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Tratamento duplo-cego do transtorno depressivo maior com vilazodona

21 de fevereiro de 2023 atualizado por: University of Chicago

Estudo duplo-cego de troca de vilazodona no tratamento de transtorno depressivo maior após resposta parcial ou incapacidade de tolerar um ISRS genérico

O objetivo deste estudo é avaliar a segurança e eficácia da vilazodona para o tratamento do transtorno depressivo maior versus citalopram. Os médicos querem determinar se a vilazodona é eficaz para o tratamento do transtorno depressivo maior naqueles que não responderam aos inibidores seletivos genéricos da recaptação da serotonina (ISRS), que é uma classe de medicamentos antidepressivos como Prozac, Lexapro, Paxil ou Zoloft . Tanto a vilazodona quanto o citalopram foram aprovados para o tratamento do transtorno depressivo maior. Esta pesquisa está sendo realizada porque os pesquisadores querem descobrir se a vilazodona funciona na redução dos sintomas de depressão significativamente mais do que um ISRS genérico.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

O objetivo do estudo proposto é avaliar a eficácia e a segurança da mudança para Vilazodona em pacientes com transtorno depressivo maior (MDD) que não respondem, respondem apenas parcialmente ou não toleram um teste do ISRS genérico, citalopram (por exemplo, "parcialmente responsivo" significa pacientes que relatam que seus sintomas depressivos melhoraram com o uso de citalopram, mas que sintomas depressivos significativos persistem; "não tolera" refere-se ao relato do paciente de efeitos colaterais intoleráveis ​​que resultam no desejo de descontinuar a medicação). Setenta e dois indivíduos com transtorno depressivo maior que ainda são sintomáticos ou relatam efeitos colaterais intoleráveis ​​após um estudo aberto de 6 semanas de citalopram 20mg/dia (ou seja, que não são classificados como respondedores) serão randomizados para receber uma dose máxima mais alta de citalopram (40mg/dia) ou mudar para vilazodona durante a fase de randomização do estudo por 6 semanas. A hipótese a ser testada é que a vilazodona resultará em maiores taxas de resposta ao tratamento e será melhor tolerada em comparação com a titulação até uma dose máxima mais alta (40mg/dia) de citalopram. O estudo proposto fornecerá os dados necessários sobre a eficácia da troca de antidepressivos quando os indivíduos não respondem totalmente ao tratamento anterior ou apresentam efeitos colaterais intoleráveis ​​com um ISRS genérico.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

79

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60615
        • University of Chicago

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homens e mulheres de 18 a 60 anos;
  2. Diagnóstico primário de TDM. O diagnóstico de TDM será feito com a Entrevista Clínica Estruturada para DSM-IV
  3. Pontuação de pelo menos 23 na Escala de Avaliação da Depressão de Montgomery-Åsberg
  4. Tratamento com citalopram em uma dose não superior a 20 mg/dia por não mais de 4 semanas (indivíduos que não estão tomando antidepressivos serão iniciados com citalopram 20 mg/dia durante a fase aberta de 6 semanas)
  5. Capacidade de entender e assinar o formulário de consentimento.

Critério de exclusão:

  1. Doença clínica instável com base na história ou anormalidades clinicamente significativas no exame físico inicial (por exemplo, insuficiência cardíaca congestiva, bradiarritmias).
  2. Gravidez ou lactação atual, ou contracepção inadequada em mulheres com potencial para engravidar
  3. Os indivíduos consideraram um risco imediato de suicídio com base na Escala de Classificação de Gravidade do Suicídio de Columbia (C-SSRS)
  4. Abuso ou dependência de substâncias DSM-IV nos últimos 3 meses
  5. Uso de substâncias ilegais com base na triagem toxicológica de urina
  6. Início de psicoterapia ou terapia comportamental especificamente para MDD de um profissional de saúde mental dentro de 3 meses antes da linha de base do estudo
  7. Início de qualquer outra medicação psicotrópica dentro de 2 meses antes da inclusão no estudo
  8. Uso concomitante de qualquer antidepressivo (exceto doxepina em dose baixa, amitriptilina, trazodona quando usado PRN como hipnótico).
  9. Uso concomitante de medicamentos que prolongam o intervalo QT ou são inibidores do CYP2C19 (por exemplo, cimetidina)
  10. Tratamento anterior com vilazodona
  11. Diagnóstico de transtorno bipolar I ou II ou qualquer transtorno psicótico (transtornos de ansiedade serão permitidos desde que MDD seja considerado o transtorno psiquiátrico primário)
  12. Comprometimento cognitivo que interfere na capacidade de entender e autoadministrar medicamentos ou fornecer consentimento informado por escrito

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Vilazodona
Uma titulação de dose fixa (com doses variando de 10mg a 40mg/dia) será usada. Os indivíduos tomarão 10 mg/dia durante 1 semana, 20 mg/dia durante 1 semana e depois 40 mg/dia.
Uma titulação de dose fixa (com doses variando de 10mg a 40mg/dia) será usada. Os indivíduos tomarão 10 mg/dia durante 1 semana, 20 mg/dia durante 1 semana e depois 40 mg/dia.
Comparador de Placebo: Citalopram
Para aqueles designados para citalopram, a dose de citalopram será maximizada para 40mg/dia. Para aqueles designados para vilazodona, a dose de citalopram será mantida em 20 mg/dia por 1 semana, depois reduzida para 10 mg/dia por 1 semana e depois alterada para vilazodona 10 mg/dia.
Para aqueles designados para citalopram, a dose de citalopram será maximizada para 40mg/dia. Para aqueles designados para vilazodona, a dose de citalopram será mantida em 20 mg/dia por 1 semana, depois reduzida para 10 mg/dia por 1 semana e depois alterada para vilazodona 10 mg/dia.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de Avaliação da Depressão de Montgomery-Åsberg (MADRS)
Prazo: Pontuações iniciais e finais do MADRS durante a fase duplo-cega.

Todo o estudo durará 18 semanas. Nas primeiras 6 semanas, os participantes virão uma vez a cada 2 semanas. Nas próximas 4 semanas, os participantes virão uma vez por semana. Nas próximas 6 semanas, os indivíduos virão uma vez a cada 2 semanas. A visita final ocorrerá 2 semanas depois para um total de 11 visitas onde o MADRS será administrado. Apenas as avaliações de linha de base e final (última observação) para a medida de resultado foram usadas na determinação dos resultados, portanto, esses são os únicos valores incluídos.

As pontuações do MADRS variam de 0 a 60, com pontuações mais altas indicando um maior nível de gravidade. Não foram utilizadas subescalas.

Pontuações iniciais e finais do MADRS durante a fase duplo-cega.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Jon Grant, MD,JD,MPH, University of Chicago

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de dezembro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de dezembro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

5 de dezembro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

23 de fevereiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de fevereiro de 2023

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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