de junho de 2014 atualizado por: Shiyam Sunder Tikmani, Aga Khan University

Manejo baseado na comunidade de respiração rápida em bebês < 60 dias: um estudo duplo-cego, randomizado e controlado por placebo em assentamentos de baixa renda de Karachi

O objetivo do estudo é determinar o manejo ideal da respiração rápida isolada em lactentes jovens em um projeto de estudo conduzido em ambientes de cuidados primários.

Os investigadores levantaram a hipótese de que a proporção de bebês que falharam na terapia será de 4% em cada grupo. Uma diferença de 6% ou menos na taxa de falha será considerada equivalente.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O manejo da respiração rápida isolada é, portanto, desconhecido e nossa experiência sugere que essas crianças talvez possam ser tratadas sem antibióticos. A aplicação generalizada do algoritmo clínico da OMS poderia, portanto, resultar no encaminhamento de até 13,7% (135,7 por 1.000 nascidos vivos) de todos os bebês para respiração rápida isolada, a grande maioria destes desnecessariamente, e expondo os bebês a um alto risco de infecção nosocomial. sepse e mortalidade hospitalar, além de sobrecarregar os recursos de saúde.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

963

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Sind
      • Karachi, Sind, Paquistão, 74800
        • Primary Health Centers

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

Não mais velho que 1 mês (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão

  • Lactente pequeno (0-59 dias de idade)
  • Respiração rápida, ou seja, frequência respiratória ≥60 respirações/min
  • Saturação de O2 ≥90%
  • Residente da área de captação (para garantir reclamação e acompanhamento)
  • Recusou hospitalização e investigações
  • O consentimento informado é fornecido por um dos pais (ou responsável legal).

Critério de exclusão:

  • Bebês prematuros (nascidos <37 semanas)
  • Presença de sopro audível
  • Quaisquer sinais simultâneos de infecção grave:
  • não se alimentando bem
  • movimento apenas quando estimulado
  • retracção torácica grave
  • temperatura axilar ≥38,0oC ou ≤35,5oC
  • Qualquer sinal de doença crítica (cianose, abaulamento da fontanela, incapacidade de se alimentar, incapacidade de chorar, apneia, convulsões, inconsciência, vômitos persistentes)
  • Peso <1800gm no momento da apresentação
  • Malformações congênitas maiores ou suspeitas de anormalidades cromossômicas
  • Hospitalização por doença nas últimas duas semanas
  • Inclusão anterior no estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Melaço de cana
Será administrado 2 vezes/dia durante 7 dias
Comparador Ativo: Amoxicilina
Esta é uma intervenção ativa

80-100 mg/kg/dia em 2 doses fracionadas por 7 dias

Por conveniência dose dividida em seis faixas de peso Tabela 2: Dose de amoxicilina Faixa de peso Quantidade por dose Dose diária Limite Inferior (mg ou unidades /kg/d) Limite Superior (mg ou unidades /kg/d) Amoxicilina - faixa desejada 75-100 mg/kg/dia (25mg/ml (125mg/5ml); duas vezes ao dia por via oral)* 1,8-1,9 kg 3,0 ml 150 mg 75,4 100,0 2,0-2,4 kg 4,0 ml 200 mg 80,3 100,0 2,5-2,9 kg 5,0 ml 250 mg 83,6 100,0 3,0-3,9 kg 6,0 ml 300 mg 75,2 100,0 4,0-4,9 kg 8,0 ml 400 mg 80,2 100,0 5,0-5,9 kg 10,0 ml 500 mg 83,5 100,0

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Falha no tratamento
Prazo: 8º dia de inscrição
  1. O2 sat <90% no dia 2 ou a qualquer momento até o dia 7.
  2. Deterioração clínica: surgimento de qualquer sinal de doença grave ou infecção grave a qualquer momento após a randomização (conforme definido nos critérios de exclusão)
  3. Desenvolvimento de efeito adverso grave dos antibióticos do estudo (morte, falência de órgãos, reação anafilática, diarreia grave, erupção cutânea disseminada e grave).
  4. Hospitalização a qualquer momento após a admissão no estudo.
  5. Morte a qualquer momento dentro do dia 1-7 da inscrição
8º dia de inscrição

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Adesão ao tratamento
Prazo: 80% da dosagem total
Para rotular de acordo com o protocolo, o bebê deve receber 100% (4 doses) das doses nos primeiros 2 dias, seguido de 70% (7 doses) das doses do dia 3 ao dia 8.
80% da dosagem total
Proporção de bebês com recaída
Prazo: Nenhuma falha de tratamento no dia 8 e sinais de sepse ou respiração rápida entre o dia 8-14
Nenhuma falha de tratamento no dia 8 e sinais de sepse ou respiração rápida entre o dia 8-14

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Shiyam Sunder P Tikmani, MBBS, Aga Khan University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de fevereiro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de fevereiro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

15 de fevereiro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

3 de junho de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de junho de 2014

Última verificação

1 de junho de 2014

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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