- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01711398
Estudo Adaptativo de Fase I/IIa de Determinação de Dose para Avaliar Segurança, Tolerabilidade, Farmacocinética e Eficácia Preliminar de IPP-204106N em Tumores Sólidos Avançados (IP N02)
Um estudo adaptativo de fase I/IIa não randomizado, aberto e multicêntrico para determinação de dose para avaliar segurança, tolerabilidade, farmacocinética e eficácia preliminar de administrações intravenosas repetidas de IPP-204106N em pacientes adultos com tumores sólidos avançados
O plano experimental consistirá em:
A fase adaptativa bayesiana de determinação da dose I do estudo foi projetada para determinar a dose ideal e recomendada de IPP-204106N usando um design Bayesiano "com memória" com toxicidade combinada e desfechos farmacocinéticos para determinar doses para coortes sucessivas de três pacientes. A metodologia bayesiana permite atualizar as informações à medida que o ensaio avança e interromper o ensaio assim que as informações obtidas forem consideradas suficientes. Estudos toxicocinéticos pré-clínicos de N6L e IPP-204106N em cães e o primeiro ensaio clínico de fase I com N6L serão usados para informar a distribuição prévia no presente estudo.
A parte de decisão, de acordo com os resultados da fase I do estudo, definirá a dose ideal recomendada para a fase IIa do estudo.
A parte da fase IIa do estudo confirmará a dose ideal e foi projetada para avaliar a segurança e a eficácia preliminar do IPP-204106N em uma população expandida de pacientes tratados com a dose recomendada de IPP-204106N.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Consentimento informado assinado obtido antes do início de quaisquer procedimentos específicos do estudo para participação no estudo e consentimento informado assinado para biópsia do tumor. O consentimento informado para a biópsia do tumor é obrigatório para os pacientes incluídos na fase IIa do estudo.
- Homem ou mulher com pelo menos 18 anos de idade.
- Tumor sólido avançado confirmado histologicamente ou citologicamente, não elegível para tratamento local curativo ou paliação ativa com terapia sistêmica.
- Pacientes com doença mensurável ou avaliável (por medições tumorais ou por biomarcador tumoral) com prova de progressão da doença. Pelo menos uma lesão mensurável é obrigatória para a fase IIa do estudo.
- Os pacientes atualmente em tratamento com N6L ou pacientes que participaram da fase I do estudo são elegíveis para a fase IIa, de acordo com o julgamento do investigador, independentemente do estado do tumor.
- Biópsia de tumor disponível na entrada do estudo para pacientes incluídos na fase IIa do estudo e, se possível, para pacientes em fase I.
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤2.
- Expectativa de vida superior a 3 meses, de acordo com o julgamento do investigador.
- Recuperação de qualquer toxicidade aguda relacionada à terapia anterior. A toxicidade deve ser ≤grau 1 de acordo com os critérios NCI-CTCAE ou retornar à linha de base excluindo alopecia.
- Contagens hematológicas adequadas: neutrófilos >=1,5 x 109/L, plaquetas >=100 x 109/L, hemoglobina >=9 g/dL.
- Função renal adequada: creatinina sérica ≤1,5 × limite superior da faixa normal (LSN).
Função hepática adequada:
- Bilirrubina sérica ≤1,5 × LSN (exceto para hiperbilirrubinemia isolada atribuída à síndrome de Gilbert).
- Fosfatase alcalina, aspartato aminotransferase (ASAT), alanina aminotransferase (ALAT) ≤2,5 × LSN (ou ≤5 × LSN no caso de metástases hepáticas).
- Todas as mulheres com potencial para engravidar devem usar métodos contraceptivos adequados durante todo o estudo, ou seus parceiros devem ser esterilizados cirurgicamente. O teste de gravidez pré-estudo deve ser negativo para mulheres com potencial reprodutivo. As mulheres que foram esterilizadas cirurgicamente ou estão há pelo menos dois anos na pós-menopausa podem ser inscritas e não precisam de controle de natalidade.
Critério de exclusão:
- Malignidade hematológica (incluindo linfomas).
- Qualquer um dos seguintes dentro dos 6 meses anteriores à administração do medicamento do estudo: angina grave/instável, infarto do miocárdio, enxerto de revascularização do miocárdio, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, acidente vascular cerebral, incluindo ataque isquêmico transitório ou embolia pulmonar.
- Arritmias cardíacas em curso de grau NCI-CTCAE ≥2.
- Infecções ativas descontroladas.
- Hipertensão não controlada.
- Radioterapia ou quimioterapia dentro de 4 semanas antes da entrada no estudo (6 semanas para nitrosoureas ou mitomicina).
- Gravidez ou amamentação.
- Participação em outro ensaio clínico terapêutico nas últimas 4 semanas, exceto estudos que incluam tratamento com N6L.
- Histórico de reações alérgicas graves.
- Alergia documentada ou suspeita a qualquer antagonista de nucleolina.
- Alergia documentada ao produto excipiente (manitol ou sulfato de condroitina).
- Alergia documentada à aspirina
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: IPP204106N
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Dose ideal recomendada de IPP-204106N intravenoso administrado por pelo menos 5 dias consecutivos.
Prazo: até 18 meses
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Toxicidade avaliada durante o ciclo 1 (até o dia 12): número de pacientes com toxicidade limitante de dose (DLT) de acordo com o NCI-CTCAE (v 4.0, maio de 2009), definido como:
Exposição plasmática avaliada durante o ciclo 1 (no dia 1): número de pacientes que atingiram a exposição plasmática direcionada ao fármaco, ou seja, concentração plasmática de N6L ≥5 µM por pelo menos duas horas. Esta concentração corresponde à concentração ativa in vitro em linhas de células tumorais humanas. |
até 18 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Segurança geral do IPP-204106N.
Prazo: até 18 meses
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número de participantes com DLT
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até 18 meses
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taxa de resposta do tumor
Prazo: até 24 meses
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A melhor resposta objetiva de cada paciente será determinada.
As categorias para melhor resposta objetiva são CR, PR, SD, PD ou NE.
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até 24 meses
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Tempo de progressão (TTP) de IPP-204106N na dose recomendada.
Prazo: até 15 meses
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A análise do tempo de progressão (TTP) será realizada na população ITT usando o método não paramétrico de Kaplan Meier e curvas de sobrevida (PROC LIFETEST com software SAS®).
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até 15 meses
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identificação de biomarcadores tumorais genômicos e proteômicos
Prazo: até 15 meses
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As análises de biomarcadores genômicos e/ou proteômicos podem ser realizadas como análises exploratórias, para identificar os pacientes que, com base em sua assinatura tumoral individual, terão maior probabilidade de responder e se beneficiar da terapia com IPP-204106N e serão detalhados em uma análise estatística adicional plano.
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até 15 meses
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duração da resposta tumoral das respostas objetivas
Prazo: até 15 meses
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A duração da resposta geral é medida a partir do tempo em que os critérios de medição são atendidos pela primeira vez para CR ou PR (o que for registrado primeiro) até a primeira data em que a doença recorrente ou progressiva é documentada objetivamente (tomando como referência para doença progressiva as menores medições registradas no estudo ).
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até 15 meses
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duração da resposta tumoral das estabilizações.
Prazo: até 15 meses
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A doença estável é medida desde o início do tratamento até que os critérios de progressão sejam satisfeitos, tomando como referência o menor estudo convocado (se a soma da linha de base for a menor, esta é a referência para o cálculo da DP).
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até 15 meses
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Sobrevida livre de progressão (PFS) de IPP-204106N na dose recomendada.
Prazo: até 15 meses
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A análise de sobrevida livre de progressão (PFS) será realizada na população ITT usando o método não paramétrico de Kaplan Meier e curvas de sobrevida.
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até 15 meses
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Determinar o perfil farmacocinético (PK) de IPP-204106N durante a fase de escalonamento de dose do estudo.
Prazo: até 18 meses
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até 18 meses
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para avaliar a taxa de crescimento do tumor (GR)
Prazo: até 24 meses
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As análises de GR do tumor podem ser realizadas como análises exploratórias
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até 24 meses
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Para avaliar os efeitos metabólicos precoces de IPP-204106N medidos por 18FDG-PET CT
Prazo: até 24 meses
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até 24 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Nicolas Isambert, Dr, Centre Georges François Leclerc
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- IP N02
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