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Estudo Adaptativo de Fase I/IIa de Determinação de Dose para Avaliar Segurança, Tolerabilidade, Farmacocinética e Eficácia Preliminar de IPP-204106N em Tumores Sólidos Avançados (IP N02)

11 de fevereiro de 2015 atualizado por: Elro Pharma

Um estudo adaptativo de fase I/IIa não randomizado, aberto e multicêntrico para determinação de dose para avaliar segurança, tolerabilidade, farmacocinética e eficácia preliminar de administrações intravenosas repetidas de IPP-204106N em pacientes adultos com tumores sólidos avançados

O plano experimental consistirá em:

A fase adaptativa bayesiana de determinação da dose I do estudo foi projetada para determinar a dose ideal e recomendada de IPP-204106N usando um design Bayesiano "com memória" com toxicidade combinada e desfechos farmacocinéticos para determinar doses para coortes sucessivas de três pacientes. A metodologia bayesiana permite atualizar as informações à medida que o ensaio avança e interromper o ensaio assim que as informações obtidas forem consideradas suficientes. Estudos toxicocinéticos pré-clínicos de N6L e IPP-204106N em cães e o primeiro ensaio clínico de fase I com N6L serão usados ​​para informar a distribuição prévia no presente estudo.

A parte de decisão, de acordo com os resultados da fase I do estudo, definirá a dose ideal recomendada para a fase IIa do estudo.

A parte da fase IIa do estudo confirmará a dose ideal e foi projetada para avaliar a segurança e a eficácia preliminar do IPP-204106N em uma população expandida de pacientes tratados com a dose recomendada de IPP-204106N.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

15

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Bruxelles, Bélgica, 1000
        • Institut Jules Bordet
      • Dijon, França, 21079
        • Centre Georges François Leclerc
      • Toulouse, França, 31300
        • Centre Claudius Regaud

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Consentimento informado assinado obtido antes do início de quaisquer procedimentos específicos do estudo para participação no estudo e consentimento informado assinado para biópsia do tumor. O consentimento informado para a biópsia do tumor é obrigatório para os pacientes incluídos na fase IIa do estudo.
  • Homem ou mulher com pelo menos 18 anos de idade.
  • Tumor sólido avançado confirmado histologicamente ou citologicamente, não elegível para tratamento local curativo ou paliação ativa com terapia sistêmica.
  • Pacientes com doença mensurável ou avaliável (por medições tumorais ou por biomarcador tumoral) com prova de progressão da doença. Pelo menos uma lesão mensurável é obrigatória para a fase IIa do estudo.
  • Os pacientes atualmente em tratamento com N6L ou pacientes que participaram da fase I do estudo são elegíveis para a fase IIa, de acordo com o julgamento do investigador, independentemente do estado do tumor.
  • Biópsia de tumor disponível na entrada do estudo para pacientes incluídos na fase IIa do estudo e, se possível, para pacientes em fase I.
  • Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤2.
  • Expectativa de vida superior a 3 meses, de acordo com o julgamento do investigador.
  • Recuperação de qualquer toxicidade aguda relacionada à terapia anterior. A toxicidade deve ser ≤grau 1 de acordo com os critérios NCI-CTCAE ou retornar à linha de base excluindo alopecia.
  • Contagens hematológicas adequadas: neutrófilos >=1,5 x 109/L, plaquetas >=100 x 109/L, hemoglobina >=9 g/dL.
  • Função renal adequada: creatinina sérica ≤1,5 ​​× limite superior da faixa normal (LSN).
  • Função hepática adequada:

    • Bilirrubina sérica ≤1,5 ​​× LSN (exceto para hiperbilirrubinemia isolada atribuída à síndrome de Gilbert).
    • Fosfatase alcalina, aspartato aminotransferase (ASAT), alanina aminotransferase (ALAT) ≤2,5 × LSN (ou ≤5 × LSN no caso de metástases hepáticas).
  • Todas as mulheres com potencial para engravidar devem usar métodos contraceptivos adequados durante todo o estudo, ou seus parceiros devem ser esterilizados cirurgicamente. O teste de gravidez pré-estudo deve ser negativo para mulheres com potencial reprodutivo. As mulheres que foram esterilizadas cirurgicamente ou estão há pelo menos dois anos na pós-menopausa podem ser inscritas e não precisam de controle de natalidade.

Critério de exclusão:

  • Malignidade hematológica (incluindo linfomas).
  • Qualquer um dos seguintes dentro dos 6 meses anteriores à administração do medicamento do estudo: angina grave/instável, infarto do miocárdio, enxerto de revascularização do miocárdio, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, acidente vascular cerebral, incluindo ataque isquêmico transitório ou embolia pulmonar.
  • Arritmias cardíacas em curso de grau NCI-CTCAE ≥2.
  • Infecções ativas descontroladas.
  • Hipertensão não controlada.
  • Radioterapia ou quimioterapia dentro de 4 semanas antes da entrada no estudo (6 semanas para nitrosoureas ou mitomicina).
  • Gravidez ou amamentação.
  • Participação em outro ensaio clínico terapêutico nas últimas 4 semanas, exceto estudos que incluam tratamento com N6L.
  • Histórico de reações alérgicas graves.
  • Alergia documentada ou suspeita a qualquer antagonista de nucleolina.
  • Alergia documentada ao produto excipiente (manitol ou sulfato de condroitina).
  • Alergia documentada à aspirina

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: IPP204106N

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dose ideal recomendada de IPP-204106N intravenoso administrado por pelo menos 5 dias consecutivos.
Prazo: até 18 meses

Toxicidade avaliada durante o ciclo 1 (até o dia 12): número de pacientes com toxicidade limitante de dose (DLT) de acordo com o NCI-CTCAE (v 4.0, maio de 2009), definido como:

  • Toxicidade hematológica relacionada ao medicamento: neutropenia de grau 4 ≥7 dias, trombocitopenia de grau 4, trombocitopenia de grau 3 com hemorragia/sangramento e neutropenia febril.
  • Náusea, vômito ou diarreia grau ≥3, apesar do tratamento ideal.
  • Qualquer outra toxicidade de grau biológico ou clínico ≥3 relacionada ao medicamento.

Exposição plasmática avaliada durante o ciclo 1 (no dia 1): número de pacientes que atingiram a exposição plasmática direcionada ao fármaco, ou seja, concentração plasmática de N6L ≥5 µM por pelo menos duas horas. Esta concentração corresponde à concentração ativa in vitro em linhas de células tumorais humanas.

até 18 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança geral do IPP-204106N.
Prazo: até 18 meses
número de participantes com DLT
até 18 meses
taxa de resposta do tumor
Prazo: até 24 meses
A melhor resposta objetiva de cada paciente será determinada. As categorias para melhor resposta objetiva são CR, PR, SD, PD ou NE.
até 24 meses
Tempo de progressão (TTP) de IPP-204106N na dose recomendada.
Prazo: até 15 meses
A análise do tempo de progressão (TTP) será realizada na população ITT usando o método não paramétrico de Kaplan Meier e curvas de sobrevida (PROC LIFETEST com software SAS®).
até 15 meses
identificação de biomarcadores tumorais genômicos e proteômicos
Prazo: até 15 meses
As análises de biomarcadores genômicos e/ou proteômicos podem ser realizadas como análises exploratórias, para identificar os pacientes que, com base em sua assinatura tumoral individual, terão maior probabilidade de responder e se beneficiar da terapia com IPP-204106N e serão detalhados em uma análise estatística adicional plano.
até 15 meses
duração da resposta tumoral das respostas objetivas
Prazo: até 15 meses
A duração da resposta geral é medida a partir do tempo em que os critérios de medição são atendidos pela primeira vez para CR ou PR (o que for registrado primeiro) até a primeira data em que a doença recorrente ou progressiva é documentada objetivamente (tomando como referência para doença progressiva as menores medições registradas no estudo ).
até 15 meses
duração da resposta tumoral das estabilizações.
Prazo: até 15 meses
A doença estável é medida desde o início do tratamento até que os critérios de progressão sejam satisfeitos, tomando como referência o menor estudo convocado (se a soma da linha de base for a menor, esta é a referência para o cálculo da DP).
até 15 meses
Sobrevida livre de progressão (PFS) de IPP-204106N na dose recomendada.
Prazo: até 15 meses
A análise de sobrevida livre de progressão (PFS) será realizada na população ITT usando o método não paramétrico de Kaplan Meier e curvas de sobrevida.
até 15 meses
Determinar o perfil farmacocinético (PK) de IPP-204106N durante a fase de escalonamento de dose do estudo.
Prazo: até 18 meses
até 18 meses
para avaliar a taxa de crescimento do tumor (GR)
Prazo: até 24 meses
As análises de GR do tumor podem ser realizadas como análises exploratórias
até 24 meses
Para avaliar os efeitos metabólicos precoces de IPP-204106N medidos por 18FDG-PET CT
Prazo: até 24 meses
até 24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Nicolas Isambert, Dr, Centre Georges François Leclerc

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de outubro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de outubro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

22 de outubro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

12 de fevereiro de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de fevereiro de 2015

Última verificação

1 de fevereiro de 2015

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • IP N02

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