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Tratamiento doble ciego del trastorno depresivo mayor con vilazodona

21 de febrero de 2023 actualizado por: University of Chicago

Estudio de cambio doble ciego de vilazodona en el tratamiento del trastorno depresivo mayor después de una respuesta parcial o incapacidad para tolerar un ISRS genérico

El propósito de este estudio es evaluar la seguridad y eficacia de vilazodona para el tratamiento del trastorno depresivo mayor frente a citalopram. Los médicos quieren determinar si la vilazodona es eficaz para el tratamiento del trastorno depresivo mayor en personas que no han respondido a los inhibidores genéricos selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), que es una clase de medicamentos antidepresivos como Prozac, Lexapro, Paxil o Zoloft. . Tanto la vilazodona como el citalopram han sido aprobados para el tratamiento del trastorno depresivo mayor. Esta investigación se lleva a cabo porque los investigadores quieren saber si la vilazodona funciona para reducir los síntomas de la depresión significativamente más que un ISRS genérico.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El objetivo del estudio propuesto es evaluar la eficacia y la seguridad de cambiar a vilazodona en pacientes con trastorno depresivo mayor (MDD) que no responden, solo responden parcialmente o no pueden tolerar una prueba del ISRS genérico, citalopram (p. ej., "parcialmente sensible" significa pacientes que informan que sus síntomas depresivos han mejorado con el uso de citalopram pero que persisten síntomas depresivos significativos; "no puede tolerar" se refiere al informe del paciente de efectos secundarios intolerables que resultan en el deseo de suspender el medicamento). Setenta y dos sujetos con trastorno depresivo mayor que siguen sintomáticos o informan efectos secundarios intolerables después de un ensayo abierto de 6 semanas de citalopram 20 mg/día (es decir, que no están clasificados como respondedores) serán aleatorizados para recibir una dosis máxima más alta de citalopram (40 mg/día) o cambiar a vilazodona durante la fase de aleatorización del ensayo durante 6 semanas. La hipótesis a probar es que la vilazodona dará como resultado mayores tasas de respuesta al tratamiento y será mejor tolerada en comparación con la titulación hasta una dosis máxima más alta (40 mg/día) de citalopram. El estudio propuesto proporcionará los datos necesarios sobre la eficacia de cambiar de antidepresivo cuando las personas no respondan completamente al tratamiento anterior o tengan efectos secundarios intolerables con un ISRS genérico.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

79

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60615
        • University of Chicago

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 60 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombres y mujeres de 18 a 60 años;
  2. Diagnóstico primario de TDM. El diagnóstico de MDD se realizará con la Entrevista Clínica Estructurada para DSM-IV
  3. Puntaje de al menos 23 en la escala de calificación de depresión de Montgomery-Åsberg
  4. Tratamiento con citalopram a una dosis no superior a 20 mg/día durante no más de 4 semanas (los sujetos que actualmente no toman un antidepresivo comenzarán con citalopram 20 mg/día durante la fase abierta de 6 semanas)
  5. Capacidad para comprender y firmar el formulario de consentimiento.

Criterio de exclusión:

  1. Enfermedad médica inestable basada en antecedentes o anomalías clínicamente significativas en el examen físico inicial (p. ej., insuficiencia cardíaca congestiva, bradiarritmias).
  2. Embarazo o lactancia actual, o anticoncepción inadecuada en mujeres en edad fértil
  3. Sujetos considerados un riesgo de suicidio inmediato según la escala de calificación de gravedad del suicidio de Columbia (C-SSRS)
  4. Abuso o dependencia de sustancias DSM-IV en los últimos 3 meses
  5. Uso de sustancias ilegales basado en la detección de toxicología en orina
  6. Inicio de psicoterapia o terapia conductual específicamente para MDD de un profesional de salud mental dentro de los 3 meses anteriores a la línea de base del estudio
  7. Inicio de cualquier otro medicamento psicotrópico dentro de los 2 meses anteriores a la inclusión en el estudio
  8. Uso concomitante de cualquier antidepresivo (excepto doxepina en dosis bajas, amitriptilina, trazodona cuando se usa PRN como hipnótico).
  9. Uso concomitante de medicamentos que prolongan el intervalo QT o son inhibidores de CYP2C19 (p. ej., cimetidina)
  10. Tratamiento previo con vilazodona
  11. Diagnóstico de trastorno bipolar I o II o cualquier trastorno psicótico (se permitirán los trastornos de ansiedad siempre que el MDD se considere el trastorno psiquiátrico primario)
  12. Deterioro cognitivo que interfiere con la capacidad de comprender y autoadministrarse medicamentos o proporcionar un consentimiento informado por escrito

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Vilazodona
Se utilizará una titulación de dosis fija (con dosis que oscilan entre 10 mg y 40 mg/día). Los sujetos tomarán 10 mg/día durante 1 semana, 20 mg/día durante 1 semana y luego 40 mg/día.
Se utilizará una titulación de dosis fija (con dosis que oscilan entre 10 mg y 40 mg/día). Los sujetos tomarán 10 mg/día durante 1 semana, 20 mg/día durante 1 semana y luego 40 mg/día.
Comparador de placebos: Citalopram
Para aquellos asignados a citalopram, la dosis de citalopram se maximizará a 40 mg/día. Para aquellos asignados a vilazodona, su dosis de citalopram se mantendrá en 20 mg/día durante 1 semana, luego se reducirá a 10 mg/día durante 1 semana y luego se cambiará a vilazodona 10 mg/día.
Para aquellos asignados a citalopram, la dosis de citalopram se maximizará a 40 mg/día. Para aquellos asignados a vilazodona, su dosis de citalopram se mantendrá en 20 mg/día durante 1 semana, luego se reducirá a 10 mg/día durante 1 semana y luego se cambiará a vilazodona 10 mg/día.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de valoración de la depresión de Montgomery-Åsberg (MADRS)
Periodo de tiempo: Puntuaciones MADRS iniciales y finales durante la fase doble ciego.

El estudio completo durará 18 semanas. Durante las primeras 6 semanas, los sujetos vendrán una vez cada 2 semanas. Durante las próximas 4 semanas, los sujetos vendrán una vez por semana. Durante las próximas 6 semanas, los sujetos vendrán una vez cada 2 semanas. La visita final vendrá 2 semanas después para un total de 11 visitas donde se administrará la MADRS. Solo se utilizaron las evaluaciones inicial y final (última observación) para la medida de resultado para determinar los resultados, por lo tanto, estos son los únicos valores incluidos.

Los puntajes de MADRS varían de 0 a 60, y los puntajes más altos indican un mayor nivel de gravedad. No se utilizaron subescalas.

Puntuaciones MADRS iniciales y finales durante la fase doble ciego.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Jon Grant, MD,JD,MPH, University of Chicago

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de diciembre de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de diciembre de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

5 de diciembre de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

23 de febrero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de febrero de 2023

Última verificación

1 de febrero de 2023

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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